ОЗиЗ / 2009071001_1300783032

9.3. Проведено изучение количества железа в водопроводной воде, при этом были получены следующие данные:

Таблица 87

Требуется:

а) вычислить среднюю величину, ошибку средней величины, среднеквадратическое отклонение;

б) определить, существенно ли отличаются друг от друга показатели, характеризующие содержание железа в воде исследованного водопровода, от соответствующего стандарта, согласно которому содержание железа в воде водопроводов не должно превышать 1,0 мг/л.

9.4. Проведено изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

На основании имеющихся данных сравнить показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих двух предприятий, при этом необходимо учесть, что возрастно-половой состав рабочих различен. Полученные стандартизованные показатели сравнить с помощью критерия Стьюдента.

59

9.5. Заболеваемость ОРВИ населения Ильинского района Н-ской области, составило:

С помощью коэффициента корреляции определить наличие связи заболеваемости гриппом с сезонами года.

9.6. Изучена заболеваемость раком легкого у мужчин в зависимости от курения. При этом были получены следующие данные:

Определить, влияет ли курение на возникновение рака лёгкого и сделать соответствующие выводы.

9.7. Изобразить графически:

а) данные о зелёных насаждениях общественного пользования по трём городам:

60

б) состав травм у шахтёров по локализации в 2007 г.:

Таблица 92

в) динамика заболеваемости детей коклюшем (на 1000 детей):

Таблица 93

г) распределение больных ИБС по месяцам года:

Таблица 94

Вариант X

10.1. Санитарно-демографическая характеристика Калининского района. Калининский район Н-ской области занимает площадь 950 км2. Население района в 2007 г. составляло 80000 человек, в том числе женщин

ввозрасте от 15 до 49 лет – 2500.

В2006 г. родилось 1565 детей, в 2007 – 1560, а умерло за этот год 680 человек, в том числе в возрасте до одного года – 42. В целом по району было зарегистрировано 76500 случаев заболеваний.

В2007 г. в стационарные отделения больниц было госпитализировано 10000 человек.

61

Требуется:

а) вычислить интенсивные, экстенсивные показатели, показатели наглядности;

б) провести анализ динамического ряда на данных по группе сердечно-сосудистых заболеваний;

в) определить достоверность различия показателей, характеризующих распространенность злокачественных новообразований в 2005 и 2007 гг.

10.3. Изучена заболеваемость с временной утратой трудоспособности на двух предприятиях, получены следующие данные:

Требуется:

а) сравнить показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, при этом необходимо учесть неоднородность возрастного состава;

б) определить достоверность различия полученных стандартизованных показателей с помощью критерия Стьюдента.

62

10.4.При изучении влияния антибиотика К. на количество бактерий

вводной среде были получены следующие данные:

Требуется: определить степень влияния дозы антибиотика на количество бактерий в 1 мл воды.

10.5. Изучено физическое развитие школьников района А., при этом получены следующие данные:

Требуется: определить среднюю величину (М), среднеквадратическое отклонение (σ), ошибку средней величины (m). Найденную среднюю величину сравнить с аналогичной средней величиной, полученной по району Б., где было обследовано 120 детей, при этом М = 60,1 см; m = ± 0,02 см.

10.6. Охарактеризовать влияние материальной обеспеченности на течение туберкулёза:

Таблица 100

10.7. Изобразить графически:

а) Заболеваемость детей скарлатиной в 2007 г. (в абсолютных числах):

63

Таблица 101

б) Структура причин травматизма на предприятии:

Таблица 102

Удельный вес Причины несчастных случаев отдельных причин (%)

в) Заболеваемость клещевым энцефалитом на 1000 человек населения (2002–2007 гг.):

Таблица 103

г) заболеваемость инфекционными болезнями по населённым пунктам в 2003 г.

Таблица 104

64

Контрольная работа № 2

2.1.Провести анализ деятельности лечебно-профилактического учреждения на основе годового отчета (по месту работы студента).

2.2.Провести комплексную оценку удовлетворенности пациентов качествоммедицинскойпомощи,оказываемойвЛПУпоместуработыстудента.

Порядок анализа деятельности лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) (образец)

Анализ деятельности ЛПУ проводится на основании учетноотчетной документации и материалов государственного статистического годового отчета (форма № 30), утвержденного постановлением Госкомстата России от 26.07.1996 № 82.

