Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лучдиагн лекция 1 ч1
.pdf
Новые методики МРТ
5. Функциональная магнитно-резонансная томография ФМРТ.
Метод измеряет гемодинамические реакции, вызванные
нейронной активностью головного и спинного мозга на основе
оксигенации крови
6. МР-трактография - позволяет на основе данных диффузионнотензорного картирования определить направление
преимущественного движения молекул воды, происходящего
вдоль миелиновых оболочек проводящих путей, и
осуществить визуализацию нервных волокон головного мозга
и других органов.
39
40—1
40—2
МРТ с искусственным контрастированием –
используются вещества, изменяющие магнитные свойства
тканей.
Группы контрастных веществ :
• парамагнетики (соединения гадолиния);
• супермагнетики (соединения железа).
41
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к МРТ
Абсолютные: наличие в теле пациента металлических
инородных тел, осколков, ферромагнитных имплантов
(кардиостимуляторы, автоматические дозаторы
лекарственных средств, имплантированные инсулиновые
помпы, искусственные клапаны сердца, стальные
импланты, искусственные суставы, аппараты металлоостеосинтеза, слуховые аппараты.
Относительные: первый триместр беременности,
клаустрофобия, некупированный судорожный синдром,
двигательная активность пациента.
НЕДОСТАТКИ МРТ
1. Высокая чувствительность к двигательным артефактам
2. Ограничение выполнения исследования у пациентов,
требующих аппаратного поддержания жизненно важных
функции организма (наличие кардиостимуляторов и др.)
3. Плохая визуализация костных структур из-за низкого
содержания воды.
42
Преимущества метода МРТ
– неинвазивность;
– безопасность электромагнитного излучения;
–высокая чувствительность метода к водороду (конт растность
изображения достигается за счет разности в концентрациях водорода
в различных участках органов и тканей, фон от костных тканей не
мешает получению изображений, так как концентрация водорода в
них ниже, чем в окружающих тканях);
– возможность получения изображений практически всех тканей тела
с высокой дифференциацией мягких тканей;
– высокая чувствительность метода к химическим связям различных
молекул, что повышает контрастность изображения;
– возможность получения трехмерных изображений в любой
плоскости – аксиальной, коронарной, саггитальной;
– высокая разрешающая способность позволяет исследовать объек ты
размеро м в доли миллиметра.
43
Недостатки метода МРТ
- Высокая чувствительность к двигательным артефактам.
- Ограничение исследований у пациентов, в организме которых
имеются ферромагнитные имплантаты - кардиостимуляторы,
автома тические дозаторы лекарственных средств,
имплантированные инс улиновые помпы, искусственные
клапаны сердца с металлическими элементами, стальные
имплантаты и др., так как под влиянием сильного магнитного
поля они могут нагреваться, смещаться и травмировать
окружающие ткани.
- Плох ая визуализация костных структ ур из-за низкого
содержания воды.
44
Сравнение методов КТ и МРТ
Принцип
метода
• Метод КТ основан на
свойстве рентгеновских лучей поглощаться тканями различной плотности.
• Метод МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса.
• при МРТ плоскость сканирования определяется направлением
приложения
градиентного магнитного поля и может быть любой.
Время воздействия
• В методе КТ время
воздействия
составляет 10-15 с
• В МРТ может
потребоваться 20-25
(до
50) мин
Область применения
• КТ - диагностика
заболеваний
суставов и костной
ткани
• МРТ - исследование
мягких тканей
Противопоказания
• КТ не
рекомендуется
беременным
женщинам, кормящим
матерям, и детям
• МРТ
противопоказано,
при наличии метал.
Имплантов, метал.
устройств
45
РАДИОНУКЛИДНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
(ядерная медицина)
- диагностика заболеваний
с использованием радионуклидов
и меченных ими фармацевтических
препаратов (РФП).
Метод основан на
избирательном
поглощении РФП
определенными органами.
46
На сегодняшний день проводятся следующие изотопные
исследования:
• костной системы
• печени и желчевыводящей системы
• печени и селезенки
• почек (динамическое исследование)
• почек (статическое исследование)
• сердца
• легких
• щитовидной железы
• паращитовидных желез
• головного мозга
• слюнных желез
47
Соседние файлы в предмете Лучевая диагностика