Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3437_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
51
270. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ С ВЫРАЖЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ РН В ТЕЛЕ ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ СТИМУЛЯ-
ЦИИ ПЕНТАГАСТРИНОМ СООТВЕТСТВУЕТ
1) 0,8
2) 3,0
3) 4,9
4) 1,9
5) 6,5
271. РАК ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
1) верхней трети
2) средней трети
3) нижней трети
272. К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ АКСИАЛЬНЫХ ГРЫЖ ОТ-
НОСЯТ
1) обычную локализацию нижнего пищеводного сфинктера
2) расположение кардии выше пищеводного отверстия диафрагмы
3) расположение кардии ниже пищеводного отверстия диафрагмы
4) наличие складок слизистой оболочки желудка под диафрагмой
5) наличие поддиафрагмального сегмента пищевода
273. ОСЛОЖНЕНИЕМ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) пептическая язва пищевода
2) застойный эзофагит
3) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4) пищевод Барретта
5) синдром Маллори-Вейсса
274. МЕТОДОМ ВЫБОРА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПО-
РАЖЕНИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ СКЛЕРОДЕРМИИ ОТ АХАЛАЗИИ КАР-
ДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) биопсия пищевода с морфологическим исследованием
2) эзофагоскопия
3) рентгеноскопия
4) атропиновый тест
5) цитологическое исследование
275. ОТСУТСТВИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКИ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПИЩЕ-
ВОДА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ МОТОРИКЕ В ПРОКСИМАЛЬНОМ ПО
ДАННЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕ-СКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ХАРАКТЕР-
НО ДЛЯ
1) ахалазии пищевода
https://t.me/med1917
52
2) склеродермии
3) диффузного спазма пищевода
4) эзофагита
5) пищевода Барретта
276. ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
1) средней трети глотки
2) нижней трети глотки
3) верхней трети пищевода
4) средней трети пищевода
5) нижней трети пищевода
277. ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИВЕРТИКУЛОВ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пищевод Барретта
2) воспаление с изъязвлением слизистой
3) стриктура пищевода
278. РАК ПИЩЕВОДА НА СТАДИИ Т3 ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
1) развитие преинвазивной опухоли
2) инфильтрацию опухолью стенки пищевода до собственной
пластинки или подслизистого слоя
3) инфильтрацию опухолью стенки пищевода до мышечного слоя
4) инфильтрацию опухолью стенки пищевода до адвентициаль-
ной оболочки
5) распространение на соседние структуры
279. ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ
1) гастрин
2) секретин
3) холецистокинин
4) мелатонин
5) серотонин
280. ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ГАСТРИНА-17 НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) сниженной кислотной продукции желудка
2) хроническом панкреатите
3) остром холецистите
281. О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИН-
ФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
1) лимфоцитами
2) плазматическими клетками
3) лейкоцитами
4) эозинофилами
https://t.me/med1917
53
5) макрофагами
282. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЖЕЛУДКА ПО ТИПУ «МОЗГОВЫХ ИЗВИ-
ЛИН» НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) геморрагическом гастрите
2) язве луковицы 12-перстной кишки
3) болезни Менетрие
4) полипозе желудка
5) раке выходного отдела желудка
283. ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ГАСТРИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
1) сифилиса
2) В12-дефицитной анемии
3) целиакии
4) болезни Крона
5) острого гастрита
284. ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НПВП НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ
ЖЕЛУДКА И ДПК РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ
1) стимуляцию выработки секретина
2) нарушение моторики желудка и ДПК
3) ингибирование активности фермента циклооксигеназы-1
285. ЭКЗОКРИННАЯ ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВКЛЮЧАЕТ
СЕКРЕЦИЮ
1) гидрокарбонатов
2) секретина
3) гастрина
4) соматостатина
5) инсулина
286. ГОРМОН, ВЫРАБАТЫВАЕМЫЙ В ОСТРОВКАХ ЛАНГЕРГАНСА
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО
1) секретин
2) холецистокинин-панкреозимин
3) глюкагон
4) серотонин
5) мелатонин
287. АКТИВАТОРОМ ТРИПСИНОГЕНА И ХИМОТРИПСИНОГЕНА ЯВЛЯ-
ЕТСЯ
1) желчь
2) энтерокиназа
https://t.me/med1917
54
3) щелочная фосфатаза
4) соляная кислота
5) пища
288. ДЛЯ АУТОИММУННОГО ПАНКРЕАТИТА В БИОПТАТЕ ПОДЖЕЛУ-
ДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРЕН ИНФИЛЬТРАТ
1) лимфоцитарный с большим количеством IgG4 положительных
клеток
2) нейтрофильный
3) эозинофильный
289. АУТОИММУННЫЙ ПАНКРЕАТИТ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИ
ЕМ
1) антител к тканевой трансглутаминазе в диагностическом титре в
сыворотке крови
2) повышенного кальпротектина в кале
3) мелены
4) антинуклеарных антител, антител к лактоферрину в диагностиче-
ском титре и повышенным уровнем IgG4 сыворотки крови
290. ФЕРМЕНТ ФУНГАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ – ЭТО
1) мезим-форте
2) креон
3) панкреофлат
4) микразим
5) юниэнзим
291. ЭКССУДАТИВНАЯ ДИАРЕЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
1) хроническом панкреатите
2) синдроме раздраженного кишечника
3) глютеновой энтеропатии
4) язвенном колите
5) лактазной недостаточности
292. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ СИНДРОМА ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬ-
НОГО РОСТА РЕКОМЕНДУЮТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
1) количественное определение микрофлоры кишечника в 1 г ка-
ла
2) определение качественного состава микрофлоры кала
3) водородный дыхательный тест с лактулозой, 14С-ксилозой и
14С-гликохолатом
4) водородный дыхательный тест с лактозой
https://t.me/med1917
55
293. НЕОБРАТИМАЯ СТАДИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В
ТОНКОЙ КИШКЕ ПРИ ЦЕЛИАКИИ СООТВЕТСТВУЕТ
1) инфильтративной
2) гиперпластической
3) деструктивной
4) гипопластической
294. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОЛ-
СТОЙ КИШКИ ПРИ КОЛЛАГЕНОВОМ КОЛИТЕ – ЭТО
1) эпителиоидные гранулемы
2) трансмуральное отложение коллагеновых волокон
3) крипт-абсцессы
4) отложения коллагеновых волокон в субэпителиальном слое
5) щелевидные язвы
295. ПАТОГЕНЕЗ ДИАРЕИ ПРИ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ВКЛЮЧАЕТ
1) повышение секреции воды и электролитов в кишечнике
2) изменение моторики кишечника
3) воспаление слизистой оболочки кишечника
4) повышение осмолярности кишечного содержимого
5) развитие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной
железы
296. К ОСЛОЖНЕНИЯМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
ОТНОСЯТ
1) токсическую дилатацию толстой кишки
2) перфорацию толстой кишки
3) стриктуру тонкой кишки
4) перианальные свищи
5) межкишечные свищи
297. МИКРОСКОПИЧЕСКИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ МОЖНО ВЫЯВИТЬ
1) увеличение количества бокаловидных клеток
2) трансмуральную воспалительную инфильтрацию с лимфоидной ги-
перплазией
3) саркоидные гранулемы
4) щелевидные язвы, проникающие в мышечный слой
5) гранулоциты в собственной пластинке слизистой оболочки с фор-
мированием крипт-абсцессов
https://t.me/med1917
56
298. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ ПРОКТИТА ПРИ НЕСПЕЦИ-
ФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗО-
ВАТЬ
1) салофальк в таблетках перорально
2) глюкокортикоиды перорально
3) масляные ректальные введения
4) буденофальк в клизмах
5) месалазин в свечах
299. МЕТОДОМ ОЦЕНКИ ТРАНЗИТА СОДЕРЖИМОГО ПО КИШЕЧНИКУ
ЯВЛЯЕТСЯ
1) аноректальная манометрия
2) сцинтиграфия кишечника
3) ирригография
4) дефекография
5) тест изгнания баллона
300. МЕТОД ДЕФЕКОГРАФИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
1) выявления причин нарушения акта дефекации
2) оценки моторики толстой кишки
3) оценки распространения опухоли толстой кишки
4) выявления воспалительных изменений слизистой прямой кишки
5) диагностики межкишечных свищей и абсцессов
301. СТЕНКА ЛОЖНОГО ДИВЕРТИКУЛА
1) состоит из слизистой оболочки
2) включает все слои стенки кишки
3) не содержит мышечного слоя
302. ДЛЯ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ПОРА-
ЖЕНИЕ
1) печеночного угла
2) селезеночного угла
3) слепой кишки
4) прямой кишки
303. НОРМАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ МИКРОФЛОРА
1) участвует в синтезе непрямого билирубина
2) участвует в катаболизме витаминов
3) потенцирует рост патогенной микрофлоры
4) стимулирует местный иммунитет и образование иммуноглобулинов
5) участвует в синтезе холестерина
https://t.me/med1917
57
304. К СОРБИРОВАННЫМ ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТ
1) пробиоЛог
2) энтерол
3) пробифор
4) закофальк
5) бифиформ
305. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕЧЕНИ ПРИ БОЛЕЗНИ
ЖИЛЬБЕРА ВЫЯВЛЯЕТ
1) дольковые некрозы
2) липофусциновый пигмент в центролобулярных областях
3) избыток гликогена
4) перипортальный фиброз
5) формирование ложных долек
306. ОДНИМ ИЗ МЕХАНИЗМОВ РАЗВИТИЯ АСЦИТА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕ-
ЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) воспаление брюшины
