- •Vorwort zur 3. Auflage
- •Inhaltsverzeichnis
- •Abkürzungsverzeichnis
- •Autorenverzeichnis
- •1 Epidemiologie der AMD
- •1.1 Klassifikation
- •1.2 Häufigkeit
- •1.2.1 Prävalenz
- •1.2.2 Inzidenz
- •1.3 Natürlicher Verlauf
- •1.4 Genetische Faktoren
- •1.4.1 Gene des Komplementsystems
- •1.4.2 ARMS2-Lokus (10q26)
- •1.4.3 Gene des Lipidmetabolismus
- •1.5 Umweltfaktoren
- •1.5.1 Rauchen
- •1.5.2 Antioxidanzien
- •1.5.3 Body-Mass-Index
- •1.5.4 Hypertonie
- •1.5.5 Kataraktchirurgie
- •1.6 Interaktion zwischen Risikofaktoren
- •Literatur
- •2 Genetik
- •2.1 Einleitung
- •2.3 Frühe Erkenntnisse
- •2.3.1 ABCA4-Gen
- •2.4.1 Funktionelle Implikationen
- •Literatur
- •3 Alterung der Netzhaut und des retinalen Pigmentepithels*
- •3.1 Einleitung
- •3.2 Ursache und Folgen des Alterns
- •3.4 Alterung der Neuroretina
- •3.5.3 Akkumulation von Lipofuszin
- •Literatur
- •4 Das Komplementsystem bei der AMD
- •4.1 Einleitung
- •4.2 Das Komplementsystem
- •4.6 Schlussfolgerung
- •Literatur
- •5 Histopathologie
- •5.1 Retinales Pigmentepithel
- •5.2 Bruch-Membran
- •5.2.1 Aufbau der Bruch-Membran
- •5.3 Chorioidale Neovaskularisation
- •Literatur
- •6.1 Einleitung
- •6.2 Drusen
- •6.4 Störungen der Aderhautperfusion
- •Literatur
- •7 Klinische Manifestationen der choroidalen Neovaskularisation bei AMD
- •7.1 Einleitung
- •7.2.1 Minderung der Sehschärfe
- •7.2.2 Metamorphopsie
- •7.2.3 Gesichtsfeldausfälle
- •7.2.4 Weitere Symptome
- •7.3.1 Blutung
- •7.3.4 Weitere Befunde
- •7.4.1 Fluoreszein-Angiographie
- •7.4.2 Indozyaningrün-Angiographie
- •7.4.3 Autofluoreszenz
- •7.4.4 Optische Kohärenztomographie
- •Literatur
- •8 Geographische Atrophie
- •8.1 Einführung
- •8.2 Klinische Merkmale
- •8.3 Histologie und Pathogenese
- •8.7 Risikofaktoren
- •8.7.1 Genetische Faktoren
- •8.7.2 Systemische Risikofaktoren
- •8.7.3 Okuläre Risikofaktoren
- •8.9.1 Messung der Sehschärfe
- •8.9.2 Kontrastsensitivität
- •8.9.3 Lesegeschwindigkeit
- •8.9.4 Fundusperimetrie
- •8.10 Therapeutische Ansätze
- •8.10.2 Antiinflammtorische Substanzen
- •8.10.3 Komplementinhibition
- •8.10.4 Neuroprotektion
- •8.10.6 Serotonin-1A-Agonist
- •Literatur
- •9 Imaging bei AMD
- •9.1 Einleitung
- •9.2 Farbphotographie
- •9.3 Monochrome Photographie
- •9.4 Autofluoreszenz
- •9.5 Optische Kohärenztomographie
- •9.5.1 Welleneigenschaften des Lichts
- •9.5.2 Kohärenzlänge
- •9.6 Angiographie
- •9.6.5 Fluoreszein-Injektion
- •9.6.6 Fluoreszein-Angiographie
- •9.6.7 Indozyaningrün-Angiographie
- •9.7.1 Drusen
- •9.8 Neovaskuläre AMD
- •9.10 Follow-up
- •9.10.1 Thermischer Laserkoagulation
- •9.10.2 Photodynamische Therapie
- •9.11 Anti-VEGF-Therapie
- •Literatur
- •10 Optische Kohärenztomographie
- •10.1 Einleitung
- •10.4 OCT bei geographischer Atrophie
- •10.5 OCT bei exsudativer AMD
- •Literatur
- •11 Mikroperimetrie
- •11.1 Einleitung
- •11.2 Technische Entwicklung
- •11.2.2 Automatische Mikroperimetrie
- •11.2.4 Mikroperimetrie: Auswertung
- •11.2.5 Weitere Mikroperimeter
- •11.3 Mikroperimetrie bei AMD
- •11.3.2 Geographische Atrophie
- •11.3.3 Neovaskuläre AMD
- •11.3.4 Therapie der neovaskulären AMD
