Контрольные вопросы

1. Какие семейные заболевания Вы знаете?

2. Что такое жизненный цикл, и какие его стадии Вы знаете?

3. Что такое семейная терапия?

4. Зачем нужно медико-генетическое консультирование?

5. Что такое реперкуссия?

6. Какой вред здоровью приносит одиночество?

7. Что рекомендует Декларация ВМА «О вреде табачных изде­лий»?

8. Что необходимо делать врачам, чтобы остановить «наркопо­жар»?

9. Что требует от врачей Декларация ВМА «О пренебрежении ро­дительским долгом и жестоком обращении с детьми»?

10. Основные рекомендации врачам в Декларации ВМА «О жесто­ком обращении с пожилыми людьми и детьми».

ЛИТЕРАТУРА

Авксентьева М. В. Семья и болезнь.— М., 1994.

Амосов Н. Мысли и сердце.—Днепропетровск, 1998.

Аристотель. Сочинения.—Т. 4.— М, 1983.

Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские про­блемы: Сб. офиц. документов.— М., 1995.

Галкин В. А., Кривошеее Г. Г., Намаканов Б. А. Семейная медицина. Теория и практика.— М., 1991.

Гиппократ. Избранные книги.— М., 1994.

Дурное Л. А. Записки детского онколога.— М., 1992.

Кассирский И. А. О врачевании.— М., 1970.

Лоун Б. Утерянное искусство врачевания.— М., 1998.

Общая врачебная практика (семейная медицина) / Под ред. С. А. Симбирцева и Н. Н. Турина.— В 2-х т.— СПб., 1996.

Общепрактическая и семейная медицина / Под ред. М. Кохена: Пер. с нем.— Минск, 1997.

Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В. Семейная психотерапия.—Л., 1990.

Balint M. Der Arzt, sein Patient und die Krankheit. Klett— Stuttgart, 1976.

Fundamentals of Family Medicine / Ed. by R. Taylor.— 1983.

Глава 7 проблема медицинской тайны, принципы правдивости и информированного согласия

Основные термины и понятия

Врачебная тайна, «святая ложь», принцип правдивости, право пациента на получение информации, отказ от полу­чения информации, лживый пациент, добровольное осоз­нанное информированное согласие, «второе мнение», врач-оптимист, врач-пессимист, ограничение доступа к инфор­мации, психическая асептика, дозирование информации, плацебо-терапия, конфиденциальность, неприкосновен­ность личной жизни, раскрытие информации, интересы третьих лиц, интересы общества, Заявление ВМА «О по­рядке использования компьютерной техники в медицине», законодательство о сохранении врачебной тайны.

Проблема сохранения врачебной тайны существует в меди­цине с древнейших времен. Гиппократ наставлял учеников: «...но главное, оставь его (больного) в неведении того, что ему предстоит и особенно того, что ему угрожает. Ибо некоторые больные вследствие этого, я имею в виду неосторожное сообще­ние и предсказание того, что грозит им, решаются на крайние поступки (самоубийство)».

В Древней Индии при обряде посвящения врачей им дава­лось такое наставление: «Даже зная, что жизнь пациента под­ходит к концу, ты не должен говорить об этом, потому что если ты сделаешь это, то нанесешь удар пациенту или его близким».

В «Основах врачебной науки Тибета „Жуд-Ши"» содержа­лись следующие рекомендации: «Что касается лечения больно­го, то следует объяснить положение его так ясно, как ясен и чист звук сигнальной раковины, и обещать поправить больного, или же сообщить близким (но не больному) о времени его смер­ти. Если же трудно определить состояние больного, то необхо­димо с мудростью змеи сообщить о возможности выздоровления или смерти, уклоняясь в сторону большего вероятия. Если же от врача потребуется категорический ответ относительно судьбы больного, то следует прямо сказать о возможных случайно-

му