Методички по Биологии / Методички / Паразитические простейшие

Тип Простейшие Protozoa

Класс Саркодовые Sarcodina

Представители: - дизентерийная амеба Entamoeba histolytica

- pотовая амеба Entamoeba gingivalis

- кишечная амеба Entamoeba coli

Дизентерийная амеба Entamoeba histolуtica

МОРФОЛОГИЯ.

Дизентерийная амеба существует в виде цисты и трех вегетативных форм:

Малая вегетативная форма - просветная форма, 15-20 мкм, обладает малой подвижностью, локализуется в просвете толстого кишечника, питается содержимым кишечника, бактериями.

Большая вегетативная форма - 40-60-80 мкм, подвижна, питается эритроцитами, локализуется в стенке толстого кишечника.

Тканевая форма – 20-25 мкм, обладает высокой подвижностью, поражает легкие, печень, головной мозг и т.д.

Циста – 9-14 мкм, имеет плотную оболочку и 4 ядра.

ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ - инвазионной для человека является 4 ядерная циста. При попадании цисты с грязной пищей и при не соблюдении правил личной гигиены, в тонком кишечнике происходит деление ядер и образование 8 мелких вегетативных форм. Далее оболочка растворяется, и в просвете толстого кишечника из каждой цисты выходят 8 одноядерных амеб. Если человек является цистоносителем и не болеет амебиазом, то мелкие вегетативные формы спускаются в нижние отделы толстого кишечника и инцистируются. Такой человек в сутки выделяет до 300 млн. цист. Если у человека снижена сопротивляемость организма, т.е. низкий иммунитет, дисбактериоз, то мелкая вегетативная форма амебы превращаются в большую вегетативную форму, при этом выделяются протеолитические ферменты, разъедающие стенку толстого кишечника, с образованием язв. Большая вегетативная форма патогенна, питается эритроцитами. При ремиссии (выздоровлении) большая вегетативная форма превращается в мелкую и далее в цисту. Цикл развития заканчивается.

КЛИНИКА. Дизентерийная амеба вызывает заболевание – амебиаз. Различают 3 клинические формы амебиаза:

- кишечный,

- внекишечный (тканевой),

- кожный.

Кишечный амебиаз или амебная дизентерия наиболее часто встречаемая форма инвазии, вызываемая большой вегетативной формой. Расстройство стула 10-20 раз в сутки, стул с примесями крови (испражнения напоминают мясные помои), схваткообразные боли в животе, понижение аппетита, слабость, быстрая утомляемость. Температура тела нормальная. При хроническом амебиазе обезвоживание и истощение организма, возможен летальный исход.

Внекишечный амебиаз - вызывается тканевой формой, которая может, останавливается в печени и в легких. Амебиаз печени протекает в виде амебного гепатита с увеличением печени, боли в правом подреберье, развивается желтуха. При абсцессах в печени поднимается температура 38-39⁰С и выше, лихорадка сопровождается ознобом, при снижении температуры происходит потоотделение. Амебиаз легких обнаруживается при заносе тканевой формы в легкие, сопровождается болью в груди, кашлем с выделением мокроты с кровью.

Тканевая форма амебы может попасть в головной мозг. У больных наблюдаются сильные головные боли, тошнота, рвота. Прижизненная диагностика затруднена.

Амебиаз кожи является вторичным процессом. На коже перианальной области, промежности и ягодицах, появляются язвы. Амебные язвы могут образовываться вблизи послеоперационных швов. Язвы глубокие, малоболезненные, с почерневшими краями, издают неприятный запах.

ДИАГНОСТИКА. При кишечном амебиазе в острый период в мазке фекалий обнаруживают большую вегетативную форму с проглоченными эритроцитами. При легочном амебиазе в мокроте обнаруживают тканевую форму. Серологические методы применяют для диагностики амебиаза печени, головного мозга. Используют заражение лабораторных животных (крысы, хомяки).

Ротовая амеба Entamoeba gingivalis

Ротовая амеба – локализуется в ротовой полости, на кариозных зубах и миндалинах. Питается лейкоцитами и бактериями, содержащимися в ротовой полости. Существуют в виде одной жизненной формы – вегетативной, цист не образует.

Кишечная амеба Entamoeba coli

Кишечная амеба локализуется в толстом кишечнике, 20-40 мкм. Существует в виде двух жизненных форм – вегетативной и цисты. Вегетативная форма не патогенна, т.е. она не поглощает эритроциты. Питается содержимым толстого кишечника, бактериями, грибами. Циста крупная, 8 ядерная.

2