- •Literatur
- •12 Nahrungsergänzung
- •12.1 Einleitung
- •12.2 Antioxidanzien und Zink
- •12.3 β-Carotin
- •12.4 Makuläre Xantophylle
- •12.6 Vitamin E
- •12.7 Vitamin C
- •12.8 Zink
- •12.10 AREDS2
- •Literatur
- •13.1 Einleitung
- •13.2 Grundlagen
- •13.2.1 Klinischer Hintergrund
- •13.2.2 Laserphotokoagulation
- •13.2.3 Photodynamische Therapie
- •13.3 Behandlungsabläufe
- •13.3.1 Laserphotokoagulation
- •13.3.2 Photodynamische Therapie
- •13.4 Studienergebnisse
- •13.4.1 Laserphotokoagulation
- •13.4.2 Photodynamische Therapie
- •13.5.1 Laserphotokoagulation
- •13.5.2 Photodynamische Therapie
- •13.6 Varianten
- •13.6.2 Photodynamische Therapie
- •13.7 Derzeitige Leitlinien
- •13.7.1 Laserphotokoagulation
- •13.7.2 Photodynamische Therapie
- •13.8 Perspektiven
- •14 Anti-VEGF-Therapie: Grundlagen und Substanzen
- •14.1 Einleitung
- •14.2 Vascular endothelial growth factor
- •14.3.1 Sequestrierung von freiem VEGF
- •14.4 Neue Applikationsformen
- •14.5 Kombinationstherapie
- •Literatur
- •15.1 Hintergrund
- •Literatur
- •16 Kombinationstherapien zur Behandlung der AMD
- •16.1 Einleitung
- •Literatur
- •17 Behandlungsansätze bei trockener AMD
- •17.1 Einleitung
- •17.2 Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten
- •17.3 Die Ursachen der AMD adressieren
- •17.4.1 Endpunkte klinischer Studien
- •17.4.3 Modulatoren des Sehzyklus
- •17.5 Zusammenfassung
- •Literatur
- •18 Chirurgische Therapie
- •18.1 Makulaplastik
- •18.2 Makulatranslokation
- •18.5 Indikationen zur Chirurgie
- •18.5.1 Non-Responder
- •18.5.2 Pigmentepithelruptur
- •18.5.3 Massive submakuläre Blutung
- •18.5.4 Trockene AMD
- •Literatur
- •19 Lesefähigkeit bei AMD
- •19.1 Einleitung
- •19.2 Physiologische Grundlagen
- •19.3.3 Beurteilung des Fixationsverhaltens
- •19.3.4 Motorik
- •Literatur
- •20 Vergrößernde Sehhilfen bei AMD
- •20.4 Vergrößerungsmöglichkeiten
- •20.8 Elektronische Vorlesegeräte
- •20.9 Ergänzende Hilfsmittel
- •20.11 Grundlagen der Verordnung
- •Literatur
- •Stichwortverzeichnis
Literatur
mit früher AMD und normaler Sehschärfe zeigen Veränderungen der retinalen Sensitivität. Bei geographischer Atrophie stellt die Mikroperimetrie einen hilfreichen prognostischen Biomarker dar. Wenn eine CNV auftritt, verschlechtert sich die Fixation mit nachfolgender Einschränkung der Lesefähigkeit; schließlich entsteht ein absolutes zentrales Skotom mit komplett exzentrischer Fixation.
▬Eine längere Krankheitsdauer ist ein Schlüsselfaktor, der mit einem schlechteren Fixationsmuster und einer stärkeren Beeinträchtigung der retinalen Sensitivität verbunden ist.
▬Ein besseres Verständnis der Eigenschaften des Sehverlustes bei AMD mit Hilfe der Mikroperimetrie könnte zu einer besseren klinischen Versorgung von AMD-Pati- enten beitragen. Die Mikroperimetrie integriert andere Bildgebungstechniken und ermöglicht eine Überwachung jeder Krankheitsphase, eine Optimierung des therapeutischen Zeitablaufs, der Patientenselektion und der Behandlungsoptionen bei Augen mit subfovealer CNV bei AMD sowie eine adäquate Messung positiver oder negativer Effekte jeder therapeutischen Behandlung.
Literatur
[1]Bearelly S, Chau FY, Koreishi A et al. (2009) Spectral Domain optical cohenrence tomography imaging of geographic atrophy margins. Ophtahlmology 116: 1762–1769
[2]Bolz M, Simader C, Ritter M et al. (2010) Morphological and functional analysis of the loading regimen with intravitreal ranibizumab in neovascular age-related maculare degeneration. Br J Ophthalmol 94: 185–189
[3]Chieh JJ, Stinnett SS, Toth CA (2008) Central and pericentral retinal sensitivity after macular translocation surgery. Retina 28: 1522–1529
[4]Cohen Sy, Lamarque F, Saucet JC, et al. (2003) Filling-in phenomenon in patients with age-related macular degeneration: differences regarding uni-or bilaterality of central scotoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 241: 785–791
[5]Doris N, Hart PM, Chakravarthy U, et al. (2001) Relation between macular morphology and visual function in patients with choroidal neovascularization of age related macular degeneration. Br J Ophthalmol 85: 184–188
[6]Ergun E, Maar N, Radner W, et al. (2003) Scotoma size and reading speed in patients with subfoveal occult choroidal neovascularisation in age-related macular degeneration. Ophthalmology 110: 65–69
[7]Fujii GY, de Juan E, Sunness JS et al. (2002) Patient selection for macular translocation surgery using the scanning laser ophthalmoscope. Ophthalmology 109: 1737–1744
[8]Fujii Gy, De Juan E Jr, Humayun MS, et al. (2003) Characteristics of visual loss by scanning laser opthalmoscope microperimetry in eyes with subfoveal choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol 136:
1067–1078
191 |
11 |
|
|
|
|
[9]Guez Je, Le Gargasson JF, Rigaudiere F, et al. (1993) Is there a systematic location for the pseudofovea in patients with central scotoma? Vision Res 33: 1271–1279
[10]Holz FG, Bellman C, Staudt S, et al. (2001) Fundus autofluorescence and development of geographic atrophy in age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci 42: 1051–1056
[11]Johnson PT, Brown MN, Pulliam BC et al. (2005) Synaptic pathology, altered gene expression, and degeneration in photoreceptors impacted by drusen. Invest Ophthalmol Vis Sci 46:4788–4795
[12]Loewenstein A, Sunness SS, Bressler NM, et al. (1998) Scanning laser ophthalmoscope fundus perimetry after surgery for choroidal neovascularization. Am J Ophthalmol 125: 657–665
[13]Midena E, Convento E, Radin PP et al. (2007) Macular automatic fundus perimetry threshold versus standard perimetry threshold. Europ Journal Ophthalmol 17: 65-68
[14]Midena E, Radin PP, Pilotto E, et al. (2004) Fixation pattern and macular sensitivity in eyes with subfoveal choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration. A microperimetry study. Sem Ophthalmol 19: 55–61
[15]Midena E, Radin PP, Convento E (2007) Liquid crystal display microperimetry In: Midena E, editor. Perimetry and the Fundus: An Introduction to Microperimetry. Slack incorporated. Thorofare, NJ, 15–25
[16]Midena E, Vujosevic S, Cavarzeran F, Microperimetry Study Group (2010) Normal values for fundus perimetry with the microperimeter MP1. Ophthalmology 117(8):1571–1576
[17]Midena E, Vujosevic S, Convento et al. (2007) Microperimetry and fundus autofluorescence in patients with early age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol 91:499–503
[18]Neelam K, Nolan J, Chakravarthy U (2009) Psychophysical function in age-related maculopathy. Surv Ophthalmol 54:167–210
[19]Parravano MC, Oddone F, Tedeschi M, et al. (2009) Retinal functional changes measured by microperimetry in neovascular agerelated macular degeneration patients treated with ranibizumab. Retina 29:329–334
[20]Parravano MC, Oddone F, Tedeschi M et al. (2009) Retinal functional changes measured by microperimetry in neovascular agerelated macular degeneration patients treated with ranibizumab. Retina 29(3):329–334
[21]Pilotto E, Midena E (2007) Scanning Laser Microperimetry. In: Midena E (ed) Perimetry and the Fundus: An Introduction to Microperimetry. Slack Incorporated. Thorofare, NJ, 7–12
[22]Pilotto E, Vujosevic S, Grigic AV et al. (2010) Retinal function in patients with serpiginous choroiditis: a microperimetric study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 248:1331–1337
[23]Prager F, Michels S, Simader C et al. (2008) Changes in retinal sensitivity in patients with neovascular age-related macular degeneration after systemic bevacizumab (Avastin) therapy. Retina 28:682–688
[24]Rohrschneider K, Springer C, Bultmann S et al. (2005) Microperimetry – comparison between the micro perimeter 1 and scanning laser ophthalmoscope – fundus perimetry. Am J Ophthalmol 139:125–134
[25]Schmidt-Erfurth UM, Elser H, Terai N et al. (2004) Effects of verteporfin therapy on central visual field function. Ophthalmology 111:931–939
[26]Schmitz-Valckenberg S, Bültmann S, Dreyhaupt J et al. (2004) Fundus autofluorescence and fundus perimetry in the junctional zone of geographic atrophy in patients with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci 45:4470–4476
[27]Schmitz-Valckenberg S, Fleckenstein M, Helb et al. (2009) In vivo imaging of foveal sparing in geographic atrophy secondary to
192 Kapitel 11 · Mikroperimetrie
age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci 50:3915–3921
[28]Schmitz-Valckenberg S, Fleckenstein M, Scholl HPN et al. (2009) Fundus autofluorescence and progression of age-related macular degeneration. Surv Ophthalmol 54:96–117
[29]Scholl HP, Bellman C DS, Bird AC et al. (2004) Photopic and scotopic fine matrix mapping of retinal areas of increased fundus autofluorescence in patients with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci 45:574–583
[30]Schuman SG, Koreishi AF, Farsiu S et al. (2009) Photoreceptor layer thinning over drusen in eyes with age-related macular degeneration imaged in vivo with Spectral-Domain optical coherence tomography. Ophthalmology 116:488–496
[31]Scilley K, Jackson GR, Cideciyan AV et al. (2002) Early age-related maculopathy and self-reported visual difficulty in daily life. Ophthalmology 109:1235–1242
[32]Shiraga F (2007) Neovascular age-related macular degeneration: medical treatment. In: Midena E, editor. Perimetry and the Fundus: An Introduction to Microperimetry. Slack incorporated. Thorofare, NJ, 7–12
[33]Squirrel DM, Mawer NP, Mody Ch et al. 2010 () Visual outcome after intravitreal ranibizumab for wet age-related macular degeneration. A comparison between best-corrected visual acuity and microperimetry. Retina 30:436–442
[34]Sunness JS, Applegate CA (2005) Long-term follow-up of fixations patterns in eyes with central scotoma from geographic atrophy associated with age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol 140:1085–1093
[35]Sunness JS, Margalit E, Srikurnaran D, et al. (2007) The long-term natural history of geographic atrophy from age-related macular degeneration. Ophthalmology 114:271–277
[36]Vujosevic S, Midena E, Pilotto E et al. (2006) Diabetic macular
11 |
edema: correlation between microperimetry and Optical Cohe- |
|
|
|
rence Tomography findings. Invest Ophthalmol Vis Sci 47:3044– |
|
3051 |
[37]Weingessel B, Sacu S, Vecsei-Marlovits PV et al. (2009) Interexaminer and intraexaminer reliability of the microperimeter MP-1. Eye 23:1052–1058
[38]Pilotto E, Vujosevic S, Melis R, et al. (2010) Short wavelength fundus autofluorescence versus near-infrared fundus autofluorescence, with microperimetric correspondence, in patients with geographic atrophy due to age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol [Epub ahead of print]
[39]Bellmann C, Feely M, Crossland MD, Kabanarou SA, Rubin GS (2004) Fixation stability using central and pericentral fixation targets in patients with age-related macular degeneration. Ophthalmology 111: 2265–70
IV
IV |
Prophylaxe und Therapie |
Kapitel 12 |
Nahrungsergänzung |
– 195 |
|
|
|
A.D. Meleth, V.R. Raiji, N. Krishnadev, E.Y. Chew |
|
|
|
|
Übersetzt von T. Boll |
|
|
|
Kapitel 13 |
Laserphotokoagulation und photodynamische Therapie |
– 209 |
||
|
G. Soubrane |
|
|
|
|
Übersetzt von T. Boll |
|
|
|
Kapitel 14 |
Anti-VEGF-Therapie: Grundlagen und Substanzen |
– 229 |
||
|
S. Grisanti, J. Lüke, S. Peters |
|
|
|
Kapitel 15 |
Anti-VEGF-Therapie der AMD: Ergebnisse und Leitlinien |
– 237 |
||
|
P. Mitchell, S. Foran |
|
|
|
|
Übersetzt von T. Boll |
|
|
|
Kapitel 16 |
Kombinationstherapien zur Behandlung der AMD |
– 253 |
||
|
M. Barakat, N. Steinle, P.K. Kaiser |
|
|
|
|
Übersetzt von T. Boll |
|
|
|
Kapitel 17 |
Behandlungsansätze bei trockener AMD – 269 |
|
|
|
|
Z. Yehoshua, P.J. Rosenfeld |
|
|
|
|
Übersetzt von T. Boll |
|
|
|
Kapitel 18 |
Chirurgische Therapie |
– 283 |
|
|
|
B. Kirchhof |
|
|
|
