Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 858 - файл
.pdf
Попутные выводы.
1.У 55 человек I, II и III стадий гипертонической болезни исследовался сахар крови натощак, у 32 из них была изучена сахарная кривая. На нашем материале, за исключением одного случая диабетоидной кривой, гипергликемии не наблюдалось.
2.Рентгенография костей стоп, голеностопных, лучезапястных суставов и пальцев рук проведена у 26 гипертоников (I, II и III стадий). На этом небольшом материале у 4 человек обнаружены островки уплотнения на разных участках костной ткани, а у 7 человек, кроме того, – экзостозы.
3аключение
Как видно из приведенных нами конкретных данных субъективного и объективного ряда, полученных в периоде лечения и по окончании его, особенно с точки зрения отдаленных результатов применявшейся нами тканевой терапии по акад. В. П. Филатову, метод этот представляет собою источник больших возможностей терапевтического эффекта при гипертонической болезни.
Наши наблюдения показали, что филатовская тканевая терапия при ее безупречном ведении оказалась весьма полезным терапевтическим фактором как при ранней, так и более поздней нейрогенной фазе гипертонической болезни, а также по крайней мере в половине случаев, отнесенных к склеротической III фазе.
451
https://t.me/medicina_free
452
https://t.me/medicina_free
Н. В. ДЖИБЛАДЗЕ
Тканевая терапия и ее влияние на состав периферической крови и костного мозга
Автореферат диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Тбилиси 1955
453
https://t.me/medicina_free
Работа выполнена в Институте экспериментальной и клинической хирургии и гематологии Академии наук Грузинской ССР.
Официальные оппоненты:
И.П. Давитая, доктор медицинских наук, профессор Л.М. Фридман, кандидат медицинских наук
Защита диссертации состоялась 31.05.1955 в Тбилисском медицинском институте.
454
https://t.me/medicina_free
Постоянная забота об охране здоровья трудящихся является главной чертой советского здравоохранения. Творческие усилия работников советской медицины направлены на совершенствование иизысканиеновыхметодовлечения.Однимизмногихдостиженийоте– чественной медицины является метод тканевой терапии, предложенныйсоветскимученым –ГероемСоциалистическогоТруда,лауреатом Сталинской премии, действительным членом Академии медицинских наук СССР и Академии наук УССР, заслуженным деятелем науки, профессором В. П. Филатовым.
Небезынтересно отметить, что лечение различных заболеваний человека тканевыми препаратами имеет многовековую историю. Указания о существовании подобного рода лечения имеются в древних лечебниках грузинской народной медицины: в лечебнике XIII века «Цигни саакимои», в лечебнике «Иадигар Дауди» (XVI век), в сообщении доктора И. И. Шабловского, касающемся способов лечения употребляемых народными врачами Абхазии и Самурзакана, и т. д.
В лечебнике Фанаскертели «Самкурнало цигни» (XV век) имеется специальная глава, в которой описано, при каких болезнях помогают отдельные ткани и жидкости организма животных и птиц. Ткани применялись в свежем виде или высушенные: входили в состав различных микстур и мазей.
Интересно, что одним из методов лечения поверхностных язв являлось прикладывание льда или снега на язвенную поверхность.
Основываясь на учении В. П. Филатова, считающего, что под влиянием холода в тканях образуются вещества, способствующие выздоровлению, Н. И. Герасименко и Е. Я. Шапиро в настоящее время с успехом применяют метод местного охлаждения для лечения воспалительных процессов конечностей.
Доктор М. В. Шиперович в 1894 г. с лечебной целью применял вытяжки из почек.
К тканевой терапии, в широком смысле слова, относятся различные методы гемотерапии, лизаротерапии и протеинотерапии.
