10. Инородные тела глаза и орбиты. Осложнения. Лечение.

инородные тела глаза и орбиты исследует по балкину и по багатину, по балкину вводят протез индикатор, делают рентген снимок определяют меридиан и расстояние от лимба и глубину, по Богатину – опред 6 снимков если в разном в местах в глазу, если в одном месте то в орбите. Удаляют: Прямым методом если широкий канал, пернедний через лимб , удаление магнитом.

Билет № 18

1. Волокна от каких отделов сетчатки перекрещиваются в хиазме?

от носовых отделов сетчатки.

2. Причины транзиторной миопии.

1-я медикаментозная сульфаниламиды 2- общие заболевания и СД

3. Амблиопия. Лечение.

Амблиопия – состояние при котором анатомически и функционально зждоровый глаз не не научившийсвя смотреть имеет стойкое снижение зрения. Лечение Плеоптика – комплекс мероприятий направленных на леквидацию амблиопии и восстановление острготы зрения 1-я обратная 2-я прямая окклюзия 3-я пенализация.

4. Осложнения при применении тимолола.

Брадикардия аритмия, бронхоспазм, Местно снижение продукции внутриглазной жидкости, повнерхностно точеченый кератит.

5. Врожденные аномалии век.

Криптофтальм- полная потеря дифференцировки век, кожа столба до щеки неприрывно спаетнна с роговицей. Колобома века – полнослойный сегментарный дефект века с основанием у его края, чаще в медиальной части верхнего. Анкилоблефарон- сращение краев верхнего и нижнего века чаще у наражного угла глазной щели. Эпикантус- пололунная вертикальные скалдки кожи между верхнеим и нижним веко частичто закрывает внутренний угол глазной щелт. Блефаро фимоз – укорочение и сужение глазной щели. Лечение пластичесекие операции.

6. Язва роговицы. Возможные исходы.

Бельмо, эндофтальмит, панофтальмит, приводит к атрофии глазного яблока.

7. Оперативное лечение хронического дакриоцистита.

Дакриоцисториностомия (радикальная операция слезоотделение внос) различают наружную и внутреннею. Общие соустье между слезным мешком и полостью носа.

8. Синехии. Виды и типичные места образования. Последствия. Лечение.

Синехии различают переднии и заднии синехии переднии при сращение роговици и радужки вследствие воспаление роговицы. Заднии – спайки радужной оболочки с передней капсулой хрусталика, возникают при иридоциклитах. Поледствия: развитее закрыто угольной глаукомы, Лечение немедленное введение медриатиков для расширении зрачка, при этом разрываются синезии образованны недавно в далеко зашедший процесс вводят рассасывающие терапию.

9. Изменения сетчатки при атеросклерозе. Типичные проявления.

сужение сосудов, бледность сетчатки. Дистрофия, при отрыве бляшки, острое непроходимость центральной артерии сетчатки

10. 4 стадии. Лечение обильное струйное промывание водой, закапывание масленых растворов. Закапывания Изот. Растворм натрия. Анастетики- дикаин . а\б в каплях – левомицетин, НПВС- диклофенак, Мидриатики кор. действия – мезатон. Хирургичекое лечение послойное или сквозная кератопластика, устранение выворотов и заворотов век.

Билет №19

1. При какой локализации поражений проводящих путей возможна гомонимная гемианопсия?

при поражение левого или правого зрительного тракта.

2. Клиническая классификация миопии.

слабая степень до 3 Д средня от 3-6 Д высокая от 6 и выше Д.

3. Показания для обратной окклюзии.

Амблиопия с неправельной фиксацией.

4. Дегидратационная терапия при глаукоме.

Диакарб, магнитол, глицерол,

5. Паразитарные поражения век.

Демодекозный блефорит- вызывается клещем основная жалоба на зуд в области век. Лечение мсмесь спирт с эфиром после массаж, а на ночь мази- вазилин, комбинированные мази – дексагентомицин. в\н - гипосенсибилизирующие, противовоспалительный.

6. Отличие свежего инфильтрата в роговице от исхода кератита.

для инфильтрата характерно слехзотечение блефороспазм и светобоязнь, перекарниальная инъекция сосудов, желтый цвет очага, нет блеск и нет зеркальность размытые границы, шероховатость. Для старого очага четкие границы, наличие блеска, и зеркальности белого цвета, нет роговичных симптомов и прикарнеальной инъекции сосудов.

7. Клиника дакриоаденита. Осложнения. Лечение.

припухание болезненность гиперемия наружней части внерхнего века, в верхнем наружнем отделе гиперемия и отек коньюктивы глазного яблока, увеличение лимфатических узлов болезненности и лихорадка. Лечение: а\б, сульфаниламиды. Анальгетики, сухое тепло, жаропонжающие, при абсцегировани0- вскрытие и дринирование очага.

8. Преципитаты. Суть явления, причины, диагностическое значение.

Приципитат на задней поверхности роговицы, при воспаление реснитчатого тела. Формируется из выпадающих во влагу передней камеры, клеточных элементов, склеиваются фибрином.

9. Начальные изменения сосудов сетчатки при сахарном диабете.

микроаневризмы, мелкоточечные геморрагии у заднего полюса, начальные явления : эксудат единичные белые очаги вокруг желтого пятна.

10. Поражения глаза химическими факторами. Классификация.

Химические поражение век Лечение обильное струйное промывание водой, закапывание масленых растворов. Применения антидотов – борной кислоты и бикорбоната натрия. Закапывания Изот. Растворм натрия. Анастетики- дикаин . а\б в каплях – левомицетин, НПВС- диклофенак,

Билет № 20

1. Кровоснабжение зрительного нерва.

Центральная артерия сетчатки заднии короткие реснитчатые артерии.

2. Изменения периферии глазного дна при осевой миопии.

В области экватора- снегоподобная решетчатая дистрофия, кистовидная дистрофия атрофические фокусы хориоидеи.

3. Что такое угол "гамма"?

Угол гамма это угол между оптической и зрительной осью.

4. Основные направления в хирургии глаукомы.

Лазерная хирургия ( иридэктомия- формирование небольшого отверстия в радужке; трабекулопластика – серия прожиганий на внутренниюповерхность трабекулярной диафрагмы, в результате чего улучшается ее проницаемость), с помощью лазеров можно проводить фистулизирующие. Микрохирургические : операции улучшающие циркуляции ВВ внутри глаза – витроэектомия; Фистулизирующие операции создании нового пути оттока в подконъюктивальное пространство; трабекулэктомия; Непроникающие фильтрующие операции иссечение наружней стенки склерального синуса. Циклодеструктивные – направлены на повреждение и последующей атрофии части отростков рестничатой мышцы что приводит к уменьшении продукции ВВ.На данный момент широко используется трансклеральная диодлазерная циклокоагуляция