2) увеличение продукции гамма-глобулинов
3) уменьшение гидростатического давления в портальной системе
4) увеличение продукции альдостерона
5) гиперхолестеринемия
307. ПРИ ОСТРОМ АЛКОГОЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ ПО ДАННЫМ МОРФОЛО-
ГИИ
1) некроз гепатоцитов отсутствует
2) выявляется воспалительная инфильтрация портальных полей плазма-
тическими клетками
3) отмечается воспалительная инфильтрация портальных полей нейтро-
филами
4) тельца Мэллори патогномоничны
5) жировая дистрофия отсутствует
308. КРОМЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ДЕФИЦИТЕ АЛЬ-
ФА1-АНТИТРИПСИНА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЕТ МЕСТО
1) остеомаляция и патологические переломы
2) нарушение фертильности
3) поражение легких с развитием дыхательной недостаточности
4) неврологическая симптоматика
309. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕ-
ВОДА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ
1) антациды
https://t.me/med1917
58
2) преднизолон
3) вазоконстрикторы (терлипрессин или октреотид)
4) фосфоглив
310. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ БИЛИАРНОМ
ЦИРРОЗЕ ВКЛЮЧАЕТ
1) эссенциальные фосфолипиды
2) витамины В1 и В6
3) метформин
4) бифосфонаты
5) ингибиторы протонной помпы
311. РАК ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
1) кардиальной части
2) теле и антральном отделе
3) канале привратника
https://t.me/med1917
59
РАЗДЕЛ 2
КАРДИОЛОГИЯ
Выбрать один правильный ответ.
1. ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ПРИ АОРТАЛЬНЫХ ПО-
РОКАХ СЕРДЦА
1) характерны
2) не характерны
2. ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНЫ
1) депрессия сегмента ST при ВЭМ-пробе
2) депрессия сегмента ST при пробе с гипервентиляцией
3) реверсия негативного зубца Т при пробе с хлоридом калия
4) подъем сегмента ST при проведении ортостатической пробы
3. ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ГЕПАРИНА КОНТРОЛЬНЫМ ТЕСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) МНО
2) время кровотечения
3) АЧТВ
4) уровень фибриногена
4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ БЕТА-БЛОКАТОРОВ
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) сахарный диабет
2) мерцательная аритмия
3) наджелудочковая экстрасистола
4) АВ-блокада II-III степени
5. ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
1) увеличении конечного диастолического давления
2) увеличении периферического сопротивления
3) уменьшении преднагрузки
4) увеличении работы сердца
6. ПРИЗНАКОМ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ III ФУНКЦИОНАЛЬНОГО
КЛАССА ЯВЛЯЕТСЯ
1) возникновение приступов болей преимущественно в покое
2) депрессия сегмента SТ по результатам пробы с физической нагрузкой при
50 Вт
3) блокада левой ножки пучка Гиса
4) длительность болей более 30 минут
https://t.me/med1917
60
7. ЭКВИВАЛЕНТАМИ СТЕНОКАРДИТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА ЯВЛЯЮТ-
СЯ
1) жжение за грудиной в течение 3-5 минут
2) колющие боли в груди связанные с дыханием
3) длительные боли в грудной клетке, связанные с наклонами туловища
8. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ВКЛЮЧАЕТ
1) инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
2) гипертонический криз с перегрузкой левого желудочка
3) стабильная стенокардия
9. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ
1) коронарные артерии не поражены или изменены незначительно
2) в коронарных артериях имеется тромбоз на месте поврежденной атеро-
склеротической бляшки
3) развивается кратковременный спазм коронарных артерий
10. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ
ТЕРАПИИ ОТНОСЯТСЯ
1) подозрение на расслоение аорты
2) облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
3) язвенная болезнь в фазе ремиссии
11. ФОРМИРОВАНИЕ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЧАЩЕ ВСЕГО
ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
1) инфаркте миокарда передней стенки левого желудочка
2) инфаркте миокарда нижней стенки левого желудочка
3) мелкоочаговом инфаркте миокарда
12. КРИТЕРИЕМ ИСТИННОГО КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ ПО-
КАЗАТЕЛЬ АД
1) ниже 90/50 мм рт.ст.
2) свыше 160/100 мм рт. ст.
3) свыше 200/120 мм рт. ст.
4) на уровне 100/60 мм рт. ст
13. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА
БЕЗ ЗУБЦА Q ОТ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) отсутствие типичных изменений на ЭКГ
2) снижение ПТИ (протромбинового индекса) в коагулограмме
3) более выраженный болевой синдром
4) повышение уровня сердечных тропонинов
https://t.me/med1917
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана