ВАРІАНТ 4

Заняття 14

Тема: Операції на шлунку: розсікання, шов, гастростомії, гастроентеростомії, резекції і органозберігаючі операції. Операції на печінці, жовчному міхурі, жовчних шляхах, підшлунковій залозі

ФАКУЛЬТЕТ

(медичний, стоматологічний)

1. В якій ділянці виконують розріз передньої стінки шлунку при гастростомії?

А. Кардиальний відділ

Б. Пілороантральний відділ

В. На малій кривині

Г. Між великою та малою кривиною

Д. На великій кривині

6. У хворого проривна виразка шлунку на передній його стінці. Виразка з калльозними, інфільтрованими краями, розміром 1,5х1,5 см. За яким методом хірург має ушивати виразку?

А. Накласти кисетний шов

Б. Накласти вузлові шви

В. Накласти Z-подібний шов

Г.Тампонада перфоративного отвору за Підгорбунським

Д. Обвивний шов

2. Дитині 4-х років, виконана гастростомія за Кадером. На 2-у добу виникли симптоми перитоніту. Яку технічну помилку допустив хірург?

А. Не повністю затягнув І шов

Б. Трубка вільно знаходилась в каналі

В. Недостатньо проведено гастропексію

Г. Великий діаметр трубки

Д. Рідкі зовнішні шви

7. Що має виконати хірург при крайових травматичних розривах печінки?

А. Виконати крайову резекцію

Б. Біологічну тампонаду

В. Накласти обвивні шви

Г. Накласти вузлові шви

Д. Дренувати очеревинну порожнину без ушивання зони ураження

3. У хворого після хімічного опіку стравоходу виконано операцію гастростомії за Вітцелем. Чи правильно вибраний метод операції?

А. Резекції нижньої 1/3 стравоходу

Б. Гастростомія за Топровером

В. Резекція кардіального відділу шлунку

Г. Фістула стравоходу

Д. Гастропексія

8. Під час операції холецистектомії « від шийки» хірург визначає й артерію жовчного міхура. Від якої артерії відходить a.cystica?

А. a. hepatica propria

Б. a. hepatica dextra

В. a..mesenterica superion

Г. a. hepatica sinistra

Д.a.gastroduodenalis

4. Хворий 75 років, страждає виразковою хворобою вихідного відділу шлунку. Стеноз ІУ ст. Яка тактика хірурга?

А. Виконати резекцію шлунку за Більрот- І

Б. Виконати гастроентеростомію

В. Виконати резекцію шлунку за Більрот – ІІ в модифікації Гофмейстера-Фінстерера

Г. Виконати субтотальну резекцію шлунку

Д. Гастректомію

9. Хворий 70 років, з механічною жовтяницею оперований з підозрою на конкремент загальної жовчної протоки. Під час операції у хворого виявлена злоякісна пухлина футерова сосочка з інфільтрацією загальної жовчної протоки. Яка операція виконується в даному випадку?

А. Холецистектомія

Б. Холецистостомія

В. Холецистоєюностомія

Г. Холецистодуоденостомія

Д.Холедохогастростомія

5. Під час операції у хворого виявлена «низька» виразка в початкових відділах duodenum. Яким способом хірург має ушивати й перитонізувати куксу 12 п. кишки?

А. За Дуайєном

Б. Накласти кисетний шов

В. Накласти два напівкисетних шва

Г. Сформувати «равлик» за Юдіним

Д. Ушити вузловими швами

10. Хвора 50 років, з симптоматикою гострого панкреатиту на операційному столі. При лапаратомії визначається значний спайковий процес. Який оптимальний доступ до pancreas буде в цьому випадку?

А. Через брижу поперечно-ободової кишки

Б. Через сальниковий отвір

В. Через малий сальник

Г. Через шлунково-поперечноободову зв»язку

Д.Через поперекову ділянку