Отчет ЛПУ содержит сведения о лечебно-профилактическом учреждении по следующим разделам:

Раздел VIII. Техническое состояние зданий.

Для углубленной характеристики деятельности ЛПУ используются отчеты-вкладыши по отдельным разделам работы:

1.Ф. 7 – сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями.

2.Ф. 7 – травматизм – сведения о травматизме на производстве, профессиональных заболеваниях.

3.Ф. 8 – сведения о заболеваниях активным туберкулезом.

4.Ф. 9 – сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половымпутем,грибковыхкожныхзаболеванияхи чесотке.

5.Ф. 10 – сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения, кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ.

6.Ф.11 – сведенияозаболеванияхнаркологическимирасстройствами.

7.Ф.12 – сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения.

65

8.Ф.13. – сведенияопрерываниибеременности(всрокидо28недель).

9.Ф.14 – сведения о деятельности стационара + ф. 14-дс – сведения о деятельности дневных стационаров ЛПУ.

10.Ф.16 – сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц, подлежащих включению в Российский государственный медико-дозиметрический регистр в связи с аварией на Чернобыльской АЭС.

11.Ф.16-ВН – сведения о причинах временной нетрудоспособности.

12.Ф.31 – сведения о медицинской помощи детям и подросткамшкольникам.

13.Ф.32 – отчетомедпомощибеременным,роженицамиродильницам.

14.Ф.33 – сведения о больных туберкулезом.

15.Ф.34 – сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой.

16.Ф.35 – сведенияобольныхзлокачественными новообразованиями.

17.Ф.36 – сведения о контингентах психических больных.

18.Ф.37 – сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями.

Косновным формам учетно-отчетной документации, на основании которых анализируется деятельность поликлиник и составляются годовые отчеты, относятся:

талон на прием к врачу (ф. № 025-4/у-88);

статистический талон для регистрации заключительного (основного) диагноза (ф. № 025-2/у);

талон амбулаторного пациента (ф. № 025-12/у и ф. № 025-10/у-97);

медицинская карта амбулаторного больного (ф. № 25/у-04);

контрольная карта диспансерного наблюдения (ф. № 030/у-04);

книга записи вызовов на дом и по неотложной помощи (ф. № 031/у);

дневник работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф. № 039/у-02).

Основными учетно-отчетными формами для анализа деятельности стационара и составления годового отчета являются:

медицинская карта стационарного больного (ф. № 003/у);

журнал приема больных и отказов в госпитализации (ф. № 001/у);

листок ежедневного движения учета больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (ф. № 007/у-02);

статистическая карта выбывшего из стационара (ф. № 066/у-02).

66

Сведения о лечебно-профилактическом учреждении (данные условные)

Характеристика ЛПУ должна содержать данные об организационной структуре учреждения и его мощности, численности обслуживаемого населения.

Анализ данных I раздела заключается в определении степени укомплектованности больницы медицинским персоналом (процентное отношение числа занятых должностей к предусмотренным штатным расписанием) и вычислении коэффициента совместительства (отношение числа занятых должностей к числу физических лиц).

Укомплектованность больницы медицинским персоналом (врачами, средним, младшим и прочим персоналом) определяется в целом по ЛПУ и отдельно по поликлинике и оценивается по показателям:

Раздел I. Штаты учреждения на конец отчетного года.

Таблица 105

Укомплектованность больницы врачами (%):

Числозанятыхврачебных должностей 100

Числоштатныхврачебных должностей

67

Укомплектованность больницы терапевтами (%):

Числозанятыхдолжностейттерапевтв 100

Числоштатныхдолжностейттерапевтв

Аналогично определяются показатели укомплектованности по другим специальностям.

Укомплектованность больницы средним медперсоналом:

Числозанятыхдолжностейсреднегомедперсонала 100 и т.д.

Числоштатныхдолжностейсреднегомедперсонала

Согласно нормативам величина названных показателей должна быть равной соответственно 100 %.

Затемвычисляетсякоэффициентсовместительстваповсемспециальностям:

Число занятых должностей

Числофизических лиц

Согласно нормативам, величина названных показателей должна быть равной 1. Данные заносятся в таблицу (табл. 106).

Штаты учреждений на хозрасчете и спецсредствах оцениваются аналогично.

68