Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3461_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
(19)
RU
(11)
2 816 804
(13)
C1
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
(51) МПК
A61B 5/00 (2006.01)
G01N 33/49 (2006.01)
G01N 33/68 (2006.01)
G01N 33/86 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(52) СПК
A61B 5/00 (2024.01); G01N 33/491 (2024.01); G01N 33/689 (2024.01); G01N 33/86 (2024.01); G01N 2800/26
(2024.01); G01N 2800/368 (2024.01); G01N 2800/56 (2024.01)
(72) Автор(ы):
Дьякова Мария Михайловна (RU),
(21)(22) Заявка: 2024103169, 08.02.2024
(24) Дата начала отсчета срока действия патента:
08.02.2024
Мальгина Галина Борисовна (RU),
Бычкова Светлана Владимировна (RU),
Дата регистрации:
05.04.2024
Пестряева Людмила Анатольевна (RU),
Кочмашев Владимир Федорович (RU)
(73) Патентообладатель(и):
Федеральное государственное бюджетное
учреждение "Уральский
Приоритет(ы):
(22) Дата подачи заявки: 08.02.2024
(45) Опубликовано: 05.04.2024 Бюл. № 10
научно-исследовательский институт охраны
Адрес для переписки:
620028, Свердловская обл., г. Екатеринбург, ул.
Репина, 1, ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава
России, Мурзакаева В.З.
материнства и младенчества" Министерства
здравоохранения Российской Федерации
(ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России)
(RU)
(56) Список документов, цитированных в отчете
о поиске: RU 2812573 C1, 30.01.2024.
МАЛЬГИНА Г.Б. и др. Новая коронавирусная
инфекция в I триместре беременности:
перинатальные и материнские последствия.
Акушерство и гинекология. 2022, 12, стр.90-99.
БОРЗОВА Н.Ю. и др. Новые ранние
прогностические критерии исхода
беременности у пациенток с привычным
выкидышем. Клиническая лабораторная
диагностика. 2020, (см. прод.)
(54) Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой новой
коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно
к акушерству и гинекологии, и может быть
использовано для прогноза самопроизвольного
прерывания беременности у пациенток с новой
коронавирусной инфекцией (НКВИ) лёгкой и
среднетяжёлой формы. На основании оценки
данных: возраст, первобеременная или
повторнобеременная, наличие или отсутствие
самопроизвольного выкидыша в анамнезе и
клинико-лабораторных данных: уровень
лейкоцитов и фибриногена во время заболевания
НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI
по формуле
где х
1
- возраст, x
2
- подтверждённое
заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой
формы: 0 - заболевание во втором триместре:
13,0-27,6 недель и третьем триместре: 28,0-42
недели, 1 - заболевание в первом триместре: 5-
Стр.: 1
RU 2816804 C1
RU 2816804 C1
12,6 недель; x
3
- первобеременная или
повторнобеременная: 0 - первобеременная, 1 -
повторнобеременная; x
4
- самопроизвольный
выкидыш в анамнезе: 0 - нет самопроизвольного
выкидыша в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный
выкидыш в анамнезе; x
5
– уровень лейкоцитов во
время заболевания НКВИ, ×10
9
/л; x
6
- уровень
фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л;
3,07 - постоянная величина. При DI более 0
прогнозируют высокий риск самопроизвольного
прерывания беременности. При DI менее 0 делают
заключение об отсутствии риска
самопроизвольного прерывания беременности.
Способ обеспечивает возможность
прогнозирования самопроизвольного прерывания
беременности после перенесённой НКВИ лёгкой
и среднетяжёлой формы доступными методами
с целью оптимизации тактики оказания
медицинской помощи, за счет оценки данных:
возраста, первобеременная или
повторнобеременная, наличия или отсутствия
самопроизвольного выкидыша в анамнезе и
клинико-лабораторных данных: уровня
лейкоцитов и фибриногена. 4 пр.
(56) (продолжение):
65(5), стр.294-298. РАХИМОВА Э.А. и др. Наиболее значимые осложнения течения беременности после
перенесенной новой коронавирусной инфекции в различные гестационные сроки. Трансляционная медицина.
2023, 5, приложение 3, стр.48. PRYSHLIAK O.Y. et al. Clinical and laboratory characteristics of COVID-19 in
pregnant women. J Med Life. 2023, 16(5), p.766-772. XIAO H. et al. Effects of novel coronavirus Omicron variant
infection on pregnancy outcomes: a retrospective cohort study from Guangzhou. Front Med (Lausanne). 2023, 10,
p.1256080. FERRER-OLIVERAS R. et al. Immunological and physiopathological approach of COVID-19 in pregnancy.
