Материал по предмету БЖД / МССГО / Учебник МССГО

Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации

Рекомендовано Министерством здравоохранения Российской Федерации в качестве учебника для подготовки кадров в системе медицинской службы гражданской обороны

Москва – 2002 г.

2

Коллектив авторов: Авитисов П.В., Апполонова Л.А., Гоголев М.И., Конышев И.С., Компаниченко В.П., Кульбачинский В.В., Лобанов А.И., Погодин Ю.И.,

Трифонов С.В.

Рецензент: Намятышева Е.А., д.м.н.

Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации /Под редакцией Погодина Ю.И. и Трифонова С.В./

Вучебнике кратко освещены основные положения по организации медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации. За последние годы в результате кропотливой работы всех ветвей власти были переосмыслены роль и место гражданской обороны и её важнейшей составляющей – медицинской

службы – в обороне страны. О пристальном внимании к этой проблеме

свидетельствуют Законы РФ, Указы Президента Российской Федерации, Постановления Правительства, приказы, инструкции и методические указания Министерства здравоохранения РФ, регламентирующие врпросы гражданской обороны и медицинской службы гражданской обороны.

Всвязи с изменивщимися условиями и характером современных войн в учебнике рассмотрены современные средства поражения вероятного противника

имедикосанитарные последствия их применения. Особое внимание обращено на

поражающие факторы обычного оружия, хотя не сбрасывается со счетов

возможность использования оружия массового поражения.

Всвете сказанного организация и задачи Федеральной медицинской службы претерпели некоторые изменения. Важное место в учебнике отведено организации гражданской обороны на объектах здравоохранения, в частности,

рассмотрены организация, задачи м ведение гражданской обороны в больнице,

поликлинике, аптеке. Приведены документация и методики оценки состояния готовности объекта здравоохранения по гражданской обороне. Рассмотрены

основные мероприятия гражданской обороны государственной санитарноэпидемиологической службы.

Учебник предназначен для обучения и повышения квалификации в вузах, НИИ Министерства здравоохранения, осуществляющих подготовку кадров для медицинской службы гражданской обороны.

6

ГЛАВА I.

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ И НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

Согласно Конституции Российской Федерации, принятой 12 декабря 1993 года, «Российская Федерация — Россия есть демократическое федеративное правовое государство с республиканской формой правления».

В Конституции определяется следующая иерархия нормативно-правовых актов:

1.Конституция.

2.Федеральный конституционный закон.

3.Федеральный закон

4.Указ Президента Российской Федерации.

5.Постановление Правительства Российской Федерации.

6.Нормативные акты федеральных органов исполнительной власти Российской Федерации.

Там же прописано главенство Конституции — Основного закона государства, которому должны соответствовать все другие законы и любые иные акты.

Актуальность проблем национальной безопасности страны обусловила необходимость укрепления нормативно-правовой базы гражданской обороны РФ. В результате в последние годы принят ряд документов, определяющих стратегические направления работы в этой области.

1.1. Законы Российской Федерации, регламентирующие вопросы гражданской обороны.

1.1.1.Федеральный конституционный закон от 30 января 2002 года № 1-ФКЗ «О военном положении».

В законе дается четкая формулировка военного положения как особого правового режима, вводимого на территории Российской Федерации или в отдельных ее местностях, в соответствии с Конституцией Российской Федерации Президентом Российской Федерации в случае агрессии против Российской Федерации или непосредственной угрозы агрессии.

В законе изложены правила введения военного положения, полномочия органов государственной власти и особенности функционирования в период действия военного положения.

1.1.2.Федеральный закон от 31 мая 1996 года № 61-ФЗ «Об обороне». Настоящий Федеральный закон определяет основы и организацию оборо-

ны Российской Федерации, полномочия органов государственной власти Российской Федерации, функции органов государственной власти субъектов Российской Федерации, организаций и их должностных лиц, права и обязанности граждан Российской Федерации в области обороны, силы и средства, привлекаемые для обороны, ответственность за нарушение законодательства Российской Федерации в области обороны, а также другие нормы, касающиеся обороны.

1.1.3. Федеральный закон от 12 февраля 1998 года № 28-ФЗ «О гражданской обороне» будет подробно изложен в главе II.

7

1.2. Указы Президента Российской Федерации, регламентирующие вопросы гражданской обороны.

1.2.1.Указ от Президента Российской Федерации от 21 апреля 2000 года № 706 «Военная доктрина Российской Федерации».

В Указе отмечается, что военная доктрина Российской Федерации представляет совокупность официальных взглядов (установок), определяющих во- енно-политические, военно-стратегические и военно-экономические основы обеспечения военной безопасности Российской Федерации. Также подчеркивается, что военная доктрина носит оборонительный характер, что предопределяется органическим сочетанием в ее содержании последовательной приверженности миру с твердой решимостью защищать национальные интересы, гарантировать военную безопасность Российской Федерации и ее союзников.

1.2.2.Указ от Президента Российской Федерации от 10 января 2000 года № 24 «О Концепции национальной безопасности Российской Федерации».

Под концепцией национальной безопасности Российской Федерации подразумевается система взглядов на обеспечение в Российской Федерации безопасности личности, общества и государства от внешних и внутренних угроз во всех сферах жизнедеятельности.

