Добавил:
Chelovek-pauk
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:лекции / патогенные микобактерии и каринебактерии
.pdf
недопускаютслиянияфагосомыслизосомой
выходятизфагосомывцитоплазму
противостоятантимикробнымвеществамилиинактивируютих
снижаютответмакрофаганаактивирующиесигналыТлимфоцитов
ослабляютпрезентациюантигенаикакследствиеатакуцитотоксических
Тклетокназаражённыеклетки
Первичный туберкулёз.Заражениеобычновдетствеуранеене
контактировавшихсвозбудителемБактериираспространяютсяв
регионарныелимфоузлыкровьорганыЗанеделиформируетсяпервичный
туберкулёзныйкомплекс
первичныйаффектвоспалительныйочагвлёгком
лимфангитвоспалениелимфатическихсосудов
лимфаденитвоспалениерегионарныхлимфоузлов
Гранулёма (бугорок)основапервичногоаффектаОкруглаяразмеромот
ммдосмчащевлёгкихВцентреказеозныйнекрозсмикобактериями
вокругэпителиоидныеклеткиимногоядерныегигантскиеклеткиПирогова
Лангхансаснаруживализлимфоцитовимононуклеарныхфагоцитов
Внутригранулёмыразмножениевозбудителязамедляетсяили
останавливается
Далееочагокружаетсясоединительнотканнойкапсулойсморщиваетсяи
пропитываетсясолямикальцияЭтимзаканчиваетсязащитнаяреакция
формируетсянестерильныйинфекционныйиммунитетЗаживший
обызвествлённыйочагназываюточагомГонамикобактериимогут
сохранятьсявнёмгодамипоэтомуонопасенэндогеннойреактивацией
Вторичный туберкулёзвозникаетприповторноммассивномзараженииили
эндогенноизочагаГонаидругихстарыхочаговПризнакиприлёгочной
форме
кашельсотделениемтворожистыхнекротическихмассбогатых
возбудителеминогдаскровью
снижениеаппетитаимассытела
обильныйночнойпотсубфебрилитетраздражительность
Иммунитетнестерильныйпостинфекционныйилипоствакцинальный
держитсяпокаворганизмеестьмикобактериивгранулёмахввидеформ
РешающаярольуклеточногоиммунитетаГЗТТлимфоцитыраспознают
заражённыеклеткииразрушаютих
Возбудители дифтерии и туберкулёза — конспект
Page 11 of 13

Гуморальныйответвспомогательныйантителаобразуютиммунные
комплексыантителаккордфакторуповреждаютмикобактерииантителак
полисахаридамусиливаютфагоцитозиактивируюткомплемент
Часть 8. Диагностика и специфическая профилактика
туберкулёза
Быстрыйответдаётмикроскопиянадёжныйпосевнедельдля
массовогоскринингаиспользуютпробуМантуиДиаскинтестдля
профилактикиживуювакцинуБЦЖ
Материал:мокротамочакровьбиоптат
Методы:
БактериоскопияокраскапоЦилюНильсенулюминесцентная
микроскопияпрямаяРИФ
БактериологическийметодпосевнасредуЛевенштейнаЙенсена
инкубацияпринедель
Биологическаяпробазаражениеморскихсвинокикроликов
УскоренныйметодмикрокультурыпоПрайсу
СеродиагностикаИФАРПГАРИФАнтигенывозбудителя
туберкулопротеиныполисахаридыфосфатидыкордфактор
Кожныеаллергическиепробы
пробаМантуаллергентуберкулопротеинтуберкулин
Диаскинтестрекомбинантныебелкиикоторыеестьу
патогенныхштаммов
Туберкулин (аллерген туберкулёзный)применяют
длямассовогообследованиядетейсмесяцевдолетвключительновтом
числедляраннеговыявленияначальныхилокальныхформ
дляотборадетейнаревакцинациюБЦЖ
Вакцинация:
Здоровыеноворождённыенайденьжизниполучаютживую
ослабленнуювакцинуБЦЖпокалендарюБЦЖМ
РевакцинациявилеттолькоприотрицательнойпробеМанту
Лекционныйслайдснациональнымкалендарёмссылалсянаприказ
Минздравсоцразвития№нотдлядифтериитамуказаныАКДСв
имесревакцинацияАКДСвмесиАДСмвилетПередэкзаменом
Возбудители дифтерии и туберкулёза — конспект
Page 12 of 13

стоитсверитьсдействующейредакциейкалендаря
Возбудители дифтерии и туберкулёза — конспект
Page 13 of 13
