Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Книга_4289_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

13.10.2026

Размер:

68 Кб

Скачать

☆

863

Казанский медицинский журнал, 2024. Том 105, № 5

DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ636532

РЕЗЮМЕ КОКРЕЙНОВСКИХ ОБЗОРОВ

DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ636532

Стоит ли принимать статины перед операцией

на сердце? (Перевод на русский язык резюме на простом

языке Кокрейновского систематического обзора)

АННОТАЦИЯ

Эта публикация является переводом на русский язык резюме на простом языке Кокрейновского систематического обзора

«Стоит ли принимать статины перед операцией на сердце?» Оригинальная публикация: Marques Antunes

M, Nunes-Fer-

reira

A, Duarte GS, Gouveia e Melo R, Sucena Rodrigues B, Guerra NC, Nobre A, Pinto FJ, Costa J, Caldeira D. Preoperative statin

therapy for adults undergoing cardiac surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024. Issue

7. Art. No.: CD008493.

DOI: 10.1002/14651858.CD008493.pub5

Preoperative statin therapy for adults undergoing

cardiac surgery

ABSTRACT

This publication is the Russian translation of the Plain Language Summary (PLS) of the Cochrane Systematic Review: Marques

Antunes

M, Nunes-Ferreira A, Duarte GS, Gouveia e Melo R, Sucena Rodrigues B, Guerra NC, Nobre A, Pinto FJ, Costa J, Cal-

deira

D. Preoperative statin therapy for adults undergoing cardiac surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024.

Issue

7. Art. No.: CD008493. DOI: 10.1002/14651858.CD008493.pub5

Основные положения

–

Приём статинов может мало или совсем не влиять

на смертность в течение 30 дней после операции, нере-

гулярный сердечный ритм и инсульт (серьёзное угрожа-

ющее жизни состояние, возникающее при прекращении

кровоснабжения части мозга), и, вероятно, мало или со-

всем не влияет на частоту сердечных приступов, продол-

жительность пребывания в отделении интенсивной тера-

пии и общее пребывание в больнице. Мы не имеем точных

сведений о влиянии статинов на почечную недостаточ-

ность и вредных последствиях лечения статинами.

– Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяс-

нить, может ли лечение статинами помочь снизить вероят-

ность смерти и других проблем, связанных с сердцем (сер-

дечно-сосудистых) в этом контексте.

Чем опасна операция на сердце и как могут помочь

статины? Операции на сердце позволяют эффективно ле-

чить людей с проблемами сердца и кровообращения. Од-

нако операция на сердце также повышает риск смерти,

инфаркта, инсульта (серьёзного опасного для жизни состо-

яния, возникающего при прекращении кровоснабжения

части мозга), нерегулярного сердечного ритма и почечной

недостаточности. Отчасти это объясняется тем, что более

половины людей, переносящих операцию на сердце, стар-

ше 70 лет. Чтобы снизить эти риски, мы должны постарать-

ся улучшить показатели выздоровления, предотвратив воз-

никновение этих проблем до, во время и после операции.

Статины — это лекарства, используемые во всём мире

для снижения уровня холестерина в крови (жирового ве-

щества, содержащегося в крови и способного закупори-

вать кровеносные сосуды) и уменьшения вероятности обо-

стрения сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования

показали, что при приёме статинов умирало меньше лю-

дей, у которых в сосудах (артериях) накапливалось опас-

ное количество холестерина. Однако потенциальная поль-

за от приёма статинов для людей, переносящих операцию

на сердце, остаётся неясной.

Что мы хотели выяснить? Мы хотели узнать, может

ли приём статинов перед операцией на сердце помочь

снизить риск:

–

смерти, наступившей вскоре после операции; или

–

развития других проблем с сердцем или почками.

Мы также хотели выяснить, произошли ли какие- либо

изменения в качестве медицинской помощи, связанной

с операциями на сердце, для людей, принимавших ста-

тины, например уменьшилась ли продолжительность пре-

бывания в больнице или отделении интенсивной терапии

либо были ли какие-либо вредные эффекты от лечения

статинами.

Что мы сделали? Мы провели поиск исследований,

опубликованных до сентября 2023

г., в которых сравнива-

ли лечение статинами с лечением плацебо (притворным

лекарством, которое выглядит или имеет вкус, идентичный

тестируемому препарату) или обычным уходом у людей,

перенёсших операции на сердце. В отличие от предыду-

щих версий этого обзора мы включали только те иссле-

дования, которые, как мы были уверены, были одобрены

этическим комитетом.

