Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1192 - файл

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
29.08.2026
Размер:
4 Мб
Скачать
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
Приложение Г9.
Название на русском языке: Ванкуверская шкала оценки рубцов. Оригинальное название: The Vancouver Scar Scale (VSS). Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Sullivan T., Smith J. et al. Rating the burn scar.// J Burn Care Rehabil. -1990. -11. –P.
256-260.
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): ______________________________________________________
Назначение: Наиболее известная и широко используемая шкала для оценки послеожоговых рубцов как в рутинной практике, так и в клинических исследованиях.
Содержание (шаблон):
Шкала подразумевает оценку четырех параметров состояния рубца: васкуляризация, пигментация, эластичность и высота/толщина.
Ключ (интерпретация):
Показатель оценки равен сумме баллов по всем четырем параметрам.
Минимальный показатель – 0, максимальный показатель -13. Чем ниже показатель, тем более рубец приближается к нормальной коже. Чем выше оценка, тем хуже состояние рубца.
Пояснения: Является основной шкалой оценки рубцов. Не оценивает
субъективных признаков и размер рубца.
180
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
Приложение Г10.
Название на русском языке: Правило «сотни» или индекс Бо. Оригинальное название: Baux score.
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Baux S. Contribution a treatment local des Irulures thermiques etendues // There pour le
doctorat en medicine № 763. - Faculte de medicine de Paris. - Edicion A.G.E.M.P. - Paris, 1961.
- 21 p [454]. Osler T, Glance LG, Hosmer DW. Simplified estimates of the probability of death after
burn injuries: extending and updating the Baux score. //J Trauma Acute Care Surg. -2010. ­68(3). –Р.690–697 [455].
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): ______________________________________________________
Назначение: Прогностический индекс (ПИ) тяжести ожоговой травмы.
Содержание: Пользуясь «правилом ладони» или «правилом девяток» определить
общую площадь ожогов (при наложенной повязке без её снятия – ориентируясь на площадь бинтования). Определить возраст пострадавшего.
Рассчитать ПИ по формуле: ПИ = возраст пострадавшего (в годах) + общая площадь ожогов (в процентах). Интерпретация: Сумма 101 и более – прогноз неблагоприятный, 81-100
сомнительный, 61-80 – относительно благоприятный, до 60 – прогноз благоприятный.
181
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
Приложение Г11.
Название на русском языке: Индекс Франка (ИФ). Оригинальное название: Frank Index.
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Frank G. The «prognostic index» in burns for a more exact characterization of their degree of
severity and a more reliable statistical evaluation //Zentralbl Chir. -1960. -6; 85. -Р.272-277. [Article in German]. PMID: 13824499 [456]
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): ______________________________________________________
Назначение: Прогностический индекс тяжести ожоговой травмы. Содержание: Определить отдельно площадь поверхностных (I-II степени) и глубоких (III
степени) ожогов. Рассчитать индекс Франка (ИФ) по формуле:
ИФ=ППО+ПГО × 3, где ППО - площадь поверхностных и пограничных ожогов (I-II
ст.) в % от площади поверхности тела, ПГО – площадь глубоких ожогов (III ст.)
Интерпретация:
до 30 условных единиц – прогноз благоприятный, 31-60 – относительно благоприятный, 60-90 – сомнительный, более 91 – неблагоприятный.
Пояснения: ИФ учитывает не только распространенность, но и глубину ожогов.
ИФ не может применяться в период шока, когда клинически в первые трое суток трудно дифференцировать участки поверхностного и глубокого поражения кожного покрова, особенно при пограничных ожогах.
182
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/
Приложение Г12.
Название на русском языке: Модифицированный индекс тяжести поражения (МИТП). Оригинальное название: Модифицированный индекс тяжести поражения (МИТП).
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М., Фисталь Н.Н., Солошенко В.В. Комбустиология: Учебник. - Донецк, 2005.- 315 с [457].
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): ______________________________________________________
Назначение: Прогностический индекс тяжести ожоговой травмы (модифицированный вариант индекса Франка).
Содержание:
При расчете ИПТ принимается, что 1% ожога соответствует: при ожогах I степени – 1 балл, II степени – 2 балл, III степени – 3 балл.
У пострадавших с ингаляционной травмой (ИТ) дополнительно прибавляют: +15 баллов - при ИТ Ι степени, +30 баллов – при ИТ ΙΙ степени, +45 баллов - при
ИТ ΙΙΙ степени.
Комбинация с механической травмой средней ст. тяжести +10 баллов. Комбинация с механической травмой тяжелой степени тяжести+30 баллов. Сопутствующее заболевание в стадии компенсации+10 баллов. Сопутствующее заболевание в стадии декомпенсации+30 баллов. При поражении более 30 баллов МИТП и начале противошоковой терапии через 8
часов после травмы+10 баллов.
При поражении более 30 баллов МИТП и начале противошоковой терапии через 8-
24 часа после травмы до 24 часов+15 баллов.
При поражении более 30 баллов МИТП и начале противошоковой терапии через
более чем 24 часов после травмы+20 баллов.
Каждый год свыше 60 лет дополнительно прибавляют +1 балл.
Интерпретация:
30-60 балла - Легкий ожоговый шок. Прогноз благоприятный. 61-90 балла - Тяжелый ожоговый шок. Прогноз сомнительный. Свыше 91 балла - Крайне тяжелый ожоговый шок. Прогноз неблагоприятный.
Пояснения: МИТП оценивает не только прогноз при ожогах (с учетом площади
ожога, глубины поражения, возраста пострадавшего, комбинированной травмы, сопутст­вующей патологии, характера и своевременности предоставления медицинской помощи), но и степень тяжести ожогового шока и прогноз.
183
Рекомендовано к изучению редакторами сайта МедУнивер - https://meduniver.com/