Гемодинамические артериальные гипертензии обусловлены поражением сердца и крупных сосудов и подразделяются на:
•а) систолические гипертензии при атеросклерозе, брадикардии, аортальной недостаточности;
•б) регионарные гипертензии при коарктации аорты;
•в) гиперкинетический циркуляторный синдром при артериовенозных фистулах;
•г) ишемические застойные гипертензии при сердечной недостаточности и пороках митрального клапана.
Эндокринопатическая:
1)гормонально-активные опухоли гипофиза, коркового вещества надпочечников, хромаффинной ткани надпочечников или эктопически расположенных ганглиев, а также длительное применение кортикостероидных гормонов в больших дозах;
2)диффузный токсический зоб;
3)дискриния в период климакса.
Феохромоцитома
Часто основным симптомом заболевания является пароксизмальная и/или устойчивая АГ и связанная с ней клиническая симптоматика. (пов-е КА в крови, КА в суточной моче , проба с клонидином ,узи надпочечников, ½ случаев аг постоянная, ½ отмечаются кризы, вне связи с внешними факторами)
Болезнь Иценко—Кушинга и синдром Кушинга
Болезнь Иценко—Кушинга является гипоталамо-гипофизарным заболеванием - это вторичный гиперкортицизм, избыточная продукция гормонов (глюкокортикоидов). Её вызывают воспалительные процессы, новообразования, травмы черепа, базофильная аденома гипофиза. Основным проявлением болезни является избыточная продукция кортизола - одного из глюкокортикоидов.
Синдром Кушинга — является клиническим синдром, возникающим при гормонально-активной опухоли надпочечников, а также гормонально-активных злокачественных новообразований других внутренних органов.
Основные клинические симптомы болезни Иценко—Кушинга и Синдром Кушинга: ожирение неравномерное, сухость, атрофия кожи, остеопороз, нарушается углеводный обмен.
Синдром Конна Заболевание имеет три основные группы симптомов: сердечнососудистые (артериальная гипертензия, гипертонический криз, ретинопатия), почечные (полиурия), нервно-мышечные (мышечная слабость, парестезия, иногда вялые параличи, судороги). Диагностика производится тиазидной пробой (для выявления гиперальдостеронизма) в стационаре или в домашних условиях с помощью приёма 0,05—0,1 г дихлотиазида, гипокалиемия, уплощение Т на ЭКГ.
Феохромоцитома опухоль мозгового вещества надпочечника. Основные симптомы
— постоянная артериальная гипертензия (периодические кризы или на фоне нормального давления пароксизмальная). Во время криза отмечаются сильные головные боли, сердцебиения, боли в области сердца, чувство страха смерти одышка. Во время криза в крови часто увеличивается содержание сахара, в мочи повышенное содержание адреналина, норадреналина и винилилминдальной кты.
Гипотиреоз. Высокое ДАД, снижен ЧСС, СВ. Гипертиреоз-наоборот.
Неврогенная
1)центрогенные артериальные гипертензии, связанные с поражениєм головного мозга (энцефалит, опухоли, кровоизлияния, ишемия, травмы черепа и т. п.);
2)артериальные гипертензии, связанные с поражениями периферической нервной системы (полиневрит, полиомиелит, отравление солями таллия).