Arch Gynecol Obstet. 2021, 304(1), p.39-57.
Стр.: 2
RU 2816804 C1
RU 2816804 C1
(19)
RU
(11)
2 816 804
(13)
C1
RUSSIAN FEDERATION
(51) Int. Cl.
A61B 5/00 (2006.01)
G01N 33/49 (2006.01)
G01N 33/68 (2006.01)
G01N 33/86 (2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(52) CPC
A61B 5/00 (2024.01); G01N 33/491 (2024.01); G01N 33/689 (2024.01); G01N 33/86 (2024.01); G01N 2800/26
(2024.01); G01N 2800/368 (2024.01); G01N 2800/56 (2024.01)
(72) Inventor(s):
Diakova Mariia Mikhailovna (RU),
(21)(22) Application: 2024103169, 08.02.2024
(24) Effective date for property rights:
08.02.2024
Malgina Galina Borisovna (RU),
Bychkova Svetlana Vladimirovna (RU),
Registration date:
05.04.2024
Pestriaeva Liudmila Anatolevna (RU),
Kochmashev Vladimir Fedorovich (RU)
(73) Proprietor(s):
Federalnoe gosudarstvennoe biudzhetnoe
uchrezhdenie «Uralskii nauchno-issledovatelskii
Priority:
(22) Date of filing: 08.02.2024
(45) Date of publication: 05.04.2024 Bull. № 10
institut okhrany materinstva i mladenchestva»
Mail address:
620028, Sverdlovskaya obl., g. Ekaterinburg, ul.
Repina, 1, FGBU "NII OMM" Minzdrava Rossii,
Murzakaeva V.Z.
Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi
Federatsii (FGBU «NII OMM» Minzdrava
Rossii) (RU)
(54) METHOD FOR PREDICTION OF SPONTANEOUS MISCARRIAGE AFTER SUFFERING NEW
CORONAVIRUS INFECTION (NCOV) OF MILD AND MODERATE FORM
(57) Abstract:
FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely
to obstetrics and gynecology, and can be used for
prediction of spontaneous abortion in patients with new
coronavirus infection (nCoV) of mild and moderate
form. Based on evaluation of data: age, primigravida
or multigravida, presence or absence of spontaneous
miscarriage in anamnesis and clinical and laboratory
data: level of leukocytes and fibrinogen during nCoV
disease, diagnostic index DI is calculated by formula
by formula DI = 0.35×x
1
+ 13.16×x
2
– 6.53×x
3
–
6.08×x
4
– 1.17×x
5
– 3.3×x
6
+ 3.07, where x
1
is age, x
2
is a confirmed mild and moderate nCoV disease: 0 –
disease in the second trimester: 13.0–27.6 weeks and
third trimester: 28.0–42 weeks, 1 – disease in the first
trimester: 5–12.6 weeks; x
3
– primary pregnancy or
consecutive pregnancy: 0 – primary pregnancy, 1 –
consecutive pregnancy; x
4
– history of spontaneous
miscarriage: 0 – no history of spontaneous miscarriage,
1 – history of spontaneous miscarriage; x
5
– leukocyte
level during nCoV disease, ×10
9
/l; x
6
– fibrinogen level
during nCoV disease, g/l; 3.07 is a constant value. If
DI is more than 0, a high risk of spontaneous abortion
is predicted. If DI is less than 0, there is no risk of
spontaneous abortion.
EFFECT: method provides the possibility of
predicting spontaneous abortion after suffering mild
and moderate nCoV using available methods in order
to optimize the tactics of providing medical care, by
assessing data: age, primary pregnancy or consecutive
pregnancy, presence or absence of spontaneous
miscarriage in anamnesis and clinical and laboratory
data: level of leukocytes and fibrinogen.
1 cl, 4 ex
Стр.: 3
RU 2816804 C1
RU 2816804 C1
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии
и может быть использовано врачами данных специальностей.
Первостепенными задачами акушерства является сохранение жизни и здоровья
беременной женщины, обеспечение рождения здорового полноценного ребёнка.
Появление в 2019 г. новой коронавирусной инфекции (НКВИ) расценивается как
глобальная чрезвычайная ситуация мирового масштаба. Причем опасность
представляют как сама инфекция, так и ее отдаленные последствия [1]. Крайне
актуальной проблемой является вынашивание беременности в условиях новой
коронавирусной инфекции, так как это серьёзное испытание для организма женщины.