Однако предложенный В. П. Филатовым метод тканевой терапии является оригинальным, до того никем не примененным методом лечения. Автор вводит в организм консервированные ткани, т. е. ткани (животного и растительного происхождения), предварительно сохраненные в неблагоприятных, но не убивающих их условиях существования (низкая температура, темнота и т. д.). Под влиянием подобных условий в тканях образуются вещества, названные В. П. Филатовым «биогенными стимуляторами», которые поддерживают жизнедеятельность породившей их ткани в новых условиях существования. Будучи введены в организм больного, эти вещества усиливают в нем жизненные процессы, благоприятно влияя на обмен веществ и физи-
455
https://t.me/medicina_free
ологические защитные механизмы организма, и тем самым способствуют выздоровлению.
Успехи, достигнутые В. П. Филатовым и его учениками в деле лечения ряда заболеваний методом подсадок тканей, способствовали широкому распространению тканевой терапии в практике лечебных учреждений Советского Союза (см. табл. 1), а также за рубежом – в странах народной демократии, во Франции, Италии и т. д.
Метод тканевой терапии нашел себе применение и в ветеринарной практике, и в сельском хозяйстве. Он способствует улучшению развития сельскохозяйственных животных и увеличению урожайности, что является ценным, открывающим новые перспективы для дальнейшего развития советского сельского хозяйства.
После того как накопился достаточный клинический и экспериментальный материал, свидетельствующий о лечебной эффективности тканевых подсадок, проблемная комиссия, созданная по вопросам тканевой терапии, на своих сессиях наметила пути дальнейших исследований по совершенствованию данного метода, отысканию возможностей максимального использования всех заложенных в нем целебных свойств. Сессия предложила всестороннее изучение механизма действия тканевых препаратов, считая, что неоценимую услугу
вэтом отношении могут оказать работы, направленные на изучение влияния тканевых препаратов на самые разнообразные физиологические функции организма.
Актуальность вопроса побудила нас изучить малоосвещенный
влитературе вопрос об изменениях в составе периферической крови и костного мозга в процессе тканевой терапии, а также имеющийся
влечебных учреждениях Грузинской ССР материал по применению тканевой терапии.
Лечение методом тканевой терапии за 1951–1953 годы проводилось, наряду с другими лечебными мероприятиями, почти во всех клиниках г. Тбилиси, а также во многих лечебных учреждениях республики.
Собранный клинический материал, состоящий из 3680 случаев, свидетельствует, что тканевая терапия более чем в половине случаев (57,7 %) способствует значительному улучшению болезненного состояния при ряде заболеваний и в части случаев ведет к выздоровлению больных (см. табл. 2).
456
https://t.me/medicina_free
Таблица 1
Сводная таблица результатов применения тканевой терапии в СССР
|
Число |
|
Исходы лечения |
