Л-ра по биоэтике ФФ / Занятие 6 / СИДНЕЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
.docСИДНЕЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
ОТНОСИТЕЛЬНО КОНСТАТАЦИИ
ФАКТА СМЕРТИ
Принята 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней,
Австралия, август 1968 г., дополнена 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983 г.
-
Законодательство большинства стран справедливо возлага ет ответственность за определение момента наступления смерти на врача. Как правило, врач констатирует смерть на основании общеизвестных критериев.
-
Однако развитие таких современных направлений медици ны, как:
а) искусственное поддержание кровообращения в необратимо поврежденном теле;
б) использование трупных органов для трансплантации пере водят вопрос констатации момента наступления смерти в новую плоскость.
-
Смерть есть последовательный процесс гибели отдельных клеток и тканей, неодинаково устойчивых к кислородному голо данию. Задача лечащего врача не забота об отдельных группах клеток, а борьба за сохранение целостности личности. С этой точ ки зрения важен не момент гибели отдельных клеток, а момент, когда, несмотря на все возможные реанимационные мероприя тия, организм необратимо теряет свою целостность
-
В этом смысле момент наступления смерти соответствует моменту необратимого прекращения интегративных функций го ловного мозга, в частности стволовых функций. Определение это го момента основано на клинической оценке, дополняемой, при необходимости, диагностическими пробами. На современном уровне развития медицины не существует удовлетворительного универсального критерия определения этого момента, и в насто ящее время никакая техника не может заменить врачебного ре шения. Если предполагается пересадка органа, то факт смерти должны независимо констатировать минимум два врача, не заин тересованные напрямую в проведении трансплантации.
-
Медицинская этика позволяет прекратить все реанимаци онные мероприятия в момент наступления смерти, а также изъ ять трупные органы, если получено необходимое согласие и зако нодательство страны не запрещает этого.
51