На сегодняшний день доказано, что беременные женщины являются одной из
наиболее уязвимых групп населения, подверженных инфицированию вирусом SARS –
CoV – 2 [1]. В большинстве случаев НКВИ у беременных протекает бессимптомно (10-
27%), в лёгкой (53-75%) и среднетяжёлой (3-16%) формах. Тяжелая и крайне тяжелая
форма наблюдается у 3-6% беременных[2 – 5].
Особого внимания заслуживает исследование течения и исходов беременности у
женщин, перенесших НКВИ. Работы большинства авторов свидетельствуют о том, что
НКВИ является триггером перинатальных осложнений, в частности, самопроизвольного
прерывания беременности (8-14%) [6 –9].
Выявив предикторы самопроизвольного прерывания беременности после
перенесённой НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы, можно совершенствовать систему
оказания медицинской помощи данной группе беременных.
Аналогов заявляемого изобретения нами не выявлено.
Технический результат: способ позволяет прогнозировать самопроизвольное
прерывание беременности после перенесённой НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы
доступными методами с целью оптимизации тактики оказания медицинской помощи.
Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с НКВИ
лёгкой и среднетяжёлой формы состоит в том, что на основании оценки данных: возраст,
первобеременная или повторнобеременная, наличие или отсутствие самопроизвольного
выкидыша в анамнезе и клинико-лабораторных данных: уровень лейкоцитов и
фибриногена во время заболевания НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI по
формуле:
– возраст,
– подтверждённое заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы
0 - заболевание во втором (13,0 – 27,6 недель) и третьем (28,0 – 42 недели) триместре,
1 - заболевание в первом триместре (5-12,6 недель);
– первобеременная или повторнобеременная,
0 – первобеременная, 1 – повторнобеременная;
– самопроизвольный выкидыш в анамнезе, 0 - нет самопроизвольного выкидыша
в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
– уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, х10
9
/л;
– уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л;
3,07 - постоянная величина.
Стр.: 4
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
При DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания
беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска
самопроизвольного прерывания беременности.
Специфичность предлагаемого способа составляет 93,3% чувствительность – 92,3%.
Эффективность способа – 90,0%.
Способ осуществляется следующим образом.
Проводят изучение анамнестических данных при общении с беременной, анализ
медицинской документации: индивидуальной обменной карты беременных женщин,
форма 113/у. Забор венозной крови проводят в гепаринизированный капилляр и в
сухую чистую пробирку в количестве 0,5 мл.
В образцах сыворотки крови беременных с НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы
выполняют определение показателей общего анализа крови: лейкоциты, коагулограммы:
тромбоциты, фибриноген, тромбиновое время, активированное частичное
тромбопластиновое время, протромбиновый индекс, международное нормализованное
отношение. Общий анализ крови, коагулограмму выполняют на гематологическом
анализаторе «Mindray BC- 5300», (Китай).
Создают электронную формализованную статистическую карту, в которую внесят
данные о возрасте, об особенностях акушерско-гинекологического и соматического
анамнеза беременных, гестационного периода, в котором беременная перенесла НКВИ,
течении НКВИ, осложнениях гестационного периода, перинатальных исходах после
перенесённой НКВИ, показатели общего анализа крови, коагулограммы в момент
заболевания НКВИ.
На основании математической обработки результатов исследования методом
дискриминантного анализа выявлют наиболее информативные признаки и
разрабатывают способ прогнозирования риска самопроизвольного прерывания
беременности у пациенток с НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы, который
заключается в определении диагностического индекса
:
– возраст;
– подтверждённое заболевание новой коронавирусной инфекцией (НКВИ), 0 -
НКВИ во втором (13,0 – 27,6 недель) и третьем (28,0 – 42 недели) триместре, 1 - НКВИ
в первом триместре (5-12,6 недель);
– первобеременная или повторнобеременная, 0 – первобеременная,
1 – повторнобеременная;
– самопроизвольный выкидыш в анамнезе, 0 - нет самопроизвольного выкидыша
в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
– уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, х10
9
/л,
– уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л.
При DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания
беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска
самопроизвольного прерывания беременности.
Проверка результата правила прогноза самопроизвольного прерывания
Стр.: 5
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
https://t.me/medicina_free
беременности, после перенесённой новой коронавирусной инфекции (НКВИ) лёгкой и
среднетяжёлой формы, проведена методом скользящего экзамена.
