Инструкция о мерах пожарной безопасности при проведении огневых работ на энергетических предприятиях
.pdfПриложение 2
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ И ДОПУСКА К РАБОТЕ
Стр. 1 |
|
Стр.2 |
|
(лицевая сторона) |
|
Энергетическая организация, |
|
Министерство |
|
предприятие _____________________ |
|
энергетики |
|
наименование |
|
Российской Федерации |
|
________________________________ |
|
Удостоверение |
|
Удостоверение № __________________ |
|
проверки знаний |
|
Выдано тов. _______________________ |
|
и допуска к работе |
|
||
|
Ф.И.О. |
||
|
|
||
|
|
Должность (профессия) _____________ |
|
|
|
Подразделение, служба, район, |
|
|
|
подстанция _______________________ |
|
|
|
Дата выдачи _____________ 20_____ г. |
|
|
|
Технический |
|
|
|
руководитель ___________ __________ |
|
|
|
подпись |
Ф.И.О. |
|
|
|
|
Стр. 3
Результаты проверки знаний «Правил технической эксплуатации электрических станций
и сетей Российской Федерации» и инструкций
Дата |
Причина |
|
Дата |
Подпись |
|
Опенка |
следующей |
председателя |
|||
проверки |
проверки |
||||
|
проверки |
комиссии |
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стр. 4
Результаты проверки знаний Правил техники безопасности
Дата |
Причина |
Квалификационная |
|
Дата |
Подпись |
|
Опенка |
следующей |
председателя |
||||
проверки |
проверки |
группа |
||||
|
проверки |
комиссии |
||||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21
Стр. 5
Результаты проверки знаний Правил пожарной безопасности
Дата |
Причина |
|
Дата |
Подпись |
|
Опенка |
следующей |
председателя |
|||
проверки |
проверки |
||||
|
проверки |
комиссии |
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стр. 6
Свидетельство на право производства специальных работ (сварочные работы, такелажные работы, обслуживание объектов, подконтрольных Госгортехнадзору России, МПС;
проверка знаний других специальных правил и инструкций)
Дата |
Наименование правил, |
|
Допускаются |
Подпись |
по знанию которых |
|
к выполнению |
председателя |
|
проверки |
|
|||
проводилась проверка |
|
работ |
комиссии |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стр. 7, 8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
|
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
Стр. 9 |
|
|
|
|
Данные медицинского осмотра |
|
||
|
|
|
|
|
Дата |
Заключение врача |
|
Подпись лица, ответственного |
|
осмотра |
|
за проведение осмотра |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стр. 10
Памятка
Лица, нарушающие правила и инструкции, подвергаются внеочередной проверке знаний. Если срок очередной проверки истек, удостоверение недействительно и должно быть сдано администрации предприятия.
Во время исполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение при себе. При отсутствии удостоверения или наличии его с просроченным сроком очередной проверки знаний работник к работе не допускается.
22
Приложение 3
Форма талона
Стр. 1
(лицевая сторона)
ТАЛОН ПО ТЕХНИКЕ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
(к удостоверению проверки знаний)
№_____________________________________
(действителен только при наличии удостоверения)
Стр. 2
(оборотная сторона)
_____________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Зачеты по программе пожарно-технического минимума и знанию требований пожарной безопасности при проведении сварочных и других огневых работ на объектах народного хозяйства сдал.
Талон действителен в течение одного года со дня выдачи.
Представитель администрации _____________________________
наименование объекта
_____________________________
подпись, ф.и.о.
Представитель пожарной охраны ____________________________
подпись, ф.и.о.
«______»____________________200____г.
Стр. 3
Талон продлен до «_____»_______________200____г.
Представитель администрации объекта ______________________________
_____________________________________________________________
подпись, ф.и.о.
Представитель пожарной охраны ___________________________________
_____________________________________________________________
подпись, ф.и.о.
«______»_____________________200___г. Этот текст повторяется еще раз.
Стр. 4
Отметки о нарушении правил пожарной безопасности___________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
подпись проверяющего лица, ф.и.о.