Что мы выяснили? Мы обнаружили 8 исследований,

в которых приняли участие 5592 человека со средним

https://t.me/medicina_free

864

Kazan Medical Journal 2024, Vol. 105, No. 5

DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ636532

COCHRANE REVIEW SUMMARIES

возрастом 63 года, 79% мужчин. Из них 2798 человек при-

нимали статины, а 2794

человека не принимали стати-

ны до операции на сердце. Самое маленькое исследо-

вание включало 57

человек, а самое большое — 2406.

Все исследования были проведены в больницах, связан-

ных с университетами в Азии, Европе и Северной Амери-

ке. В каждом исследовании использовали различные типы

статинов (аторвастатин, флувастатин, симвастатин, права-

статин или розувастатин) и дозы (от 20 до 80 мг).

Основные результаты. У людей, перенёсших опера-

цию на сердце, лечение статинами по сравнению с его от-

сутствием:

–

вероятно, приводит к незначительной или нулевой

разнице в числе сердечных приступов (5

исследований,

4645

человек), продолжительности пребывания в отде-

лении интенсивной терапии (3

исследования, 4528 чело-

век) и общего пребывания в больнице (5

исследований,

4788

человек);

–

может мало или совсем не влиять на смертность в те-

чение 30

дней после операции (6 исследований, 5260 че-

ловек), нарушения сердечного ритма (8

исследований,

5592 человека) и развитие инсульта (4 исследования,

5143 человека).

Мы не уверены в том, что статины влияют на основные

вредные сердечные события (1

исследование, 2406 человек)

и почечную недостаточность (4 исследования, 4728 человек).

Каковы ограничения этих доказательств? Мы умерен-

но уверены в своих выводах о том, что, вероятно, не было

практически никаких различий в риске сердечного при-

ступа, продолжительности пребывания в больнице и отде-

лении интенсивной терапии. Однако у нас мало или очень

мало уверенности в других результатах, а именно в са-

мом важном результате, который мы искали,

— снижении

смертности. Это связано с тем, что большинство исследо-

ваний имело много различий между собой, сравнительных

случаев было меньше, чем ожидалось, и исследования

не всегда предоставляли информацию о вмешательстве

статинов или исходах лечения, которые нас интересовали.

Кроме того, во всех исследованиях использовали разный

подход к лечению статинами, что затрудняло их сравнение.

В целом это снизило нашу уверенность в доказательствах.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяс-

нить, может ли лечение статинами помочь снизить вероят-

ность смерти и других проблем, связанных с сердцем (сер-

дечно-сосудистых) в этом контексте.

Насколько актуальны эти доказательства? Это об-

новлённый вариант Кокрейновского обзора. Доказатель-

ства актуальны по состоянию на сентябрь 2023 г.

Заметки по переводу

Перевод: Шишкова Александра Фёдоровна. Редактирование:

Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по перево-

ду на русский язык: Cochrane Russia— Кокрейн Россия на базе

Российской медицинской академии непрерывного профес-

сионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным

с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу:

cochranerussia@gmail.com

Обзор следует цитировать таким образом

Marques AntunesM, Nunes-FerreiraA, DuarteGS, Gouveia e MeloR,

Sucena RodriguesB, GuerraNC, NobreA, PintoFJ, CostaJ, CaldeiraD.

Preoperative statin therapy for adults undergoing cardiac surgery.

Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024. Issue7. Art. No.:

CD008493. DOI: 10.1002/14651858.CD008493.pub5

Ссылки

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26270008/

https://www.cochrane.org/ru/CD008493/VASC_stoit-li-prinimat-

statiny-pered-operaciey-na-serdce

Опубликовано с разрешения правообладателя

John Wiley

& Sons, Ltd

https://t.me/medicina_free

Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана

#
13.10.2026159 Кб0Книга_4281_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.2026157 Кб0Книга_4283_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.2026138 Кб0Книга_4286_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.2026129 Кб0Книга_4287_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.202695 Кб0Книга_4288_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.202668 Кб0Книга_4289_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
13.10.202620 Кб0Книга_4292_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.docx
#
29.08.2026101 Мб0Книга_4366_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
29.08.202698 Мб0Книга_4368_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
29.08.202694 Мб0Книга_4372_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.pdf
#
29.08.202693 Мб0Книга_4373_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана.epub