Пример 1. Пациентка М., повторнобеременная, 44 лет, госпитализирована в ковид-
госпиталь НИИ ОММ 23.11.21 с диагнозом: Беременность 7-8 недель (первый триместр),
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: медицинский аборт, рубец на
матке от операции кесарево сечение, новая коронавирусная инфекция, подтвержденная,
легкое течение.
В общем анализе крови при поступлении в стационар лейкоциты 4,45 х 10
9
/л; в
коагулограмме уровень фибриногена 4,05 г/л. В сроке 10-11 недель на девятые сутки
после получения отрицательного результата на вирус SARS-CoV-2 в носоглоточном
мазке методом ПЦР пациентка доставлена в стационар с жалобами на обильные тёмно-
кровянистые выделения из половых путей. При осмотре зафиксирован начавшийся
самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости
матки под внутривенной анестезией. Послеоперационный период протекал без
осложнений.
– возраст 44 г.,
– НКВИ в первом триместре,
– повторнобеременная,
– нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе,
4,45 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х10
9
/л,
– уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле было определено значение диагностического индекса
DI = 6,54, что больше 0, поэтому прогнозируется высокий риск реализации
самопроизвольного прерывания беременности после перенесённой НКВИ лёгкой
формы.
Пример 2.Пациентка Ф., повторнобеременная, 33 лет, поступила в ковид-госпиталь
НИИ ОММ 27.08.21 с диагнозом: беременность 7-8 недель (первый триместр),
отягощенный акушерско-гинекологический анамнезом: самопроизвольный выкидыш,
хроническая артериальная гипертензия 1 степени, новая коронавирусная инфекция,
подтвержденная, среднетяжёлое течение. Результаты анализов при поступлении:
лейкоциты 4,45х10
9
/л, фибриноген 2,5 г/л. В 8-9 недель беременности на десятые сутки
после получения отрицательного результата на наличие РНК SARS-CoV-2 в
носоглоточном мазке методом ПЦР у пациентки произошёл самопроизвольный
выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости матки под внутривенной
анестезией, без осложнений. Послеоперационный период без осложнений.
– возраст 33 г.
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
– повторнобеременная,
– есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе,
Стр.: 6
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
https://t.me/medicina_free
= 4,45 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х10
9
/л,
= 2,5 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 1,72, что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания
переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ
среднетяжёлой формы.
Пример 3.Пациентка Ш., повторнобеременная, 29 лет, поступила в ковид-госпиталь
НИИ ОММ 18.12.20 с диагнозом: беременность 8-9 недель (первый триместр),
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: самопроизвольный выкидыш,
субклинический гипотиреоз, медикаментозная компенсация, новая коронавирусная
инфекция, подтвержденная, лёгкое течение.
Результаты анализов при поступлении: лейкоциты 3,1х10
9
/л, фибриноген 2,6 г/л. В
11-12 недель беременности на двенадцатые сутки после получения отрицательного
результата на наличие РНК SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР у
пациентки произошёл самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация
содержимого полости матки под внутривенной анестезией, без осложнений.
Послеоперационный период без осложнений.
– возраст 29 лет;
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
- повторнобеременная,
– есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе,
= 3,1 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х10
9
/л,
= 2,6 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 1,59, что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания
переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ
среднетяжёлой формы.
Пример 4. Пациентка Л., повторнобеременная, 26 лет, поступила в ковид-госпиталь
НИИ ОММ 15.07.21 с диагнозом: беременность 5-6 недель (первый триместр),
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: медицинский аборт, хроническая
артериальная гипертензия 1 степени, рубец на матке от операции кесарево сечение,
новая коронавирусная инфекция, подтвержденная, среднетяжёлое течение. Результаты
анализов при поступлении: лейкоциты 2,9 х10
9
/л, фибриноген 2,5 г/л. В 9-10 недель на
шестнадцатые сутки после получения отрицательного результата на наличие РНК
SARS-CoV-2 в носоглоточном мазке методом ПЦР у пациентки произошёл
самопроизвольный выкидыш. Проведена вакуум-аспирация содержимого полости
Стр.: 7
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
https://t.me/medicina_free
матки под внутривенной анестезией, без осложнений. Послеоперационный период без
осложнений.
– возраст 26 лет;
– НКВИ в первом триместре (5-12,6 недель),
– повторнобеременная,
– нет самопроизвольного выкидыша в анамнезе,
= 2,9 – уровень лейкоцитов в момент заболевания НКВИ, х10
9
/л,
= 2,5 – уровень фибриногена в момент заболевания НКВИ, г/л.
