Терапія / PMK3_v11

A. Хронічний панкреатит

B. Хронічний коліт

C. Поліпоз кишечнику

D. Хвороба Крона

E. Неспецифічний виразковий коліт

44. Чоловік 27 років скаржиться на «голодний» біль в епігастрії. Протягом 10 років відмічає загострення пептичної виразки дванадцятипалої кишки. Останнім часом характер болю змінився. Він став постійним, досить інтенсивним, з іррадіацією в спину. З’явилась загальна слабкість, запаморочення, швидка втомлюваність. Хворий втратив вагу. Об-но: пульс – 68 за хвилину, артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Найбільш вірогідно, що погіршення стану хворого пов’язано з:

A. Загостренням виразкової хвороби

B. Кровотечею

C. Малігнізацією виразки

D. Розвитком стенозу

E. Пенетрацією виразки

45. Хворий 53 років скаржиться на напади ядухи, що виникають 1-2 рази на тиждень, нiчнi симптоми 2 рази на мiсяць і частіше, порушений нiчний сон. При дослідженні функції зовнішнього дихання: ОФВ₁ > 80 % вiд належного. Який дiагноз можна встановити хворому, враховуючи наведенi вище ознаки?

А. Важка персистуюча бронхіальна астма

B. Інтермітуюча бронхіальна астма

С. Середньоважка персистуюча бронхіальна астма

D. Легка персистуюча бронхіальна астма

Е. ХОЗЛ

46. Жінка 27 років скаржиться на задуху, біль в ділянці серця, серцебиття, кашель. Об-но: пульс 95 за 1 хв., аритмічний. Артеріальний тиск 115/75 мм рт.ст. При аускультації серця І тон на верхівці хлопаючий, діастолічний шум, акцент ІІ тону над легеневою артерією. Яки йнайбільш вірогідний діагноз?

A. Мітральний стеноз

B . Недостатність аортального клапану

C. Мітральная недостатність

D. Стеноз гирла аорти

E. Недостатність трьохстулкового клапану

47. Хворий 68 років страждає на хронічний пієлонефрит упродовж 15 років. В останні 3 місяці скаржиться на інспіраторну задишку при фізичному навантаженні, серцебиття, періодичний біль у ділянці серця без іррадіації, загальну слабкість. Об-но: пульс 104/хв, ритмічний, напружений. АТ 190/110 мм рт. ст. При аускультації серця акцент ІІ тону над аортою. На ЕКГ: відхилення електричної осі серця вліво. Кров: Hb – 66 г/л, креатинін 1,1

ммоль/л. У хворого артеріальна гіпертензія найвірогідніше:

A. Ренопаренхіматозна

B. Есенціальна

C. Гемодинамічна

D. Реноваскулярна

E. Ендокринна

48. Хвора 32 років скаржиться на тупий біль в поперековій ділянці зліва, майже постійний субфебрілітет. При розпитуванні відмічає ніктурію, хворіє на хронічний аднексит. Має дитину 2 років. АТ 160/110 мм рт.ст., діурез-1900 мл. Аналіз крові: Нв-105 г/л,ер-3,6x10^12/л, ШЗЕ-18 мм/год Аналіз сечі: питома вага 1006, біл-0,066 г/л, лейк-20-25 в п/зору, ер-1-2 в п/зору, бактерії. Найбільш ймовірний діагноз?

A.Хронічний пієлонефрит

B. Хронічний гломерулонефріт

C. Гострий гломерулонефріт

D. Амілоїдоз нирок

E.Хронічний цистіт

49. У хворого 47 років, що хворіє на ішемічну хворобу серця близько 5 років, протягом 2 днів відмічається значне погіршення клінічного стану, а саме: посилення інтенсивності та частоти виникнення загрудинних болів при фізичному навантаженні. На ЕКГ в спокої - депресія сегменту ST в ІІ, ІІІ, аVF відведеннях на 3 мм. Який діагноз є найбільш вірогідним?

A. Стенокардія, що прогресує

B. Вазоспастична стенокардія

C. Стенокардія, що вперше виникла

D. Гострий передній інфаркт міокарду з зубцем Q

E. Гострий задній інфаркт міокарду з зубцем Q

50. Хворий 38 років скаржиться на головний біль, підвищення АТ, набряки на на обличчі. Хворіє біля 7 років. Періодично відмічає сечу кольору м`ясних помоїв. АТ підвищується останні 4 роки. Стан погіршився тиждень тому, коли з`явилися набряки на обличчі, ногах і поясниці. АТ 190/130 мм рт.ст. При аускультації серця акцент ІІт над аортою. Аналіз сечі: біл.-2,2 г/л, лейк-3-5 в п/зору, ер.-10-14 в п/зору, циліндри гіалінові і зернисті 6-8 в п/зору. Креатинін крові 500 мкмоль/л. Найбільш ймовірний діагноз?

A. Хронічний пієлонефрит

B. Хронічний гломерулонефрит

C . Амілоїдоз нирок

D. Сечокам`яна хвороба

E. Екстракапілярний нефрит