Эталон ответа общ. Анализ мочи № 9

У больного имеет место быть значительная протеинурия при отсутствии патологических изменений в осадке мочи. Значительная потеря белка почками может привести к снижению уровня общего белка/альбуминов в сыроватке крови и стать причиной развития нефротического синдрома.Такие изменения в моче свойственны для амилоидоза или парапротеинозов (миеломной болезни). («изолированная» протеинурия)

Электрокардиограмма № 9

Эталон ответа к электрокардиограмме № 9

R-R	0,70-0,75 с
ЧСС	80-85 в 1 мин.
PQ	0,20-0,30 с
QRS	0,08 с
QT	0,40 с

Электрическая ось сердца отклонена влево. Ритм синусовый, нерегулярный.

Регистрируется постепенное удлинение интервала PQ и периодическое выпадение комплекса QRS (атриовентрикулярная блокада II степени с периодамы Самойлова-Венкебаха).

Эхокардиографическое обследование №9

Дата исследования_______________________________________

Ф.И.О. больного _____________________________________________

	Градиент давления	Площадь	Регургитация	Другое
Митр. клапан	-	-	Умеренная	Без особенностей
Аорт. клапан	-	-	Нет	Без особенностей
Трехств. клап.	-	-	Умеренная	Без особенностей
Клап. легочн. арт.	-	-	Нет	Без особенностей

Корень аорты (N<4,0 см) = 3,5 см. Левое предсердие (N<4,0см) = 5,2 см

Левый желудочек: КДО (N ж: 56-104, м: 67-155 мл) = 370 мл

КСО (N ж: 19-49, м: 22-58 мл) = 180 мл. ФВ = 29 %

Правый желудочек (N<2,5см) = 4,5 см

Правое предсердие (2,5-4,5 см) =4,9 см

Систолическое давление в легочной артерии (N=5-30 мм рт. ст.) = 46 мм рт. ст.

Толщина стенок и регионарная сократительная способность

Показатель	Толщина	Сократимость
МЖП	1,1 см	Гипокинез
Задняя	0,9 см	Гипокинез
Боковая		Гипокинез
Передняя		Гипокинез
Верхушка		Гипокинез

Другое: __________________

Эталон ответа к ЭхоКг № 9

Значительное увеличение всех полостей сердца, и снижение ФВ ЛЖ свидетельствует о систолической дисфункции левого и правого желудочков. С учетом дисфункции систолы ЛЖ и относительно невыраженного повышения систолического давления в легочной артерии легочная гипертензия, очевидно, есть венозной. Диффузная гипокинезия и неизмененная толщина стенок левого желудочка, при соответствующей клинике могут свидетельствовать о дилятационной кардиомиопатии, как причине СН, хотя, нельзя исключить и миокардит. Имеющаяся умеренная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов, с учетом выраженной дилатации полостей левого и правого желудочков и отсутствия значимых морфологических изменений клапанов, очевидно, есть относительной.