|
|||
|
выздо- |
улучшение |
|
|
|||
Заболевания |
случа- |
без пере- |
ухудше- |
||||
значитель |
незначи- |
||||||
|
ев |
ровле- |
мен |
ние |
|||
|
ние |
ное |
тельное |
||||
|
|
|
|
||||
Бронхиальная |
4,431 |
640 |
621 |
1,991 |
1,105 |
74 |
|
астма |
14,4 % |
14 % |
44,9 % |
25 % |
1,7 % |
||
Язвенная |
|
812 |
488 |
2,572 |
734 |
30 |
|
болезнь желудка |
4,636 |
||||||
и 12 перстной |
17,5 % |
9,7 % |
56,3 % |
15,8 % |
0,7 % |
||
кишки |
|
|
|
|
|
|
|
Гастриты и гаст- |
1,072 |
50 |
122 |
656 |
241 |
3 |
|
родуодениты |
4,6 % |
11,4 % |
61 % |
22,5 % |
0,3 % |
||
Облитерирующий |
755 |
11 |
269 |
93 |
175 |
7 |
|
эндартериит |
1,5 % |
35,6 % |
38,8 % |
23,2 % |
0,9 % |
||
|
|||||||
Длительно не за- |
|
|
|
|
|
|
|
живающие раны |
2,361 |
624 |
667 |
669 |
405 |
1 |
|
и трофические |
26,4 % |
27,6 % |
28,7 % |
17,2 % |
0,1 % |
||
язвы |
|
|
|
|
|
|
|
Дизентерия |
8 |
|
65 |
|
13 |
|
|
|
83,3 % |
|
16,7 % |
|
|||
|
|
|
|
|
|||
Туберкулез |
578 |
1 |
18 |
337 |
199 |
23 |
|
легких |
0,2 % |
3,1 % |
58,3 % |
34,4 % |
4 % |
||
|
|||||||
Туберкулез |
189 |
45 |
24 |
71 |
47 |
2 |
|
внелегочный |
23,8 % |
12 % |
37,6 % |
24,9 % |
1 % |
||
|
|||||||
Заболевания |
1,506 |
434 |
26 |
683 |
362 |
1 |
|
нервной системы |
28,8 % |
1,7 % |
45,4 % |
24 % |
0,1 % |
||
Психические |
248 |
12 |
|
108 |
128 |
|
|
заболевания |
4,8 % |
|
43,6 % |
51,6 % |
|
||
|
|
|
|||||
Шизофрения |
202 |
7 |
30 |
75 |
90 |
|
|
2,9 % |
18,7 % |
31,6 % |
6,8 % |
|
|||
|
|
|
|||||
Эпилепсия |
254 |
8 |
20 |
13 |
86 |
4 |
|
3,1 % |
7,9 % |
53,5 % |
3,9 % |
1,6 % |
|||
|
|
||||||
Кожные |
2,372 |
583 |
487 |
355 |
857 |
90 |
|
заболевания |
24,6 % |
20,5 |
5 % |
36,1 % |
3,8 % |
||
Глазные |
4,938 |
успешные |
4,011 |
928 |
|
||
заболевания |
81,2 % |
18,8 % |
|
||||
|
|
|
|
||||
Заболевания |
1,648 |
62 |
114 |
829 |
622 |
21 |
|
уха, горла, носа |
3,8 % |
6,9 % |
50,3 % |
37,3 % |
1,3 % |
||
457
https://t.me/medicina_free
|
Число |
|
Исходы лечения |
|
|||
|
выздо- |
улучшение |
|
|
|||
Заболевания |
случа- |
без пере- |
ухудше- |
||||
значитель |
незначи- |
||||||
|
ев |
ровле- |
мен |
ние |
|||
|
ние |
ное |
тельное |
||||
|
|
|
|
||||
Детские болезни |
370 |
19 |
213 |
65 |
73 |
|
|
5,1 % |
57,6 % |
17,6 % |
19,7 % |
|
|||
|
|
|
|||||
Гинекологиче- |
2 380 |
1,428 |
383 |
427 |
140 |
2 |
|
ские заболевания |
68 % |
16,1 % |
17,9 % |
5,9 % |
0,1 % |
||
Урологические |
191 |
30 |
65 |
63 |
32 |
1 |
|
заболевания |
15,7 % |
34 % |
33 % |
16,8 % |
0,5 % |
||
|
|||||||
Ночное недержа- |
1,087 |
898 |
|
133 |
54 |
|
|
ние мочи |
82,7 % |
|
12,4 % |
4,9 % |
|
||
Прочие |
4 481, |
908 |
1,073 |
1,545 |
952 |
3 |
|
заболевания |
20,3 % |
23,9 % |
34,5 % |
21,2 % |
0,1 %, |
||
|
|
6,572 |
8,148 |
11,553 |
7,241 |
262 |
|
Всего |
33,776 |
19,5 % |
24,1 |
||||
34,2 % |
21,4 % |
0,8 % |
|||||
|
|
43,6 % |
|||||
|
|
|
|
|
|||
*) Таблица составлена нами, на основании данных литературы (автор).
Таблица 2
Сводная таблица результатов применения тканевой терапии в лечебных учреждениях Грузинской ССР
|
|
|
Исходы лечения |
|
|
||
|
Число |
|
улучшение |
|
|
||
Заболевания |
случаев |
выздоровле- |
значи |
незначи- |
без пе- |
ухудше- |
|
|
|
ние |
тель |
ремен |
ние |
||
|
|
|
ное |
тельное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Бронхиальная |
796 |
228 |
305 |
82 |
173 |
8 |
|
астма |
28,6 % |
38,3 % |
10,3 % |
21,7 % |
1,1 % |
||
|
|||||||
Язвенная бо- |
|
21 |
348 |
201 |
177 |
12 |
|
лезнь желудка |
762 |
||||||
и 12 перстной |
3,1 % |
45,7 % |
26,1 % |
23,2 % |
1,6 % |
||
|
|||||||
кишки |
|
|
|
|
|
|
|
Гастриты |
116 |
6 |
33 |
|
22 |
|
|
52,6 % |
28,4 % |
|
19 % |
|
|||
|
|
|
|
||||
Облитерирую- |
|
2 |
13 |
49 |
37 |
7 |
|
щий эндарте – |
168 |
||||||
1,8 % |
12 % |
45,1 % |
34,3 % |
6,5 % |
|||
риит |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Трофические |
161 |
49 |
45 |
25 |
11 |
|
|
язвы |
30,4 % |
28 % |
16,1 % |
25,5 % |
|
||
|
|
||||||
Дизентерия |
1 50 |
24 |
11 |
8 |
14 % |
|
|
48 % |
22 % |
16 % |
|
||||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
458 |
|
|
|
|
|
|
|
https://t.me/medicina_free
|
|
|
Исходы лечения |
|
|
||
|
Число |
|
улучшение |
|
|
||
Заболевания |
случаев |
выздоровле- |
значи |
незначи- |
без пе- |
ухудше- |
|
|
|
ние |
тель |
ремен |
ние |
||
|
|
|
ное |
тельное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Заболевания |
|
11 |
38 |
39 |
75 |
1 |
|
нервной |
164 |
||||||
6,7 % |
23,2 % |
23,8 % |
5,7 % |
0,6 % |
|||
системы |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Психические |
88 |
21 |
38 |
9 |
2 |
|
|
заболевания |
23,8 % |
43,2 % |
10,3 % |
22,7 % |
|
||
|
|
||||||
Шизофрения |
31 |
|
1 |
8 |
20 |
|
|
|
3,2 % |
25,8 % |
71 % |
|
|||
|
|
|
|
||||
Эпилепсия |
54 |
2 |
7 |
14 |
20 |
1 |
|
3,7 % |
13 % |
25,9 % |
55,5 % |
1,9 %, |
|||
|
|
||||||
Кожные |
117 |
16 |
41 |
32 |
27 |
1 |
|
заболевания |
13,7 % |
35 % |
27,3 % |
23,1 % |
0,9 % |
||
|
|||||||
Глазные |
263 |
93 |
82 |
47 |
37 |
4 |
|
заболевания |
35,3 % |
31,2 % |
17,9 % |
14,1 % |
1,5 % |
||
|
|||||||
Заболевания |
88 |
10 |
9 |
12 |
56 |
1 |
|
уха, горла, носа |
11,1 % |
10,2 % |
137 % |
63,7 % |
1,1 % |
||
|
|||||||
Гинекологиче- |
|
288 |
90 |
89 |
79 |
4 |
|
ские заболева- |
150 |
||||||
52,3 % |
16,4 % |
16,3 % |
14,3 % |
0,7 % |
|||
ния |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Урологические |
53 |
9 |
14 |
11 |
18 |
1 |
|
заболевания |
17 % |
26,4 % |
20,7 % |
34 % |
1,9 % |
||
|
|||||||
Прочие |
279 |
47 |
164 |
28 |
39 |
1 |
|
заболевания |
16,8 % |
58,8 % |
10 % |
14 % |
0,4 % |
||
|
|||||||
|
|
885 |
1,239 |
655 |
860 |
41 |
|
Всего |
3980 |
24 % |
33,7 % |
||||
17,8 % |
23,4 % |
1,1 % |
|||||
|
|
57,7 % |
|
||||
|
|
|
|
|
|
||