23
Приложение 4
ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА ДЛЯ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ
Лицевая сторона наряда (стр. 1)
Организация___________________________________________________
Подразделение _________________________________________________
НАРЯД-ДОПУСК №____
для работы в электроустановках
Ответственному руководителю работ ______________________, допускающему______________________
фамилия, инициалы |
фамилия, инициалы |
Производителю работ ______________________наблюдающему______________________
фамилия, инициалы |
фамилия, инициалы |
с членами бригады ______________________________________________
фамилия, инициалы
_____________________________________________________________
фамилия, инициалы
Поручается ___________________________________________________
Работу начать: дата _________ время __________
Работу закончить: дата _________ время __________
Меры по подготовке рабочих мест
Наименования электроустановок, в |
Что должно быть отключено и |
|
которых нужно провести отключения и |
||
где заземлено |
||
установить заземления |
||
|
||
|
|
|
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Отдельные указания ___________________________________________
Наряд выдал: дата __________________ время _______________________
Подпись _________________ Фамилия, инициалы ____________________
Наряд продлил по: дата _________________ время ___________________
Подпись _________________ Фамилия, инициалы ___________________
Дата _________________________ Время _________________________
24
Разрешение на подготовку рабочих мест и на допуск
Разрешение на подготовку рабочих |
|
Подпись работника, получившего |
мест и на допуск к выполнению |
Дата, |
разрешение на подготовку |
работ выдал (должность, фамилия |
время |
рабочих мест и на допуск к |
или подпись) |
|
выполнению работ |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
Оборотная сторона наряда (стр. 2)
Рабочие места подготовлены. Под напряжением остались:________________
Допускающий _________________ _______________________________
подпись фамилия, инициалы
Ответственный руководитель работ (производитель работ или наблюдающий)
_________________ _______________________________
|
|
подпись |
фамилия, инициалы |
|||
|
Ежедневный допуск к работе и время ее окончания |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Бригада получила целевой инструктаж и |
Работа закончена, |
|||||
допущена на подготовленное рабочее место |
бригада удалена |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Наимено- |
|
Подпись, фамилия, инициалы |
|
Подпись произ- |
||
вание |
Дата, |
|
|
Дата, |
водителя работ |
|
допуска- |
производителя работ |
|||||
рабочего |
время |
время |
(наблюдающего), |
|||
места |
|
ющего |
(наблюдающего) |
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Изменение в составе бригады
Введен в состав |
Выведен из состава |
бригады (фамилия, |
бригады (фамилия, |
инициалы, группа) |
инициалы, группа) |
|
|
Разрешил
Дата, время Подпись Фамилия,
инициалы
25
Регистрация целевого инструктажа при первичном допуске
Инструктаж провел |
Инструктаж получил |
||
Лицо, |
______________ |
Ответственный |
______________ |
выдавшее |
фамилия, инициалы |
руководитель работ |
фамилия, инициалы |
наряд |
______________ |
(производитель работ, |
______________ |
|
подпись |
наблюдающий) |
подпись |
Допускающий |
______________ |
Ответственный |
______________ |
|
фамилия, инициалы |
руководитель работ |
фамилия, инициалы |
|
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
|
|
Члены бригады |
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
|
|
|
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
|
|
Производитель работ |
______________ |
|
|
(наблюдающий) |
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
Ответственный |
______________ |
Производитель работ |
______________ |
руководитель |
фамилия, инициалы |
|
фамилия, инициалы |
работ |
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
Производитель |
______________ |
Члены бригады |
______________ |
работ |
фамилия, инициалы |
|
фамилия, инициалы |
(наблюдающий) |
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
|
|
|
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
Работа полностью закончена, бригада удалена, заземления,
установленные бригадой, сняты, сообщено (кому) _____________________
должность
____________________________________________________________
фамилия, инициалы
Дата _____________________________ Время ______________________
Производитель работ
(наблюдающий) _____________ ______________________________
подпись фамилия, инициалы
Ответственный
руководитель работ _____________ ______________________________
подпись фамилия, инициалы
26
Приложение 5
(Для производства работ на гидромеханическом оборудовании и гидротехнических сооружениях,
втеплосиловых, топливно-транспортных
ихимических цехах электростанций)
ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА
Предприятие ___________________ Подразделение___________________
НАРЯД, ОБЩИЙ НАРЯД, ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ НАРЯД №___________
ненужное зачеркнуть
К ОБЩЕМУ НАРЯДУ № ______
(заполняется только при выдаче промежуточного наряда)
Руководителю работ_____________________________________________
фамилия, инициалы
Производителю работ (наблюдающему) _____________________________
ненужное зачеркнуть |
фамилия, инициалы, |
_____________________________________________________________
должность, разряд
с членами бригады _____чел.______________________________________
фамилия, инициалы, разряд, группа
_____________________________________________________________
Поручается ___________________________________________________
содержание работы, объект, место работы
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Начало работы: дата ___________, время ____________. Окончание: дата ___________, время_____________
Для обеспечения безопасных условий необходимо______________________
перечисляются
_____________________________________________________________
необходимые мероприятия по подготовке рабочих мест
_____________________________________________________________
и меры безопасности, в том числе подлежащие выполнению
_____________________________________________________________
дежурным персоналом других цехов
Особые условия ________________________________________________
Наряд выдал: дата _______, время _______, должность ________________
Подпись ________________., фамилия, инициалы_____________________
Наряд продлил по: дата ______, время _______, должность_____________
Подпись ____________, фамилия, инициалы ________________________, дата ________________, время______________
27
Условия производства работ выполнены: дата __________, время__________
Остаются в работе ______________________________________________
оборудование, расположенное вблизи
_____________________________________________________________
места работы и находящееся под напряжением, давлением,
_____________________________________________________________
при высокой температуре, взрывоопасное и т.п.
Дежурный персонал других цехов (участков)_________________________
цех, должность
_____________________________________________________________
подпись, фамилия, инициалы
Отметка о разрешении начальника смены электростанции (дежурного диспетчера)
_____________________________________________________________
подпись или пометка о разрешении, переданном по телефону,
_____________________________________________________________
подпись начальника смены цеха
Ответственное лицо дежурного персонала цеха (блока, района); руководитель работ по промежуточному наряду (ненужное зачеркнуть)
_____________________________________________________________
должность, подпись, фамилия, инициалы
Выполнение условий производства работ проверили, с оборудованием, оставшимся в работе, ознакомлены и к работе допущены.
Дата _____________, время ______________.
Руководитель работ _____________________________________________
подпись, фамилия, инициалы
Производитель абот_____________________________________________
|
|
|
подпись, фамилия, инициалы |
|
||
|
|
Оформление ежедневного допуска к работе, |
|
|||
|
окончания работы, перевода на другое рабочее место |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Допуск к работе |
|
Окончание работы |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Меры безопасности проверены. |
|
Бригада выведена, |
|||
Наиме- |
Бригада проинструктирована |
|
||||
|
наряд сдан |
|||||
нование |
и допущена на рабочее место |
|
||||
|
|
|
||||
рабочего |
|
|
|
|
|
|
|
Допуска- |
Произво- |
|
Произво- |
Ответственное |
|
места |
|
|
||||
Дата, |
дитель |
Дата, |
дитель |
лицо дежурного |
||
|
время |
ющий |
работ |
время |
работ |
персонала |
|
(подпись) |
|||||
|
|
(подпись) |
|
(подпись) |
(подпись) |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
28
Изменение в составе бригады
Введен в состав |
Выведен из состава |
бригады (фамилия, |
бригады (фамилия, |
инициалы, группа) |
инициалы, группа) |
|
|
Разрешил
Дата, время Подпись Фамилия,
инициалы
Регистрация целевого инструктажа при первичном допуске
Инструктаж провел |
Инструктаж получил |
||
Лицо, |
______________ |
Ответственный |
______________ |
выдавшее |
фамилия, инициалы |
руководитель работ |
фамилия, инициалы |
наряд |
______________ |
(производитель работ, |
______________ |
|
подпись |
наблюдающий) |
подпись |
Допускающий |
______________ |
Ответственный |
______________ |
|
фамилия, инициалы |
руководитель работ |
фамилия, инициалы |
|
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
|
|
Члены бригады |
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
|
|
|
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
|
|
Производитель работ |
______________ |
|
|
(наблюдающий) |
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
Ответственный |
______________ |
Производитель работ |
______________ |
руководитель |
фамилия, инициалы |
|
фамилия, инициалы |
работ |
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
Производитель |
______________ |
Члены бригады |
______________ |
работ |
фамилия, инициалы |
|
фамилия, инициалы |
(наблюдающий) |
______________ |
|
______________ |
|
подпись |
|
подпись |
|
|
|
______________ |
|
|
|
фамилия, инициалы |
|
|
|
______________ |
|
|
|
подпись |
29
Работа полностью закончена, бригада удалена, заземления,
установленные бригадой, сняты, сообщено (кому) _____________________
должность
____________________________________________________________
фамилия, инициалы
Дата _____________________________ Время ______________________
Производитель работ
(наблюдающий) _____________ ______________________________
подпись фамилия, инициалы
Ответственный
руководитель работ _____________ ______________________________
подпись фамилия, инициалы
30