Противопоказания к применению штифтовых конструкций:

1.Некупированные патологические изменения в периапикальных тканях.

2.Непроходимость корневых каналов.

3.Короткие корни с истонченными стенками.

4.Атрофия костной ткани альвеолярного отростка у корня на 3/4 и более.

5.Разрушение корня более чем на 1/4 его длины.

6.Дефект какой-либо из стенок корня равный или больший 1/4 величины корня.

Требования предъявляемые к корню зуба:

•быть устойчивым в лунке;

•иметь неповрежденную циркулярную связку;

•в области верхушки корня не должно быть воспалительных изменений;

•стенки корня должны иметь достаточную толщину и не должны быть поражены кариесом или иным патологическим процессом;

•не быть искривленным протяжении 2/3 своей длины, учитывая эмалево- цементное соединение;

•длина корня должна относится к надкорневой части как 2:1;

•корневой канал должен быть проходимый на длину не меньше, чем высота коронки;

•корневой канал должен быть эндодонтически подготовлен (апикальная треть);

•должен выступать над десной или быть на одном уровне с ней.

Конструктивные особенности различных штифтовых зубов:

Штифтовый зуб по Ричмонду – кольцо с надкорневой защиткой (колпачок ), закрывающий культю корня, спаянный со штифтом. Из золота.

Штифтовый зуб по В. Н. Копейкину – то же самое, что и шт.з. по Рмчмонду, только изготавливали из хромо-никелевой стали. Вместо паянного золотого колпачка штампуется стальной колпачок.

Штифтовый зуб по Катцу. - отличается от классического варианта штифтового зуба Ричмонда тем, что в опорной каппе отсутствует вестибулярная часть кольца (полукольцо).

Штифтовый зуб по Ахмедову - представляет собой штампованную окончатую коронку с облицовкой из пластмассы и корневым штифтом , (коронка по Белкину с корневым

штифтом).

Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян-

конструктивная особенность - кубическая вкладка с длиной ребра 3-4 мм, которая располагается в устье к/к.

Она предохраняет штифт от вращения и одновременно защищает корневой канал от проникновения в него слюны, растворяющей цемент, передает жевательное давление через всю поверхность корня и амортизирует боковые нагрузки при жевании.

Штифтовый зуб Логана –

стандартного заводского изготовления. Это фарфоровая коронка с вмонтированным в нее штифтом (монолитный).

Штифтовый зуб Девиса –

стандартного заводского изготовления. Это фарфоровая коронка с отверстием для штифта и штифты (составной).

Штифтовые зубы по Девису

•В настоящее время для восстановления значительно разрушенной коронки зуба применяется культевая штифтовая вкладка, которая после фиксации в канале корня покрывается искусственной коронкой (металлической, керамической, комбинированной и др.).

•Конструкция такого протеза состоит : штифта, искусственной культи и подразумевает дальнейшее изготовление искусственной коронки.