Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Мезотелиома_плевры,_брюшины_и_других_локализаций_Клинические_рекомендации
.pdf
61
L01XC18)) разработаны, чтобы помочь иммунной системе вашего организма бороться с
опухолевым процессом.
Наиболее частые побочные эффекты, с которыми Вы можете столкнуться в процессе
лечения, являются результатом высокой активности иммунной системы. Такие побочные
эффекты называются связанными с иммунной системой и отличаются от побочных
эффектов, которые вы можете наблюдать при других видах лечения злокачественных
опухолей.
Побочные явления, которые могут появиться у вас, обычно возникают в первые 12
нед лечения, но могут появиться и позже. Очень важно, чтобы вы информировали вашего
лечащего врача о любых симптомах, которые появились у вас во время лечения
блокаторами PD1. Распознавание побочных эффектов на ранних стадиях дает возможность
вашему лечащему врачу сразу же начать соответствующую терапию и предотвратить
переход побочных явлений в более тяжелые степени. Если после лечения МКА-
блокаторами PD1 (АТХ L01FF02, #пембролизумаб** (АТХ – L01XC18)) у вас возникли
симптомы из указанных ниже, пожалуйста, сообщите об этом вашему лечащему врачу
незамедлительно.
Возможные побочные явления после терапии блокаторами PD1:
• увеличение числа актов дефекации до 2 и более в день или любая диарея в ночное
время, любой стул со слизью и кровью;
• боль в животе или чувство озноба, а также боль, требующая медицинского
вмешательства
• красные болезненные глаза или желтоватая окраска белков глаз, затуманенный
взгляд, воспаление или припухлость глаз;
• желтая окраска или покраснение кожи, зудящая сыпь, чувствительность кожи на
солнце;
• вновь возникший кашель или одышка;
• усталость или сонливость; • затрудненная концентрация внимания или спутанность
сознания;
• головная боль, боль в теле или в месте опухоли;
• лихорадка (повышение температура тела до +38 °C);
• внезапное снижение или увеличение массы тела; 53
• вновь появившаяся эректильная дисфункция или потеря интереса к интимной
жизни.
Пожалуйста, уделите особое внимание любым изменениям на фоне лечения.
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
62
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
63
Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные
инструменты состояния пациента, приведенные в клинических
рекомендациях.
Приложение Г1. Шкала оценки общего состояния пациента по версии
ВОЗ/ECOG
Название на русском языке: Шкала оценки общего состояния пациента по версии
ВОЗ/ECOG.
Оригинальное название: The Eastern Cooperative Oncology Group/World Health
Organization Performance Status (ECOG/WHO PS).
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
https://ecog-acrin.org/resources/ecog-performance-status
Oken M.M., Creech R.H., Tormey D.C., Horton J., Davis T.E., McFadden E.T., Carbone
P.P. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol
1982;5(6):649–655.
Тип: шкала оценки.
Назначение: описать уровень функционирования пациента с точки зрения его
способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностях
(ходьба, работа и т. д.).
Содержание (шаблон):
Таблица 9. Шкала оценки общего состояния пациента по версии ВОЗ/ECOG
Балл Описание
0
Пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания
1
Пациент неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или
сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
2
Пациент лечится амбулаторно, способен
к самообслуживанию, но не может
выполнять работу. Более 50 % времени бодрствования проводит активно –
в
вертикальном положении
3
Пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в
кресле или постели более 50 % времени бодрствования
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
64
4
Ин
валид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или
постели
5
смерть
Ключ (интерпретация): приведен в самой шкале.
Приложение Г2. Шкала Карновского
Название на русском языке: Шкала Карновского.
Оригинальное название (если есть): KARNOFSKY PERFORMANCE STATUS.
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): [Karnofsky
DA, Burchenal JH: The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. In: Evaluation
of chemotherapeutic agents. edn. Edited by MacLeod C. New York: Columbia University Press;
1949: 191-205]
Тип: шкала оценки.
Назначение: описать уровень функционирования пациента с точки зрения его
способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностях
(ходьба, работа и т. д.).
Содержание (шаблон):
Таблица 10. Шкала Карновского
Шкала Карновского
100 – состояние нормальное, жалоб нет
90 – способен к нормальной деятельности, незначительные симптомы или
признаки заболевания
80 – нормальная активность с усилием, незначительные симптомы или признаки
заболевания
70 – обслуживает себя самостоятельно, не способен к нормальной деятельности
или активной работе
60 – нуждается порой в помощи, но способен сам удовлетворять большую часть
своих потребностей
50 – нуждается в значительной помощи и медицинском обслуживании
40 – инвалид, нуждается в специальной помощи, в том числе медицинской
30 – тяжелая инвалидность, показана госпитализация, хотя смерть
непосредственно не угрожает
20 – тяжелый больной. Необходимы госпитализация и активное лечение
10 – умирающий
0 – смерть
Ключ (интерпретация): приведен в самой шкале.
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана