офтальмология / 5

Билет № 5

1. Что проходит через верхнюю глазничную щель?

нервус трохлиарис, нервус абдуценс, нервус, окуляматориус, 1- ветвь нервус тригемени, и верхняя глазная вена.

2. Хирургические способы коррекции аномалий рефракции.

Корниальная (с целью коррекция близорукости- передняя радиальная кератотомия, миопический кератомилез, введение внутрироговичных колей и линз, Дальнозеркость _ вовздействи ИКрас энергией)

Хрусталиковая (удаление прозрачного хрусталика, лазеркоагуляция, склероукрепляющая, склеропластика, инъекция склероукрепляющая).

3. Характер зрения при содружественном косоглазии.

Монукулярный характер зрения, головной тормозит импульсы от плохо видящего.

4. Сосудистые формы глаукомы.

2- е формы неоваскулярная за счет образования новых сосудов при гипоксии (Кл: рубеоз, болевой синдром, расширение сосудов эписклеры, отек роговицы, и внутриглазные кровоизлияния. Флебогипертензивный: нарушение оттока по венам глаза, каратидо-кавернозное соустье новообразования, отечный эндокринный экзофтальм

5. Механические повреждения хрусталика.

вывих и подвывих хрусталика.

Вывих (luxacio) полный отрыв и смещен в переднюю камеру,

Подвывих (subluxacio) – отрыв цинновой связки. Клиника –Иридодонез, снижение зрения могут возникнуть осложнения вторичная глаукома, и катаракта.

6. Птеригиум. Клиника. Лечение.

Птеригиум крыловидная плева. Треугольная васкуляризированная складка утолщенной коньюктивы, нарастающая на роговицу, Стимулирует рост- механическое раздражение. Лечение – противовоспалительное, противоаллергическое ( аламид, максидем) Хирургическое иисечение рецедивирующего птеригиума, производят послойную краевую кератопластику когда пленка еще не закрыла центральный участок.

7. Аномалии формы и величины роговицы. Проявления. Лечение.

Мегалокорнея- гиганская роговица более 11 мм. Микрокорена – 5-6 мм, Эмбриоттоксон- кольцевидное помутнение роговицы, лечение не надо. Плоская – рефракция мнижена, предрак, увеличение ВГД. Кератоконус- гинетическая обусловленная изменения роговицы истончается в центре Клиника астигматизма. Лечение сквозная кератопластика. Кератоглобус – шаровидная роговица в начальных этапах очковая и контактная коррекция, хир. Сквозная субтотальная кератопластика.

8. Клиника опухолей орбиты. Диагностика.

Опухоли орбиты. Злокачественные и добракачественные( сосудистые и нейрогенные) киника добракач : отек век стационарный экзофтальм ограничение подвижности глаза, изменения на глазном дне, снижение зрения, боли в пораженной орбите и половине головы. Лечение : хирургическое орбитотамия. Злокачественная ( рак, саркома, лимфомы) Клиника : диплопия постоянный болевой синдром , экзофтальм + клин добракачественный. Лечение Лучевая, химиотерапия, и удаление. Диагностика : КТ, МРТ, УЗИ, ретген, биопсия.

9. Туберкулезные хориоретиниты. Формы и типичное расположение очагов поражения, тактика лечения.

Туб. Хориоритениты на фоне превичного туб.: -туб метатостатических гранулемалотзный хориоретинит, тяжелое течение с кровоизлияниями в сетчатку и инфильтрация стекловидного тела. Туб аллергический как не гранулематочзное воспаление. Лечение : противо- туб. Терапия – рифампицин, кортикостероиды, местно простивоспалительные и гипосенсебилизируещая терапия.

10. Термические поражения век. Осложнения. Лечение.

4 стадии. Лечение обильное струйное промывание водой, закапывание масленых растворов. Закапывания Изот. Растворм натрия. Анастетики- дикаин . а\б в каплях – левомицетин, НПВС- диклофенак, Мидриатики кор. действия – мезатон. Хирургичекое лечение послойное или сквозная кератопластика, устранение выворотов и заворотов век.