Определите антиангинальные средства
|
Препараты |
Влияние на тонус сосудов |
Механизм антиангинального действия |
||||
|
Периферические сосуды |
Коронарные сосуды |
Высвобождение группы NO |
Блокада 1-адренорецепторов сердца |
Блокада If-тока в синусном узле |
||
|
Вены и венулы |
Артерии и артериолы |
|||||
|
А |
↓ |
↓ |
↓ |
+ |
+ |
|
|
Б |
|
↓1 |
↑ |
|
+ |
|
|
В |
|
|
|
|
|
+ |
Примечание. 1 – при длительном применении
А – небиволол
Б – пропранолол
В - ивабрадин
Определите антиангинальные средства
А – изосорбида динитрат
Б – молсидомин
В - амлодипин
Определите антиангинальные средства
|
Средство |
Механизм действия |
Наступление максимального эффекта |
Продолжительность действия |
Применение |
|
А |
Снижение пред- и постнагрузки, расширение крупных коронарных сосудов |
Медленное (часы) |
4–8 ч |
Предупреждение приступов стенокардии |
|
Б |
Снижение пред- и постнагрузки, расширение крупных коронарных сосудов |
Быстрое (минуты) |
20–30 мин |
Купирование приступов стенокардии |
|
В |
Снижение постнагрузки, расширение коронарных сосудов |
Медленное (часы) |
24 ч |
Предупреждение приступов стенокардии |
|
Г |
Снижение частоты сердечных сокращений |
Медленное (часы) |
6 ч |
Предупреждение приступов стенокардии |
А - изосорбида мононитрат
Б – нитроглицерин
В – амлодипин
Г – метопролол
Определите антиангинальные средства
|
Препараты Побочные эффекты |
А |
Б |
В |
Г |
Д |
Е |
|
Брадикардия |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
Тахикардия |
|
|
+ |
|
+ |
|
|
Атриовентрикулярная блокада |
+ |
+ |
|
+ |
|
|
|
Синдром коронарного обкрадывания |
|
|
|
|
+ |
|
|
Ортостатическая гипотензия |
|
|
+ |
|
|
|
|
Бронхоспазм |
+ |
|
|
|
|
|
|
Головная боль |
|
|
+ |
|
+ |
|
|
Атонический запор |
|
|
|
+ |
|
|
|
Периферические отеки |
|
|
|
+ |
+ |
|
|
Толерантность |
|
|
+ |
|
+ |
|
|
Синдром отдачи |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
|
Вспышки света в полях зрения (фотопсии) |
|
|
|
|
|
+ |
А – пропранолол
Б – метопролол
В – нитроглицерин
Г – верапамил
Д - нифедипин
Е - ивабрадин