офтальмология / 1

Билет № 1

1. Какими костями образована верхняя стенка орбиты?

Верхняя стенка - лобная кость, в которой синус фронталис и малым крылом клиновидной кости отделяет глазницу от передней черепной ямки.

2. Понятие физической и клинической рефракции.

Физическая рефракция - преломляющая способность оптической системы глаза, выражена я в диоптриях. Роговица 40Д, Хрусталик 20Д, Стек тело 1,5-2Д. Клиническая рефракция характеризуется положением заднего фокуса к положению сетчатки, т. е отражает соразмерность преломляющей силы оптической системы глаза с длиной его переднее задней оси.

3. При каком направлении взора нарастает двоение у больного с парезом блокового нерва? Вниз и латерально, так как иннервирует верхнюю косую мышцу.

4. Что такое поле взора и как оно определяется?

Поля взора - поле максимально охватываемое при движение. 45-45 37|53 градусов

5. Ведущие признаки детской глаукомы.

Слезотечение, увеличение роговой оболочки и всего глазного яблока гидрофтальм до буфтальм, снижение прозрачности роговицы, глаукоматозная экскавация ДЗН, расширение лимба, границы теряют его четкость, развивается за счет гониодисгенеза.

6. Что такое плёнчатая катаракта? Ее лечение.

Пленчатая катаракта самопроизвольное рассасывание хрусталика вследствие травмы, в результате срастается передняя и задняя капсула образуется толстая мутная пленка.

Лечение рассечение лазером и вставление нового хрусталика.

7. Трахома. Лечение и профилактика.

Трахома - хронический кератоконьюктивит, вызывается хламидиями. 1-я стадия образование фолликулов единичных в виде бледно желтых зерен, отек инфильтрация, 2-я стадия разрешение фолликулов, рубцевание, 3 стадия- преобладание рубцевания, 4- стадия рубцевания. Лечение: тетрациклиновая мазь 4 раза в день в течение 2-3 месяцев + выдавливание фолликулов пинцетом Беллярминова. Профилактика: своевременное выявление очагов, наблюдение в течение длительного времени.

8. Паренхиматозный кератит при врожденном сифилисе. Характерные черты.

Врожденный сифилис, сочетается с врожденными проявлениями сифилиса (триада Гетчинсона (интерстициальный диффузный кератит, глухота и зубы Гетчинсона)). Стадии 1- инфильтрация (насечки точки, полоски), 2- стадия васкуляризации за счет передних центральных артерий, строго в одном направлении в одном слое и не анастомозируют между собой; 3- период регрессии разрешение от периферии к центру. Признаки – симметричность цикличность нет рецидивов.

9. Задние увеиты. Классификация. Клиника.

Задней увеит или Хориоидит Класс: -по этиологии: Эндогенная (бактер., вирусная, простейшие, паразит), Экзогенные (травма, заболевания роговицы); - по лок: центральная, перипапилярный, экваториальный, на переферии; - по распространенности: диффузные, очаговые, многофокусные, диссеминированные; - Острые и хронические.

Клиника: снижение центрального зрения мерцание вспышки перед глазами Фотопсия (образы, галюцинации), метоморфопсия(искажённое восприятие), гетеропия(снижение сумеречного зрения).

10. Классификация ранений век.

Поражение век: колотые, резанные, рванные ; _ сквозные не сквозные;- с полным отрывом и не полным ;- с разрывом и без разрыва; - поражение кожи, мышц, хряща, коньюктивы.