ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра факультетской терапии

УТВЕРЖДАЮ

З ав. кафедрой

профессор _______Г.Х. Мирсаева

03 Июня 2021г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

к практическому занятию на тему

«Хронический холецистит»

Дисциплина «Факультетская терапия»

Специальность 31.05. 01 Лечебное дело

Курс 4

Семестр VIII

Количество часов 4

Уфа

2021

Тема: Хронический холецистит

на основании рабочей программы учебной дисциплины «Факультетская терапия», утвержденной 09.06.2021 г., протокол №8

Рецензенты:

1. А.Я. Кравченко доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России.

2. И.А. Казакова заведующий кафедрой внутренних болезней с курсами лучевых методов диагностики и лечения, ВПТ ФГБОУ «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор.

Автор: доц. Г.Ф. Амирова

Утверждено на заседании № 13 кафедры факультетской терапии

от 03.06.2021 г.

1. Тема и ее актуальность.

Хронический холецистит (ХХ) — воспалительное заболевание стенки желчного пузыря, сочетающееся с моторно-тоническими нарушениями желчевыводящей системы. 7 Заболеваемость составляет 6–7 случаев на 1000 населения. Хронический холецистит встречается во всех возрастных группах, но преимущественно страдают лица среднего возраста (от 40 до 60 лет). Женщины болеют в 3–4 раза чаще, чем мужчины. Заболевание чаще отмечается в экономически развитых странах.

2. Учебные цели: изучение этиологии, патогенеза, клинических проявлений ХХ, классификации, современных методов диагностики, лечения и профилактики ХХ; овладение врачебными навыками диагностики и лечения ХХ; диагностики и оказания неотложной и экстренной медицинской помощи при осложнениях ХХ; формирование общепрофессиональных и профессиональных компетенций ОПК-4, ОПК-5, ОПК-7, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-10, ПК-11.

Для формирования общепрофессиональных и профессиональных компетенций обучающийся должен знать:

• анатомо-физиологические особенности гепатобилиарной системы;

• регуляцию желчеобразования и оттока желчи в 12-перстную кишку в норме;

• современную этиологию и патогенез ХХ, факторы риска ХХ;

• современную классификацию ХХ;

• клиническую картину ХХ (клиника болевого, диспепсического синдромов);

• лабораторные и инструментальные методы исследования при ХХ (показатели общего клинического и биохимического анализов крови, дуоденального зондирования и исследования желчи, рентгенологические методы исследования, основные УЗИ-признаки ХХ, лапароскопическая холецистохолангиография);

• осложнения ХХ;

• основные принципы диетотерапии при ХХ;

• немедикаментозные и медикаментозные методы лечения ХХ, терапевтические дозы препаратов;

• основные направления первичной и вторичной профилактики хронического холецистита;

• неотложную медицинскую помощь при осложнениях ХХ;

Для формирования общепрофессиональных и профессиональных компетенций обучающийся должен владеть:

• методами общеклинического обследования больных ХХ (ОПК-4, ПК-5);

• интерпретацией результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики (ОПК-5, ПК-6);

• алгоритмом развернутого клинического диагноза по современным классификациям (ОПК-5, ПК-6);

• алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением пациента к соответствующему врачу-специалисту (ОПК-5, ПК-6)

• основными врачебными лечебными мероприятиями при ХХ (ОПК-7, ПК-8);

• алгоритмом диагностики и интенсивной терапии при осложнениях ХХ (ОПК-7, ПК-10, ПК-11)

• правильным ведением медицинской документации (медицинская карта стационарного больного) (ОПК-5, ПК-6);

• навыками врачебной этики и медицинской деонтологии.

Для формирования общепрофессиональных и профессиональных компетенций обучающийся должен уметь:

● собрать анамнез заболевания и жизни у больного ХХ, выявить факторы риска развития заболевания;

● провести осмотр и физикальное обследование органов пищеварения (пальпация, перкуссия, аускультация);

● сформулировать диагноз согласно современной классификации;

● назначить дополнительные методы исследования и дать оценку их результатам;

● провести дифференциальный диагноз;

● назначить лечение (медикаментозное и физиотерапевтическое);

● оказать неотложную и экстренную медицинскую помощь при развитии осложнений ХХ;

● назначить меры первичной и вторичной профилактики ХХ.