34.8 Augenveränderungen bei internistischen und systemischen Erkrankungen
Retina: Periphere arterioläre Verschlüsse (mit Einscheidungen); nicht perfundierte periphere Retina; arteriovenöse Anastomosen; fächerartige Neovaskularisationen; Tortuositas vasorum (gewundene Gefäße); Angioid streaks; Cotton-wool-Herde; Makulaund periphere Netzhautlöcher; rhegmatogene und/oder Traktionsamotio; rotorange, fleckförmige, subhyaloidale Blutungen (salmon patches), die schillernde Hämosiderinablagerungen oder schwarze Flecken von hyperplastischem Pigmentepithel (black sunbursts) oder hyperpigmentierte Narben hinterlassen.
Sinusthrombose: Stauungspapillen; Exophthalmus; livide Lidverfärbung; episklerale Gefäßstauung; Ptosis und Motilitätseinschränkungen.
Spondylitis ankylosans (Bechterew-Krankheit): Uveitis anterior bei 30–40% der Patienten; konsekutiv Cataracta complicata; Sekundärglaukom; zystoides Makulaödem (s. auch S. 287).
Syphilis (Lues): Argyll-Robertson-Pupille (S. 230); Iridozyklitis; Roseolae (S. 339); Zellen im Glaskörper; Chorioretinitis; Perivaskulitis; Neuroretinitis (S. 339); Pigmentretinopathie; Primäraffekt im Lid-, Konjunktivalbereich; Konjunktivitis; Keratitis; Lidexanthem; Dakryoadenitis, -zystitis; Neuritis, Perineuritis nervi optici; Retrobulbärneuritis; Papillenödem; Optikusatrophie; (exsudative) Netzhautablösung; chorioidale Neovaskularisation; Zentralvenenverschluss; Episkleritis; Skleritis; Gumma in verschiedenen Augenstrukturen; Ptosis; Motilitätsstörungen; Gesichtsfelddefekte; evtl. Staungspapille (s. auch S. 339f).339
Thalassämie:
Epikanthus; vergrößerte Lidwinkeldistanz (Telekanthus).
Fundus: Netzhautblutungen; Gefäßeinscheidungen; Angioid streaks.
Als Therapiefolgen (Eisenüberladung; Deferoxamin-Nebenwirkungen): Katarakt; Optikusatrophie; Netzhautödem; Pigmentepithelatrophie und -hypertrophie; Visusminderung; Gesichtsfelddefekt; Farbsinn-, Dunkeladaptationsstörung.319
Toxoplasmose: Uveitis anterior; Chorioretinitis (S. 319); Vitritis; Chorioiditis juxtapapillaris Jensen (S. 344); exsudative Retinitis; Perivaskulitis; evtl. Mikrophthalmus; Katarakt; Strabismus; Nystagmus; Papillitis; zystoides Makulaödem; Macular pucker (S. 290); chorioidale Neovaskularisation; Netzhautablösung; retinale Neovaskularisationen; proliferative Vitreoretinopathie (S. 263); Panuveitis; Optikusatrophie; Gefäßverschlüsse.
Tuberöse Sklerose (Bourneville-Pringle-Syndrom): Retinale oder Optikus-Astrozytome (S. 297); Stauungspapille,Optikusatrophie, Abduzensparese bei erhöhtem intrakraniellem Druck; depigmentierte Aderhautherde; fibromatöse Bindehauttumoren; Angiofibrome, Hamartome der Lider; Hornhautbandkeratopathie; hypopigmentierte Irisflecken; selten: Netzhautoder Glaskörperblutung, Exsudationen; Netzhautablösung.
Tuberkulose: Iris-, Chorioidea-Tuberkulome; Uveitis anterior; Irisknötchen; Koeppe-Knötchen (S. 218) am Pupillenrand; Glaskörpertrübungen; Chorioiditis; retinale Periphlebitis; Panophthal-
mie; jede okuläre Struktur kann betroffen sein, z.B. auch Konjunktivitis mit/ohne Phlyktänen (S. 160), Keratitis; Skleritis; Dakryoadenitis, -zystitis; Neuritis nervi optici.
Wegener-Granulomatose: Sicca-Syndrom; pseudomembranöse Konjunktivitis; nekrotisierende Sklerokeratitis oder Sklerouveitis; Aderhautfalten; Hornhautrandulzera, evtl. -perforation; vaskularisierte sklerosierende Keratitis; Episkleritis; Skleritis; Sklerastaphylom; Uveitis; Retinitis; Lidödem, noduläre Lidläsionen; Orbitabeteiligung mit Exophthalmus; Osteolyse der knöchernen Orbita; Katarakt; Neuritis nervi optici; Optikusatrophie; Tränenwegstenose.
Whipple-Krankheit: Vorwiegend vertikale Blicklähmung; okulomastikatorische Myorhythmie (S. 418); Glaskörpertrübungen; Uveitis; Papillenödem; Chemosis; Myositis; Glaukom; Hyperpigmentierung der Lider.
Zoster ophthalmicus (Varicella zoster): S. 125f: Streng einseitiger, makulopapulärer Hautausschlag (später pustulär, verkrustete Ulzera) im Bereich N. V1 und NV2; Schmerzen im Lidbereich; Konjunktivitis; Episkleritits; Skleritis; Keratitis; herabgesetzte Hornhautsensibilität; Uveitis anterior; retinale Perivaskulitis; akutes retinales Nekrose-Syndrom (S. 334); Chorioiditis; Neuritis nervi optici; Sekundärglaukom; tonische Pupille; Hirnnervenlähmungen.
Zytomegalie: Zytomegalie-Retinochorioiditis (S. 338f); geringe oder fehlende Vitritis; Fundusblutungen; Frosted-branch-Angiitis (S. 321); Netzhautablösung; Netzhautnekrose mit Gefäßobliteration; Papillitis; Optikusatropie; Konjunktivitis; Lidödem; Dakryoadenitis; Hornhauttrübungen; Keratomalazie; sekundäre Pigmentretinopathie.
