Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Симбионтное пищеварение человека. Физиология. Клиника, диагностика и лечение его нарушений. Новые аспекты
.pdf
Симбионтное пищеварение человека
Рис. 1. Типы пищеварения
по скольку желудочно-кишечный тракт ребенка слабо заселен микрофлорой. В этот период пищеварение в основном осуществляется ферментами женского молока.
Касаясь симбионтного пищеварения, необходимо
подчеркнуть, что оно широко распространено в природе
и имеет место у человека, млекопитающих животных,
птиц, рыб, насекомых и червей, пищеварительный тракт
которых заселен бактериями и простейшими
(рис. 2).
Необходимо отметить, что симбионтное пищеварение
приобретает важное значение в тех случаях, когда симбионты продуцируют ферменты, недостающие организму
хозяина для переваривания поступающей пищи.
11
В.В. Чернин
Рис. 2. Распространенность симбионтного пищеварения
в природе
12
Симбионтное пищеварение человека
В процессе эволюции оно особое значение приобрело у растительноядных жвачных животных со сложным
желудком, который состоит из преджелудка, включающего рубец, книжку и сетку, и собственно желудка – сычуга.
Известно, что у этих животных секреты слюнных желез и преджелудка не содержат ферментов и хлористоводородной кислоты, что создает благоприятные
условия
для колонизации желудка и кишечника бактериями и простейшими, которые осуществляют симбионтное пищеварение.
Симбионтное пищеварение у растительноядных
жвачных животных является ведущим в усвоении корма
(Курилов Н.В., Короткова А.П., 1971; Пивняк И.Г., Тараканов Б.В., 1982).
• Их пищеварительный тракт, особенно рубец, заселен огромным количеством бактерий
и простейших, составляющих до 15% массы тела животных.
• Под влиянием симбионтной микрофлоры в рубце
переваривается 95% сахаров и крахмала, 54,4%
клетчатки корма.
• В бактериях рубца содержится 65% белка, 40,3%
углеводов, 3,1% липидов от общего количества его
содержимого.
13
В.В. Чернин
Последнее свидетельствует о том, что и сами бактерии
являются важным источником поступающих в организм
пищевых ингредиентов.
Между тем следует заметить, что изучение механизмов и роли симбионтного пищеварения у человека находится на первых этапах исследования.
14
Симбионтное пищеварение человека
ГЛАВА 2
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
СИМБИОНТНОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ
Наши исследования (Чернин В.В., Червинец В.М.,
Базлов С.Н., Стрелец Е.В., Егорова Е.Н.), проведенные
в последние 17 лет на кафедре факультетской терапии,
микробиологии, вирусологии и иммунологии Тверской
медицинской академии в сотрудничестве с известными
учеными нашей страны заведующим отделом патологии кишечника ЦНИИ гастроэнтерологии профессором
А.И. Парфеновым (
г. Москва), заведующим лабораторией генетики вирулентности бактерий НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи профессором
В.М. Бондаренко (г. Москва), заведующей лабораторией
электронной микроскопии и спектроскопии НИИ особо
чистых препаратов профессором Санкт-Петербурского
университета О.В. Рыбальченко, и данные литературы
позволили констатировать, что симбионтное пищева-
рение у человека
осуществляется бактериальной мик-
15
В.В. Чернин
рофлорой, населяющей все отделы пищеварительного
конвейера. Это:
• Сбалансированная экосистема.
• Состоит из 395 филогенетически обособлен-
ных групп численностью 100 триллионов (до
5000 видов).
• Масса микрофлоры 2,5–3 кг.
• Общий геном микробиоты – 400 000 генов (ге-
ном человека – 30 000).
• Численность микроорганизмов в 10 раз больше
клеток организма человека.
В связи с этими данными Proal et al. (2011) предла-
гают рассматривать микробиоту человека как
«суперорга-
низм», взаимоотношения которого с организмом человека
во многом еще не выяснены.
Микрофлору пищеварительного тракта здоровых
людей принято делить на облигатную или основную (би-
фидобактерии, лактобациллы, эшерихии, энтерококки и
др.), факультативную, включающую условно-патогенные
микро организмы (стафилококки, стрептококки, хеликобактерии, кандиды и др.) и транзиторную, или случайную,
флору (микрококки, коринебактерии
, бациллы, бактерои-
ды и др.), попадающую в организм из окружающей среды
с пищей и водой (табл. 1).
16
Симбионтное пищеварение человека
Таблица 1
Микрофлора пищеварительного тракта человека
Облигатная Факультативная Транзиторная
бифидобактерии стафилококки микрококки
лактобактерии стрептококки коринебактерии
эшерихии хеликобактерии бациллы
пептострептококки грибы бактероиды
энтерококки энтеробактерии сарцины
бактероиды фузобактерии нейссерии
Соотношение анаэробов к аэробам составляет 1000 : 1.
В зависимости от среды обитания микрофлору под-
разделяют на просветную и мукозную (пристеночную).
Просветная микрофлора обитает и функционирует в полостной среде пищеварительного тракта, а мукозная адгезируется на поверхности надэпителиального слоя слизи,
образуя с ним единый взаимосвязанный защитный барьер
(рис. 3).
Бактериальная биопленка – сложное структурное образование (Рыбальченко О.В., 2006; Бондаренко В.М., Добрица В.П., 2008; Чернин и соав., 2011), в
которой изолировано функционирует мукозная микрофлора (рис. 4).
17
В.В. Чернин
Рис. 3. Деление микрофлоры по среде обитания
18
Симбионтное пищеварение человека
Рис. 4. Схема ультраструктурной организации бактериальной
биопленки тонкой кишки (В.В. Чернин)
1. Просвет кишки
2. Бактериальная биопленка: а – пленка-мантия (трехслойная
мембрана); б – ферментные везикулы; в – жидкостные каналы;
г – межклеточный матрикс (гликокаликс); д – грибовидные
образования микрофлоры
3. Надэпителиальный слой слизи
4. Гликокаликс
5. Энтероциты
6. Кровеносные и лимфатические микрососуды в собственной
пластинке слизистой оболочки
19
В.В. Чернин
Просветная микрофлора обеспечивает полостное
симбионтное пищеварение, а мукозная – пристеночное
(Чернин В.В., 2012).
Микрофлора пищеварительного тракта выполняет множество важных функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма человека (Чер-
нин В.В., Бондаренко В.М., Червинец В.М., Базлов С.Н.,
2004, 2011; Бондаренко В.М., Гинцбург А.Л., Лиходед В.Г.,
2013). Главными из них являются:
• Колонизационная резистентность
• Иммуномодулирующая
• Трофическая
• Антимутагенная и антиканцерогенная
• Синтетическая
• Пищеварительная
• Метаболическая
• Энергетическая
• Детоксикационная
Следует отметить, что еще в 1907 году И.И. Мечников трофическую функцию нормальной микрофлоры кишечника сравнивал с функцией печени и предлагал рассматривать микробиоту в качестве отдельного органа, а в
2006 г. O´
Hara A.M. и Shanahan F. – относить ее к дискрет-
ному органу.
20
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]