Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции педиатрия / Лекция по паразитозам.doc
Скачиваний:
112
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
155.14 Кб
Скачать

Диагноз

Исследование кала на яйца глистов при подозрении на глистную инвазию должно проводиться, как правило, 3-5 дней подряд.

В периферической крови у детей, страдающих аскаридозом, можно обнаружить нетяжелую анемию, лейкопению, увеличенную СОЭ и эозинофилию.

Лечение

  1. Декарис (левамизол),табл. 50, 150 мг.

Фармакологическое действие: Антигельминтное. Избирательно нарушает у гельминтов активность микротубулярной системы клеток кишечного канала, дезорганизует их функцию, тормозит транспорт секреторных и всасывание питательных веществ (ингибирует утилизацию глюкозы). Вызывает необратимую дегенерацию кишечного канала и гибель гельминта.

Внутрь. При энтеробиозе: взрослым и детям старше 1 года — 100 мг однократно и повторно однократно через 2 и 4 нед. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе и комбинированных гельминтных инвазиях: взрослым и детям старше 1 года — 100 мг 2 раза в сутки: утром и вечером — в течение 3 последовательных дней. При тениозе и стронгилоидозе: взрослым — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 последовательных дней; детям — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней подряд.

Доза для детей (дается однократно)

  • 1-6 лет - 25-50 мг

  • 7-14 лет - 50-125 мг

  • старше 15 лет - 150 мг

  1. Пирантел (комбактрин),табл. 250 мг, суспензия.

Противогельминтный препарат широкого спектра действия. Механизм действия связан с блокированием нервно-мышечной проводимости у гельминтов. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichostrongylus orientalis, Trichostrongylus colubriformis. Препарат действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола, но не действует на личинки во время их миграции в тканях.

Курсовая доза (дается однократно) детям

  • до 2х лет - 125 мг

  • 2-6 лет - 250 мг

  • 6-12 лет - 500 мг

  • старше 12 лет - 750 мг

Таблетки пирантела перед проглатыванием надо разжевать.

  1. Вермокс (мебендазол). Табл по 100мг

Противогельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Препятствует образованию клеточного тубулина у гельминтов, нарушая таким образом утилизацию глюкозы, и угнетает образование в их организме АТФ.

Курсовая доза детям

  • до 3х лет - 100 мг (однократно)

  • старше 3х лет - 100 мг/сутки х 3 дня

При энтеробиозевзрослым и детямназначают 100 мг (1 таб.) препарата однократно. Для предупреждения повторной инвазии прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Приаскаридозе, анкилостомидозе, трихоцефалезе, смешанных гельминтозахвзрослым и детям старше 1 годаназначают по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 дней. Притениозе и стронгилоидозевзрослымрекомендуется принимать по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.Детямназначают по 100  мг 2 раза в сутки также в течение 3 дней.

 

Побочные эффекты у препаратов редки, но возможны: тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции. Левамизол нельзя назначать при лейкопении.

Через 2 и 4 нед необходимо сделать контрольные анализы кала на яйца глистов и при отрицательных результатах ребенок считается здоровым.

Соседние файлы в папке Лекции педиатрия