
- •Предисловие
- •Часть первая. Анатомия, физиология и патология органа слуха
- •Глава 1 анатомия слухового анализатора
- •1.1. Краткие сведения из сравнительной анатомии и эмбриологии
- •1.2. Периферический отдел слухового анализатора
- •1.3. Проводниковый отдел слухового анализатора
- •1.4. Центральный, или корковый, отдел слухового анализатора
- •Глава 2. Физиология слухового анализатора
- •2.1. Краткие сведения из физической и физиологической акустики.
- •2.2. Звукопроводящая и звуковоспринимающая функции слухового анализатора
- •Глава 3 исследование слуха
- •3.1. Исследование слуха речью
- •3.2. Исследование слуха камертонами
- •3.3. Исследование слуха аудиометром
- •3.4. Исследование слуха у детей
- •Глава 4 патология органа слуха
- •4.1. Заболевания наружного уха
- •4.2. Заболевания барабанной перепонки
- •4.3. Заболевания среднего уха
- •4.4. Заболевания внутреннего уха
- •4.5. Заболевания слухового нерва, проводящих путей и слуховых центров в головном мозгу
- •Глава 5 классификация и характеристика стойких нарушений слуха у детей
- •5.1. Причины стойких нарушений слуха
- •5.2. Классификация стойких нарушений слуха
- •5.3. Основные профилактические и лечебные мероприятия при нарушениях слуха у детей
- •Глава 6. Методы компенсации нарушенной слуховой функции
- •6.1. Звукоусиливающие приборы индивидуального и коллективного пользования
- •6.2. Зрительное восприятие устной речи
- •6.3. Использование тактильно-вибрационного восприятия
- •Глава 7. Развитие и , слухового восприятия у глухих и слабослышащих детей
- •7.1. Задачи слуховой работы
- •7.2. Развитие слухового восприятия
- •7.3. Использование слухового восприятия
- •7.4. Медицинский контроль над слуховой работой
- •Часть вторая. Анатомия, физиология и патология органов речи
- •Глава 1. Анатомия органов речи
- •1.1. Нос
- •1.2. Рот
- •1.3. Глотка
- •1.4. Гортань
- •1.5. Трахея, бронхи и легкие
- •1.6. Грудная клетка и диафрагма
- •Глава 2. Физиология органов речи
- •2.1. Дыхание
- •2.2. Голосообразование (фонация)
- •2.3. Образование звуков речи (артикуляция)
- •2.4. Основные этапы развития произносительной стороны речи у ребенка
- •2.5. Исследование органов речи
- •Глава 3. Патология органов речи
- •3.1. Заболевания наружного носа и носовой полости
- •3.2. Заболевания полости рта
- •3.3. Заболевания глотки
- •3.4. Заболевания гортани
- •3.5. Профилактика нарушений голоса и речи у детей
- •Приложение Клиника слухо-речевых расстройств у детей (Программа по курсу - «Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи»)
- •Тематика курса
- •Раздел 1. Анатомо-физиологическое строение органа слуха
- •Раздел 2. Патология органа слуха
- •Раздел 3. Классификация и характеристика стойких нарушений слуха у детей
- •Раздел 4. Развитие слухового восприятия у глухих и слабослышащих детей
- •Раздел 2. Патология органа слуха
- •Раздел 3. Классификация и характеристика стойких нарушений слуха у детей
- •Раздел 4. Развитие слухового восприятия у глухих и слабослышащих детей
- •Раздел 5. Анатомия и физиология органов речи
- •Раздел 6. Патология органов речи
- •Раздел 7. Лечебно-профилактические мероприятия при нарушениях голоса и речи у детей
- •Рекомендуемая литература
6.3. Использование тактильно-вибрационного восприятия
На поверхность нашего тела воздействуют извне различные раздражители, которые воспринимаются особыми рецепторными приборами, расположенными в коже. Возникающие в результате этого воздействия нервные импульсы передаются в соответствующие корковые центры, где и возникают разнообразные ощущения, которые объединяются в одном понятии — «осязание». Среди этих ощущений основными являются следующие: ощущения прикосновения, или тактильные (от лат. tactilis — осязательный), осязательные ощущения тепла, холода, боли, вибрационные (от лат. vibratia — колебание) ощущения. Для большинства этих ощущений имеются специальные рецепторные аппараты. Существование особых воспринимающих нервных приборов для вибрационной чувствительности не доказано. Возможно, что вибрационные ощущения возникают при воздействии прерывистых раздражений на те же нервные элементы, которые воспринимают прикосновение (тактильные рецепторы).
Вибрационная чувствительность в известной степени родственна слуховой. В обоих случаях специфическим раздражителем являются периодические колебания. Но слуховая чувствительность значительно превосходит вибрационную и по объему восприятия, и по тонкости дифференцирования раздражителей. В то время как верхняя граница слухового восприятия доходит до 20 000 колебаний в секунду, вибрационное восприятие ограничено, по-видимому, пределом 1500—2000 колебаний в секунду. При помощи слуха можно различать звуки, отличающиеся друг от друга по высоте на одну двадцатую полутона; вибрационная чувствительность позволяет определить при помощи кончиков пальцев различие в числе колебаний, равное целому тону.
Вибрационные ощущения возникают в результате прикосновения к звучащему предмету (крышка рояля, мембрана телефона), к некоторым частям голосового аппарата говорящего или поющего (гортань, грудь, щеки), а также к предметам, находящимся вблизи от источника звука (крышка стола или парты, пол). Сильные звуки, особенно низкие (например, бой барабана, рокот самолета), могут вызвать вибрационные ощущения и через воздух. При некоторых обстоятельствах звуковая речь может вызвать и тактильные ощущения, а также ощущения тепла или холода. Это происходит, например, в том случае, когда говорящий приближается к уху слушающего и последний ощущает кожей ушной раковины и головы струю и толчки воздуха.
Посредством тактильно-вибрационного восприятия можно различить некоторые признаки, характеризующие отдельные фонемы и их группы. Так, например, произнесение гласных и звонких согласных сопровождается вибрацией гортани, которую можно ощутить прикосновением руки. Для взрывных согласных (п, т, к) характерен толчок воздуха, который хорошо ощущается тыльной стороной кисти, поднесенной ко рту говорящего. Для фрикативных (ф, с, щ, х) характерна плавная струя воздуха. При произнесении звука ш эта струя оказывается теплой, а при с — холодной.
Тактильно-вибрационные ощущения играют очень значительную роль в процессе обучения глухих детей звукопроизносительной речи. Ученик, прикасаясь рукой к гортани, темени или грудной клетке учителя, ощущает вибрации, возникающие при произнесении того или иного звука речи или слова и, контролируя второй рукой вибрации своей гортани, темени или грудной клетки, воспроизводит такой же звук или слово.
На использование тактильно-вибрационных ощущений рассчитаны приборы (вибраторы, телетакторы и др.), в которых звуковые колебания преобразуются в механические вибрации. Эти приборы позволяют глухому воспринимать путем прикосновения пальцами к вибрирующей пластинке изменение силы, высоты и длительности звучания голоса, улавливать ритм, а при достаточной тренировке — различать некоторые звуки речи и слова.