Оформление диагноза

Сущность диагноза в клинике ортопедической стоматологии заключается в том, что необходимо выделить основное заболевание, осложнения основного заболевания и сопутствующие заболевания (стоматологические и загальносоматические).

Основным считается то заболевание, по поводу которого больной обратился в клинику и которое подлежит ортопедическому лечению. Оно обычно является следствием других заболеваний (кариес, его осложнение, травма и т.д.) и проявляется нарушением формы, целостности зубов, зубных рядов или других органов зубочелюстной системы, а также их функции.

К осложнениям основного заболевания необходимо отнести нарушения, патогенетически связанные с основным заболеванием.

К сопутствующим стоматологическим заболеваниям принадлежат те, которые должны лечить стоматологи других профилей - терапевты, хирурги. Из общих сопутствующих заболеваний в диагноз вносятся те заболевания, которые стоит учитывать в процессе ортопедического лечения.

В первой части диагноза обязательно указываются морфологические, функциональные и эстетические нарушения (нозологическая единица, стадия болезни, характер патологического процесса и его локализация, степень и характер функциональных нарушений), а также из-за возможности отмечается их этиология.

Морфологические нарушения - это дефекты, деформации, аномалии элементов зубочелюстной системы, дефекты зубов, дефекты и деформации зубных рядов или челюстей, аномалии прикуса, патология пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, мышц ротовой и околоротового участка, языка, слизистой оболочки и других тканей полости рта.

Функциональные нарушения - это нарушение жевания, глотания, дыхания и речи, а также тонуса и биоэлектрической активности жевательной и мимической .мускулатури.

К эстетическим нарушениям принадлежат те, которые негативно влияют на внешний вид лица.

Оформляя эту графу истории болезни, необходимо:

• пользоваться общепринятой номенклатурой стоматологических болезней;

• вид дефекта коронки зуба определять по классификации Блека;

• вид дефекта зубного ряда определять по классификации Кеннеди;

• тип беззубых челюстей определять по классификациям Шредера, Келлера;

• состояние слизистой оболочки протезного ложа беззубых челюстей определять по классификации Суппле, Люнда;

• указывать степень потери жевательной эффективности по данным статических или функциональных методов;

указывать наличие неполноценных протезов, которые подлежат замене

VI. План и организационная структура занятия.

№	Основные этапы занятия их функции и содержание	α - І І|| -ІІ -ІІІ	Методы контроля и учебы|обучения|	Материалы и методическое обеспечение	Время (минуты|мінути| или %)
1	2	3	4	5	6
1.	Подготовительный этап| 1. Организация занятия 2. Постановка учебных целей 3. Контроль исходного уровня знаний, навыков, умений: а) Клинические методы исследования бюгельных протезов с целью определения качества их изготовления. б) Установление соответствия требованиям|востребованию| к|до| качеству литья, качеству поверхностной обработки|различным| протезов|. в) Составление|сдает| рационального плана исследования качества изготовления протезов	α -ІІ|| α -ІІ|| α -ІІ|| α -ІІ||	Проверка присутствующих. Академический|академичный| журнал Теоретический експрес-опрос. Индивидуальный устный или письменный теоретический опрос	Согласно разделов 2 и 3 Таблицы Рисунки Вопросы	2-3 мину|ты 10-20% 20-30 минут|мінут| 10-20%
2. 3.	Основной этап. Формирование профессиональных умений и навыков: а) Провести обследование пациента, исследования бюгельных протезов б) Определить основные ошибки|ошибку| и пути их устранения в) Уметь проанализировать причины возникновения и этапы на которых|каких| были допущены| ошибки|ошибка| при выборе и изготовлении металлических фрагментов бюгельных протезов, к|до| каким осложнениям|усложнению| это может привести. Завершающий этап.|| 1. Контроль и коррекция уровня профессиональных навыков и умений |навичок| |навичок| 2. Подведение итогов занятия (теоретического, практического|практичного| и организационного) 3. Домашнее задание, учебная литература согласно з| будущей темы	α -ІІІ|| α- ІІІ	Практический тренинг, клинический прием пациентов. Решение нетипичных ситуационных задач|задачи| Контроль заполнения истории болезни. Индивидуальный опрос|опитування|	Тесты 3-| уровня Ситуационные задачи|задача|, рисунки Задания, тесты Ориентировочная карта самостоятельной работы с литературой	20-120 минут|мінут| 15 мин.