20. Медицинская эвакуация. Определение понятия и цели. Современные санитарно-транспортные средства.

Медицинская эвакуация является составной частью лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных в чрезвычайной ситуации и неразрывно связана с процессом оказания медицинской помощи пораженным и с их лечением.

Под медицинской эвакуацией в ЧС понимается совокупность мероприятий по доставке пораженных на этапы медицинской эвакуации в целях своевременного и полного оказания им медицинской помощи и лечения.

Маршрут,по которому осуществляется транспортировка пораженных из зоны ЧС (очага поражения), получил название«путь медицинской эвакуации».

Совокупность путей эвакуации, развёрнутых на них этапов медицинской эвакуации и работающих санитарно-транспортных средств составляет эвакуационное направление.

Целями медицинской эвакуации являются:

- быстрейшая доставка пораженных на этапы медицинской эвакуации для оказания необходимой медицинской помощи и лечения;

- освобождение этапов медицинской эвакуации от пораженных и обеспечение их перемещения, или возможностей приема других пораженных в ЧС.

Для эвакуации используются различные транспортные средства: автомобильные, авиационные, железнодорожные, водные.

Ответственность за эвакуацию возлагается на соответствующих должностных лиц, осуществляющих общее руководство лечебно-эвакуационным обеспечением населения в ЧС.

Не совсем обоснованно включать в понятие «медицинская эвакуация» мероприятий по выносу (вывозу) пораженных из очага поражения к местам их сбора в зоне ЧС.

В отличие от медицинской эвакуации вынос (вывоз) проводится без определения приоритетной очередности, часто вывоз не обеспечивает щадящих условий (используется транспорт общего назначения), отсутствует документальное оформление и предъэвакуационная подготовка.

Медицинская эвакуация пораженных в условияхЧС создаёт материальную предпосылку объединения рассредоточенных на местности и во времени лечебно-профилактических мероприятий в одно целое (замыкает многофазовое оказание медицинской помощи).

Эвакуацию с медицинской точки зрения нельзя считать положительным явлением, но это неизбежное мероприятие. Эвакуация не должна быть самоцелью («эвакуация прежде всего»), она может быть лишь средством, способствующим достижению наилучших результатов в оказании медицинской помощи раненым и пораженным.

Успешное осуществление медицинской эвакуации достигается заблаговременным выделением достаточного количества санитарных и других транспортных средств, приспособленных для перевозки пораженных, их своевременным и эффективным использованием; четкой организацией медицинской сортировки, ведения медицинской документации (первичные медицинские карточки, истории болезни, эвакуационные конверты, эвакуационные ведомости и др.); созданием постоянного резерва санитарных транспортных средств, необходимых для решения внезапно возникающих задач по эвакуации пораженных; непрерывным и устойчивым управлением подразделениями и частями, осуществляющими медицинскую эвакуацию.

Таблица 1. Медико-техническая характеристика автомобильных транспортных средств

Тип автомобиля	Эвакуационная емкость		Максимальная скорость км/ч	Запас хода, км
	на носилках + сидя	только сидя
Автомобиль санитарный УАЗ-452А (39621)	4 + 1	7	95	530
Автомобиль санитарный АС-66	9 + 6	18	85	650
Cанитарный автомобиль (АСА) на базе КАМАЗ-4310	18 + 4	--	85	710

Таблица 2. Медико-техническая характеристика автобусов.

Тип автобуса	Эвакуационная емкость				Обору- дование	Максимальная скорость км/ч	Запас хода
	Комбинированный вариант		Основной вариант
	На носилках	сидя	На носилках	Сидя
ЛАЗ-965 М (4202, 42021)	18	7	10	23	ТСО-2 УСО-1	80	428
ЛиАЗ-677 (5256)	24	5	14	25	ТСО-3 УСО-1,5	70	766
ПАЗ-672 (3201, 3205)	15	4	9	16	ТСО-2 УСО-1	80	435
КАВЗ-685 (3270)	9	4	5	12	ТСО-1 УСО-0,5	80	535

Таблица 3. Основные медико-технические характеристики грузовых автомобилей с УСП-Г.

Марка автомобиля	Эвакуационная емкость на носилках + сидя	Максимальная скорость км/ч	Расход топлива, л/100 км	Вместимость топливных баков, л
ГАЗ-66	6+4	90	24	210
ЗИЛ-133М	16+4	80	36	250
ЗИЛ-130	8+8	90	23	170
ЗИЛ-131	8+4	90	40	340
ЗИЛ-ММЗ- 585Л	6+0	65	27	150
Урал-4320	8+6	85	27	270
Урал-375Н	8+6	75	45	300
КрАЗ-255Б	8+6	55	70	450
КрАЗ-257Б1	16+4	68	36	330
МАЗ-500А	8+8	75	25	200
КамАЗ-5320	16+4	80	24	170
КамАЗ-4310	16+4	85	35	250

Таблица 6. Эвакуационная вместимость санитарно-транспортных (СТС, морские средства) и санитарно-эвакуационных средств (СЭС, речные средства).

Название судна	Эвакуационная емкость
	Всего	В том числе носилочные
СТС Валериан Куйбышев	504 (572 в теплое время)	362
Владимир Ильич Космонавт Гагарин Родина	505 (511 в теплое время)	358
	264	170
	520	292
СЭС Москва-1 Заря Метеор	199	90
	31	27
	99	91

Таблица 7. Эвакуационная характеристика вертолетов.

Тип вертолета	Эвакуационная вместимость (варианты погрузки)
	носилочный	комбинированный		только сидя
		на носилках	сидя
Ми-4	8	5	6	11
Ми-6	40	20	29	60
Ми-8	12	6	12	24
Ми-26	60	-	-	74

Таблица 8. Эвакуационная характеристика самолетов.

Тип самолета	Эвакуационная вместимость
	на носилках + сидя	только сидя
ТУ-124	39+11	65
ТУ-134 ТС	45+7	78
ИЛ-18	62+22	112
АН-2	6+1	12
АН-12	60+12	91
АН-14	6	7
АН-24	24+3	38
ИЛ-76	72+35	-
АН-22	112+94	290
АН-26	24+2	38
ЯК-40	18+1	24
ТУ-154	206+6	160
АН-28	6+5	-
ЯК-42	60+3	99
АН-72	24	32