Исследования, проводившиеся в различных лечебных учреждениях Грузинской ССР по влиянию подсадок консервированных тканей на организм больного, указывают, что в ряде случаев происходит нормализация состава периферической крови, увеличиваются показатели гемоглобина и эритроцитов, нормализуются РОЭ, общее число лейкоцитов и лейкоцитарная формула, наблюдается повышение общего количества белка, альбуминов и полипептидов в сыворотке крови (при исследовании по Кристолю и Пешу), наряду с уменьшением глобулинов иостаточногоазотавыявленыулучшение обменакалия, кальцияи фосфора, изменение кислотно-щелочного равновесия крови в сторону увеличения ацидоза, нормализация вязкости крови, усиление антитоксической функции печени. Кроме того, отмечено снижение кислотности желудочного сока у большинства больных язвенной болезнью и гиперацидными гастритами.
459
https://t.me/medicina_free
Приведенные сдвиги, по видимому, являются результатом улучшения регуляции процессов обмена веществ в организме под влиянием тканевой терапии.
Ввиду того, что консервированные ткани содержат белки и продуктыихрасщепления, унасвозникла мысльовозможностиотождествления действия на организм подсадок тканей и протеинотерапии.
Согласно взглядам исследователей, при протеинотерапии на организм действуют не введенные извне протеины, а продукты распада собственных белков организма. Исследования ряда авторов показывают, что парентерально введенный в организм белок вызывает усиление в нем аутолитических процессов органов с образованием промежуточных продуктов распада белка полипептидов, которые в избытке поступают в кровь. В крови увеличивается также уровень остаточного азота. По мнению авторов (О. А. Степун и др.), именно аутогенные полипептиды являются действующим фактором протеинотерапии; они способствуют развитию и поддержанию неспецифического терапевтического эффекта. Введенный извне белок служит лишь пусковым механизмом (первым толчком) для последующих сдвигов в организме.
Доказательством нашего предположения могло бы служить увеличение в крови уровня полипептидного, а также остаточного азота и при подсадках консервированных тканей.
Однако проведенные нами клинические и экспериментальные исследования по изучению динамики полипептидного и остаточного азота (на 10 больных, трех собаках и четырех кроликах – 138 исследований) показали, что при подсадке тканей уровень полипептидов в крови не увеличивается и, напротив, наблюдается тенденция к его снижению, равно как и показателей остаточного азота.
Полученные результаты совпадают с данными большинства авторов (Е. Г. Авдонцевой, В. С. Баланкиной, Е. Е. Гранат, А. И. Зубакиной, А. А. Леонтьевой и З. Е. Матусис, Р. А. Кукайнис, О. В. Петрова, И. В. Савицкого, Т. П. Шестериковой, Е. И. Гелелович и др.). отмечающих либо отсутствие изменений количества остаточного, а также полипептидного азота в крови, либо их снижение.
Однако в литературе имеются и противоположные данные, так, например, ряд авторов (Я. С. Атрощенко, Л. М. Капица и К. П. Копылова, Р. Г. Идлина и Л. Г. Откидачева, Ц. С. Лемберг, Г. М. Михлин и И. А. Сагаль) при применении тканевой терапии наблюдал увеличение в крови показателей остаточного и полипептидного азота.
Допускаем, что эти разноречивые данные могут находиться в зависимости от различных сроков исследования.
Так, по сообщению Г. М. Михлина, повышенный уровень полипептидов держится в течение первого дня, реже в течение 2–3 дней. Увели-
460
https://t.me/medicina_free
