офтальмология / 23
.docxБИЛЕТ 23 1. Перечислить слои сетчатки.
1.Пигм. эпит. Содержит фусцин.2. Слой пал. и колб., в образовании кот. уч. только нар. и внутр. членики их. 3. Membrana limitans externa, образ. окончаниями мюллеровых волокон, составляющих остов сетчатки.4. Нар. ядерный сл. (ядра пал. и колб.).5. Нар. ретикулярный, или плексиформный, слой, где пал.и колб. контактир. с бипол. кл.. 6. Внутр. яд. слой ядра бипол. кл., горизонтальных клеток, амакринов и ядра мюллеровых волокон.7. Внутр. ретикул., или плексиформный, слой, где бипол. кл. контакт. с мультипол. кл.8. Слой мультипол. ганглиозных кл.. 9. Слой нервных волокон.10. Membrana limitans interna окончание мюллеровых волокон. 2. Нехирургическое лечение миопии средней и высокой степени.
Рассеив. (минус) линзы (принцип гипокоррекции). Режим работы и отдыха: перерывы кажд. 15 мин на 5 мин при ср. ст. и кажд. 10 мин на 10 мин при высок. Исключ. чрезмерн. физич. нагр. Препар. кальция, фосфора, витам., аскорутин, рибофлав., АТФ. Леч. хрон. забол., проф. ожирения. Спец. упражнения с линзами для тренер. аккомод. ЛС сниж-ие прод. влаги в сочет. с холинолит. коротк. д-ия. Инфразвуковой пневмомассаж. Местно хлориды кальц., цистеин, женьшень, мезатон, субконъюнкт. инъекц кислокода, рефлексотер. 3. Какой характер зрения может быть при двух открытых глазах?
Бинокулярный, одновременный, монокулярный. 4. Классификация первичной глаукомы.
Формы: наследств., внутриутробная. Стадии: I.начальная (нормальн.ВГД) - это стабильная глаукома; II. Развития, III. Далеко зашедшая (умеренно повыш. ВГД); IV. Терминальная (высокое ВГД) - это нестабильная глаукома. 5. Неспецифические гнойные конъюнктивиты
Развив. остро, внезапно (о. эпидем.,о. пневмококковый, бленнорейный, дифтерийный). Гиперемия, отёк конъюнкт. век, конъюнктивальная инъекция глазного яблока. Слизисто-гнойн. отделяемое. Зуд, жжение, чувство засорения, слезотечение, блефороспазм по утрам. М/б хемоз (кон-а выступает из глазной щели и ущемляется м/у краями век). Лечение: Промыв. конъюнкт. мешка., а/б капли 30% сульфацил-натрия. На ночь мазь. 6. Наиболее частые причины эндогенных кератитов.
Туберкулёз, сифилис, системные заб. (СКВ), авитаминозы, псориаз, нейропаралитический (при пор. V пары) 7. Этиология каналикулитов. Клиника. Лечение.
Воспал. слёзн. канальцев (воздействие инор. тела, грибковое пораж., осложнение трахомы, всех блефоритов и конъюнкт-ов). Слезотеч., пкраснен. внутренней половины века, гнойное отдел.Обл. воспал. канальца припухает, кожа красная, слёзная точка выбухает. При надавлив. на каналец из сосочка выдел. гной. Лечение хирургич.: расщепление канальца по задней ст., удален. содерж., обработка 1% брил. зел. или метил. син., дезинфецир. капли. 8. Изменения стекловидного тела при передних увеитах.
Помутнения разл. степ. интенсивн. - от небольш. дифф-ого (при серозных) до грубых хлопьевидных (фибринозно-пластические) со сниж. зрения. 9. Лазеркоагуляция сетчатки при диабетической ретинопатии. Показания. Задачи. Основные формы.
I - II ст. щадящая (перифокальная, профилактическая) л-коагуляция: 2 ряда коагул. отступая от зоны дистрофии. III ст. по типу решетки: сначала барраж в виде подковы открытой в обл. зрит нерва, затем преим-о задний полюс (не более 500 коагул-ов); делается в несколько приёмов. Задача: изолировать аваскулярные зоны, зоны ангиогенеза. 10. Осложнения ожогов глаз различной этиологии.
Симблефарон. Сращение век с гл. яблоком. Рубцовый лагофтальм. Помутнения роговыцы. Аутосенсебилизация при ож. щелочами.