Под национальной безопасностью Российской Федерации понимается безопасность ее многонационального народа, как носителя суверенитета и единственного источника власти в Российской Федерации.

В «Концепции ...» сформулированы важнейшие направления государственной политики Российской Федерации.

1.2.3.Указ Президента Российской Федерации от 2 августа 1999 года №953 «Вопросы министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий».

В данном Указе Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России) определяется федеральным органом исполнительной власти, специально уполномоченным на решение задач в области гражданской обороны.

1.3. Постановления Правительства Российской Федерации по

вопросам гражданской обороны.

Основными постановлениями Правительства Российской Федерации по вопросам гражданской обороны в Российской Федерации являются:

1.3.1.Постановление Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1994 года № 359 «Об утверждении положения о порядке использования объектов и имущества гражданской обороны приватизированными предприятиями, учреждениями и организациями».

1.3.2.Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 1996 года № 1396 «О реорганизации штабов по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям».

1.3.3.Постановление Правительства Российской Федерации от 19 сентября 1998 года № 1115 «О порядке отнесения организаций к категориям по

8

гражданской обороне».

1.3.4.Постановление Правительства Российской Федерации от З октября 1998 года № 1149 «О порядке отнесения территории к группам по гражданской обороне».

1.3.5.Постановление Правительства Российской Федерации от 10 июня 1999 года № 620 «О гражданских организациях гражданской обороны».

1.3.6.Постановление Правительства Российской Федерации от 10 июля 1999 года № 782 «О создании (назначении) в организациях структурных под разделений (работников), специально уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны».

1.3.7.Постановление Правительства Российской федерации от 18 ноября 1999 года № 1266 «О федеральных службах гражданской обороны».

1.3.8.Постановление Правительства Российской Федерации от 29 ноября 1999 года № 1309 «О порядке создания убежищ и иных объектов гражданской обороны».

1.3.9.Постановление Правительства Российской Федерации от 16 марта 2000 года № 227 «О возмещении расходов на подготовку и проведение мероприятий по гражданской обороне».

1.3.10.Постановление Правительства Российской Федерации от 27 апреля 2000 года № 379 «О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны материально-технических, продовольственных, медицинских

ииных средств».

1.3.11.Постановления Правительства Российской Федерации от 2 ноября 2000 года № 841 «Об утверждении Положения об организации обучения населения в области гражданской обороны».

Вопросы, изложенные в данных постановлениях Правительства Российской Федерации, будут детально освещены в следующей главе.

1.4. Ведомственные документы по вопросам гражданской обороны здравоохранения Российской Федерации.

На основании федеральных законов, указов Президента Российской Федерации и постановлений Правительства Российской Федерации в каждом федеральном Министерстве исполняются свои ведомственные документы по вопросам гражданской обороны.

Наиболее важные документы Министерства здравоохранения Российской Федерации следующие:

1.4.1. Приказ Министра здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2000 года № 242 «О Положении о федеральной медицинской службе гражданской обороны».

Под федеральной медицинской службой гражданской обороны понимается система органов управления, учреждений и формирований, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно-эвакуационных, санитарногигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в целях возвра-

9

щения к трудовой деятельности, снижение инвалидности и смертности. Федеральная медицинская служба гражданской обороны осуществляет

свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, специально уполномоченными на решение задач в области гражданской обороны, с другими службами гражданской обороны, а также с медицинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в установленном порядке.

Формирования и учреждения медицинской службы гражданской обороны, создаваемые на базе учреждений здравоохранения Минздрава России, а также формирования и учреждения медицинской службы гражданской обороны других федеральных органов исполнительной власти, организаций, независимо от формы собственности по решению соответствующих начальников гражданской обороны используются в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.

Основными задачами федеральной медицинской службы гражданской обороны являются:

-прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;

-разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;

-организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;

-планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению пораженного населения в военное время;

-подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;

-создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;

-создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны;

-организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;

-участие в разработке медицинских средств защиты населения от со временных средств поражения;

-подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения на селения в военное время;

-участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;

-участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях,

-своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным

10

гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;

-организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарноэпидемиологического благополучия населения;

-медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемо го населения.

Начальником федеральной медицинской службы гражданской обороны является первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федера-

ции. Для управления службой приказом Министра здравоохранения Российской Федерации создается штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны.

В состав штаба включаются:

Начальник штаба — заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации.

Заместитель начальника штаба — директор Всероссийского центра медицины катастроф «Защита».

Члены штаба:

-руководители структурных подразделений Минздрава России; -главные медицинские специалисты Минздрава России; -представители Российской академии медицинских наук; -специалисты ВЦМК «Защита»;

-представители заинтересованных органов исполнительной власти и организаций;

-представитель Российского общества Красного Креста.

В состав федеральной медицинской службы гражданской обороны входят учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны.

Кучреждениям, входящим в состав федеральной медицинской службы гражданской обороны, относятся:

-учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на развертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание медицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны);

-учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению органов исполнительной власти (многопрофильные больницы и другие);

-организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) гражданской обороны Российской Федерации;

-аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв»;

-учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий гражданской обороны.

Кформированиям медицинской службы гражданской обороны относят-

ся:

-медицинские отряды; -подвижные госпитали;