Оформлення діагнозу

Сутність діагнозу в клініці ортопедичної стоматології полягає в тому, що необхідно виділити основне захворювання, ускладнення основного захво­рювання і супутні захворювання (стоматологічні і загальносоматичні).

Основним вважається те захворювання, із приводу якого хвориіі звер­нувся в клініку і яке підлягає ортопедичному лікуванню. Воно звичайно є наслідком інших захворювань (карієс, його ускладнення, травма і т.д.) і про­являється порушенням ({юрми, цілості зубів, зубних рядів або інших органів зубощелепної системи, а також їхньої функції.

До ускладнень основного захворювання варто віднести порушення, пато­генетично пов'язані з основним захворюванням.

До супутніх стоматологічних захворювань належать ті, які повинні ліку­вати стоматологи інших профілів - терапевти, хірурги. Із загальних супутніх захворювань у діагноз вносяться ті захворювання, які варто враховувати у процесі ортопедичного лікування.

У першій частині діагнозу обов'язково вказуються морфологічні, функці­ональні п естетичні порушення (нозологічна одиниця, стадія хвороби, ха­рактер патологічного процесу і його локалізація, ступінь і характер функці­ональних порушень), а також за можливості зазначається їхня етіологія.

Морфологічні порушення - це дефекти, деформації, аномалії елементів зубощелепної системи, дефекти зубів, дефекти і деформації зубних рядів або щелеп, аномалії прикусу, патологія пародонта, скронево-иижньощелепного суглоба, м'язів ротової і колоротової ділянки, язика, слизової оболон­ки й інших тканин порожнини рота.

Функціональні порушення - це порушення жування, ковтання, дихання і мовлення, а також тонусу та біоелектричної активності жувальної і мімічної .мускулатури.

До естетичних порушень належать ті, що негативно впливають на зов­нішній вигляд обличчя.

Оформляючи цю графу історії хвороби, необхідно:

• користуватися загальноприйнятою номенклатурою стоматологіч­них хвороб;

• вид дефекту коронки зуба визначати за класифікацією Блека;

• вид дефекту зубного ряду визначати за класифікацією Кеннеді;

• тип беззубих щелеп визначати за класифікаціями Шредера, Келлера;

• стан слизової оболонки протезного ложа беззубих щелеп визначати за класифікацією Суппле, Люнда;

• вказувати ступінь втрати жувальної ефективності за даними статичних або функціональних методів;

• вказувати наявність неповноцінних протезів, які підлягають заміні.

VI. План і організаційна структура заняття.

№	Основні етапи заняття їх функції і зміст|вміст|	α - І І|| І|| -ІІ, -ІІІ	Методи контролю і навчання|обучения|	Матеріали методич-ного забезпечення	Час (хв або %) |мінути|
1	2	3	4	5	6
1.	Підготовчий етап|| 1. Організація заняття 2. Постановка учбових цілей 3. Контроль початкового|вихідного| рівня знань, навиків|навичок|, умінь: а) клінічні методи дослідження бюгельних| протезів з метою визначення якості їх виготовлення. б) встановлення відповідності вимогам до якості литва|лиття|, якості поверхневої|поверхової| обробки протезів. в) складання раціонального плану дослідження якості виготовлення протезів	α - ІІ||І|| α - ІІ||І|| α - ІІ||І|| α - ІІ||І||	Перевірка присутніх. Академічний журнал|часопис| Теоретичний експрес-опит|. Індивідуальний усний або письмовий теоретичний опит|опитування|	Згідно розділів 2 і 3 Таблиці Малюнки Питання	2-3 хвилини|мінути| 10-20% 20-30 хвилин|мінут||мінут| 10-20%
2. 3.	Основний етап|. Формування професійних умінь і навиків|навичок|: а) провести обстеження пацієнта, дослідження бюгельних| протезів б) визначити основні помилки і шляхи|колії| їх усунення в) уміти проаналізувати причини виникнення і етапи на яких були допущені помилки при виборі і виготовленні металевих фрагментів бюгельних| протезів, до яких ускладнень це може привести. Завершуючий етап.|| 1. Контроль і корекція рівня професійних навиків|навичок| і умінь |навичок| |навичок| 2. Підведення підсумків заняття (теоретичного, практичного і організаційного) 3. Домашнє|хатнє| завдання|задавання|, учбова література згідно майбутньої теми	α -ІІІ||І|| α - ІІІ	Практичний тренінг, клінічний прийом пацієнтів. Вирішення нетипових ситуаційних завдань|задач||задачи| Контроль заповнення історії хвороби. Індивідуальний опит|опитування||опитування|	Тести 3-| рівня Ситуаційні завдання|задачі|, малюнки Заданнія, тести Орієнтовна карта самостійної роботи з|із| літературою	20-120 хвилин|мінут||мінут| 15 хвилин