Терапія / PMK3_v12
.docммоль/л. У хворого артеріальна гіпертензія найвірогідніше:
A. Ренопаренхіматозна
B. Есенціальна
C. Гемодинамічна
D. Реноваскулярна
E. Ендокринна
43. Хвора 32 років скаржиться на тупий біль в поперековій ділянці зліва, майже постійний субфебрілітет. При розпитуванні відмічає ніктурію, хворіє на хронічний аднексит. Має дитину 2 років. АТ 160/110 мм рт.ст., діурез-1900 мл. Аналіз крові: Нв-105 г/л,ер-3,6x10^12/л, ШЗЕ-18 мм/год Аналіз сечі: питома вага 1006, біл-0,066 г/л, лейк-20-25 в п/зору, ер-1-2 в п/зору, бактерії. Найбільш ймовірний діагноз?
A.Хронічний пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефріт
C. Гострий гломерулонефріт
D. Амілоїдоз нирок
E.Хронічний цистіт
44. У хворого 47 років, що хворіє на ішемічну хворобу серця близько 5 років, протягом 2 днів відмічається значне погіршення клінічного стану, а саме: посилення інтенсивності та частоти виникнення загрудинних болів при фізичному навантаженні. На ЕКГ в спокої - депресія сегменту ST в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях на 3 мм. Який діагноз є найбільш вірогідним?
A. Стенокардія, що прогресує
B. Вазоспастична стенокардія
C. Стенокардія, що вперше виникла
D. Гострий передній інфаркт міокарду з зубцем Q
E. Гострий задній інфаркт міокарду з зубцем Q
45. Хворий 38 років скаржиться на головний біль, підвищення АТ, набряки на на обличчі. Хворіє біля 7 років. Періодично відмічає сечу кольору м`ясних помоїв. АТ підвищується останні 4 роки. Стан погіршився тиждень тому, коли з`явилися набряки на обличчі, ногах і поясниці. АТ 190/130 мм рт.ст. При аускультації серця акцент ІІт над аортою. Аналіз сечі: біл.-2,2 г/л, лейк-3-5 в п/зору, ер.-10-14 в п/зору, циліндри гіалінові і зернисті 6-8 в п/зору. Креатинін крові 500 мкмоль/л. Найбільш ймовірний діагноз?
A. Хронічний пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефрит
C . Амілоїдоз нирок
D. Сечокам`яна хвороба
E. Екстракапілярний нефрит
46. У хворого 46 років, вперше в житті з’явились короткочасні загрудинні болі, що виникають при звичайному фізичному навантаженні. На ЕКГ депресія сегменту ST більше 2 мм в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях. Який діагноз є найбільш вірогідним?
A. Стенокардія, що вперше виникла
B. Стенокардія, що прогресує
C. Вазоспастична стенокардія
D. Гострий передній інфаркт міокарду з зубцем Q
E. Гострий задній інфаркт міокарду з зубцем Q
47. Чоловік 40 років впродовж 18 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. 4 міс тому з'явився головний біль, задишка під час ходьбі, поганий апетит, нудота, загальна слабкість. Було запідозрено, що перебіг захворювання ускладнився хронічною нирковою недостатністю. Який лабораторний показник буде найбільш інформативним в даному випадку?
A. Калій крові
B. Азот сечовини
C. Креатинін крові
D. Сечовина крові
E. Натрій крові
48. Чоловіка 32-х років протягом останнього року турбують болі в крижах та кульшових суглобах, болючість та скутість при рухах в поперековому відділі хребта. ШОЕ - 26 мм/год. Рентгенологічно виявлено ознаки двобічного сакроілеїту. Хворий є носієм антигену НLA В27. Який діагноз є найбільш вірогідним?
A. Анкілозивний спондилоартрит
B. Коксартроз
C. Ревматоїдний артрит
D. Хвороба Рейтера
E. Спондильоз
49. Хвора 35 років, що страждає на хронічний гломерулонефрит протягом 7 років, скаржиться на прогресуючу задишку, серцебиття, нудоту, блювання, швидку втому, носові кровотечі. Об-но: шкіра суха, бліда із жовтим відтінком, запах аміаку з ротової порожнини, пульс 120 за 1 хв., АТ 230/120 мм рт. ст. В загальному аналізі крові: гемоглобін 76 г/л, ШЗЕ 48 мм /год. Рівень креатиніну 520 мкмоль/л, швидкість клубочкової фільтрації - 25 мл/хв./1,73 м2. Який ступінь хронічної ниркової недостатності у хворої?
А. І ступінь
B. ІІІ ступінь
C. ІІ ступінь
D. ІV ступінь
E. V ступінь
50. Хвора 72 років госпіталізована з уперше виявленою тахісистолічною формою фібриляції передсердь. Відмічає зменшення маси тіла на 5 кг за останні 2 місяці на фоні звичного апетиту. При об’єктивному обстеженні виявлено вузол у лівій частці щитоподібної залози. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Вузлова форма аутоімунного тиреоїдиту
B. Вузловий нетоксичний зоб
C. Рак щитоподібної залози
D. Дифузний кардіосклероз
E. Токсична аденома щитоподібної залози