По формуле определили значение диагностического индекса :
DI = 7,25 , что больше 0, прогнозируется высокий риск реализации прерывания
переменности в первом триместре беременности, после перенесённой НКВИ
среднетяжёлой формы.
Литература
1. WHO — World Health Organization. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus
Disease 2019 (COVID-19). 2020. https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-on-COVID.-
pregnacy-childbirth-and-breastfeeding
2. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Фролова Н.И. материнские
и перинатальные исходы в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-
19 В Дальневосточном и Сибирском федеральных округах. Проблемы репродукции.
2021; 27(2):130-136. https://doi.org/10.17116/repro202127021130.
3. Li N., Han L., Peng M. et al. Maternal and neonatal outcomes of pregnant women with
COVID-19 pneumonia: a case-control study // Clin. Infect. Dis. — 2020.
4. Lowe B., Bopp B. COVID-19 vaginal delivery — a case report // Aust. N. Z. J.
Obstet.Gynaecol. — 2020.
5. Zhou R., Chen Y., Lin C. et al. Asymptomatic COVID-19 in pregnant woman with typical
chest CT manifestation: a case report // Chin. J. Perinat. Med. — 2020.
6. Мальгина Г.Б., Дьякова М.М., Бычкова С.В.,Гришкина А.А., Пепеляева Н.А.,
Ольков С.С., Мелкозерова О.А., Башмакова Н.В., Давыденко Н.Б. Новая
коронавирусная инфекция в I триместре беременности: перинатальные и материнские
последствия. Акушерство и гинекология. 2022; 12: 90-99. [Malgina G.B.,Dyakova M.M.,
Bychkova S.V., Grishkina A.А.,Pepelyaeva N.A., Olkov S.S., Melkozerova O.A., Bashmakova
N.V., Davydenko N.B. Novel coronavirus infection inthe first trimester of pregnancy: perinatal
and maternal outcomes.Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2022; 12: 90-99
(in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.212.
7. Balachandren N., Davies M.C., Hall J.A. et al. SARS-CoV-2 infection in the first trimester
and the risk of early miscarriage: a UK population-based prospective cohort study of 3041
pregnancies conceived during the pandemic. Hum Reprod. 2022 May 30;37(6):1126-1133. httrs:
/dx.doi: 10.1093/humrep/deac062.
8. Balachandren N, Davies MC, Hall JA, Stephenson JM, David AL, Barrett G et al. SARS-
CoV-2 infection in the first trimester and the risk of early miscarriage: a UK population-based
prospective cohort study of 3041 pregnancies conceived during the pandemic. Human Reproduction.
Стр.: 8
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
https://t.me/medicina_free
2022 May 30; 37(6):1126-1133. https://dx.doi:10.1093/humrep/deac062.
9. Kiremitli S, Kiremitli T, Ulug P, Kirkinci A, Kurnuc FZ, Yilmaz N et al. Does being infected
with SARS-CoV-2 in the first-trimester increase the risk of miscarriage? An Acad Bras Cienc.
2022 May 2; 94(2):e20211283. https://dx.doi: 10.1590/0001-3765202220211283.
(57) Формула изобретения
Способ прогноза самопроизвольного прерывания беременности у пациенток с новой
коронавирусной инфекцией (НКВИ) лёгкой и среднетяжёлой формы, состоящий в том,
что на основании оценки данных: возраст, первобеременная или повторнобеременная,
наличие или отсутствие самопроизвольного выкидыша в анамнезе и клинико-
лабораторных данных: уровень лейкоцитов и фибриногена во время заболевания
НКВИ, вычисляют диагностический индекс DI по формуле
где x
1
- возраст,
x
2
- подтверждённое заболевание НКВИ лёгкой и среднетяжёлой формы:
0 - заболевание во втором триместре: 13,0-27,6 недель и третьем триместре: 28,0-42
недели, 1 - заболевание в первом триместре: 5-12,6 недель;
x
3
- первобеременная или повторнобеременная:
0 - первобеременная, 1 - повторнобеременная;
x
4
- самопроизвольный выкидыш в анамнезе: 0 - нет самопроизвольного выкидыша
в анамнезе, 1 - есть самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
x
5
- уровень лейкоцитов во время заболевания НКВИ, ×10
9
/л;
x
6
- уровень фибриногена во время заболевания НКВИ, г/л;
3,07 - постоянная величина,
при DI более 0 прогнозируют высокий риск самопроизвольного прерывания
беременности, при DI менее 0 делают заключение об отсутствии риска
самопроизвольного прерывания беременности.
Стр.: 9
RU 2 816 804 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
https://t.me/medicina_free
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана