Учебник (Черемисин) - технология СПП при ЧОЗ
.pdf
41
При неравномерной атрофии альвеолярного отростка часть зубов может быть пришлифована к нему, часть — ус* тановлена на искусственной десне.
1. Установите восковой базис на гипсовую модель челю* сти, укрепите его проволочной дугой (рис. 55).
Рис. 55
2. На опорные зубы гипсовых моделей челюстей устано* вите одноплечие гнутые кламмеры (рис. 56).
42
Рис. 56
3. Проведите подбор искусственных зубов в соответст* вии с типом лица пациента, определите форму зубов (рис. 57).
Рис. 57
4. Существует три типа лица: квадратный, треуголь* ный, овальный, которым соответствует формы верхних резцов. Выберите нужный гарнитур зубов для постановки зубов (рис. 58).
Рис. 58
5. Основными критериями качества искусственных зу* бов является степень их сходства с естественными как по внешнему виду, так и по жевательной эффективности. Зу*
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
43
бы для пластиночных протезов изготавливают из пластмас* сы и фарфора. Проведите необходимый подбор (рис. 59).
Рис. 59
6. Ориентировочно поставьте искусственный зуб на аль* веолярный отросток, при этом определите его длину и ширину и соотношение с зубами*антоганистами (рис. 60).
Рис. 60
7. Проведите подгонку зубов к модели в соответствии с прикусом (рис. 61).
Рис. 61
44
8. На микромоте при помощи фрезы обработайте десне* вую часть искусственного зуба (рис. 62).
Рис. 62
9. Уточните соотношение искусственных зубов с зуба* ми*антагонистами. Удалите места, мешающие смыканию зубных рядов. Пришлифованный зуб должен иметь пра* вильную анатомическую форму (рис. 63).
Рис. 63
10.Укрепите воском приточенные искусственные пла* стмассовые зубы на восковом базисе. Постановку искусст* венных зубов проводите с учётом анатомических ориенти* ров (рис. 64).
11.Промежутки между зубами очистите от воска, ис* кусственные зубы обнажите до уровня шеек. Отмоделиро* ванный восковой базис снимите с модели и проведите на* садкой электрического шпателя по периметру воскового базиса (рис. 65).
45
Рис. 64
Рис. 65
Помните, чем изящнее и глаже будет отмоделирован восковой базис, тем меньше и легче будет последующая его отделка после замены воска пластмассой.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Выберите правильный ответ.
1.Для изготовления частичного съёмного протеза пред* назначены модели:
а) рабочие; б) вспомогательные;
в) диагностические.
2.Ширину фронтальной группы зубов при постановке определяет линия:
а) улыбки; б) клыков;
46
в) носоушная.
3.Ориентиром для постановки искусственных зубов является линия, которая делит лицо на две половины:
а) линия клыков; б) линия улыбки;
в) срединная линия лица.
4.Ориентиром для постановки искусственных зубов яв* ляется линия, соответствующая краю максимально при* поднятой верхней губы:
а) линия клыков; б) линия улыбки;
в) срединная линия лица.
5.Ориентир для постановки искусственных зубов, оп* ределяющий расположение шеек искусственных зубов:
а) линия клыков; б) линия улыбки;
в) срединная линия лица.
6.Ориентир для постановки искусственных зубов, оп* ределяющий расположение центральных резцов:
а) линия клыков; б) линия улыбки;
в) срединная линия лица.
7.Базисный воск выпускается производителем в виде: а) круглых полосок; б) пластинок округлой формы;
в) прямоугольных пластинок.
8.Оптимальное расположение кламмерной линии на верхней челюсти:
а) диагональное; б) саггитальное;
в) трансверзальное.
9.Оптимальное расположение кламмерной линии на нижней челюсти:
а) диагональное; б) саггитальное;
в) трансверзальное.
47
10. При изготовлении частичных съёмных протезов применяются искусственные зубы:
а) металлокерамические; б) композитные; в) пластмассовые.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
По заданию преподавателя самостоятельно провести подбор и постановку исскуственных зубов (см. рис. 62, 66, 67).
Рис. 66
Рис. 67
48
Тема 7
ГИПСОВКА МОДЕЛЕЙ С ВОСКОВОЙ КОМПОЗИЦИЕЙ ПРОТЕЗА В КЮВЕТУ
Цели
Изучив данную тему, вы сможете:
•производить подготовку гипсовой модели с восковым базисом для загипсовывания в кювету;
•производить загипсовку гипсовой модели с восковой композицией в кювету обратным способом.
Оборудование, материалы
ивспомогательные средства
1.Гипсовая модель нижней челюсти восковой компо* зиции — 1 шт.
2.Электрический шпатель — 1 шт.
3.Базисный воск — 5 г.
4.Кювета большая — 1 шт.
5.Бюгель однокюветный — 1 шт.
6.Гипс медицинский — 400 г.
7.Вода водопроводная — 110 мл.
8.Колба и шпатель для замешивания гипса — 1 шт.
9.Бензоаппарат — 1 шт.
10.Гидравлический пресс — 1 шт.
Сопутствующие учебные пособия
1.Охрана и безопасность труда в медицинском учреж* дении.
2.Характеристика классов гипса в соответствии с тре* бованиями международного стандарта (ISO) по степе* ни твёрдости.
3.Характеристика и назначение базисного воска.
4.Виды искусственных зубов. Свойства искусственных зубов.
5.Определение границ съёмного пластиночного про* теза.
6.Выгибание проволочного одноплечего кламмера.
7.Изучение заказ*наряда.
49
Запомните, следует производить загипсовку восковой композиции протеза в кювету обратным способом.
1. Подготовьте модель к загипсовыванию в кювету: гип* совые зубы, на которых укреплены кламмеры, срежьте со скосом в вестибулярную сторону, чтобы наружное плечо кламмера было свободно от гипса (рис. 68).
Рис. 68
2.Модель погрузите на несколько минут в холодную воду (рис. 69).
3.Замешайте гипс и заполните им верхнюю часть кюве* ты, в которую погрузите модель до искусственной десны (рис. 70).
4.Сгладьте гипс на уровне бортов кюветы. Дождитесь, пока гипс затвердеет. Поместите кювету под холодную воду (рис. 71).
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
50
Рис. 69
Рис. 70
Рис. 71
5.Снимите с основания кюветы крышку, нижнюю часть кюветы установите на верхнюю часть. Замешайте гипс и небольшими порциями заполняйте основание кюве* ты (рис. 72).
6.Гипс должен равномерно заполнить кювету. Кювету закройте крышкой (рис. 73).