Учебник (Черемисин) - технология СПП при ЧОЗ

31

10. Шпателем сформируйте цоколь нижней модели гипсом, загладьте его со всех сторон (рис. 43).

Рис. 43

11. Небольшое количество гипса наложите на модель верхней челюсти (рис. 44).

Рис. 44

12. Опустите верхнюю раму окклюдатора на модель верхней челюсти (рис. 45).

Рис. 45

32

13. Заглаживайте гипс так, чтобы он полностью покрыл наружную дугу верхней рамы окклюдатора и цоколь моде* ли верхней челюсти (рис. 46).

Рис. 46

14. Следите, чтобы штифт высоты постоянно касался площадки окклюдатора и модели челюстей не сместились (рис. 47).

Рис. 47

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Выберите правильный ответ.

1. Термин «артикуляция» в стоматологии означает:

а) смыкание зубных рядов при жевательных движе* ниях;

б) всевозможные движения нижней челюсти по отно* шению к верхней;

33

в) положение нижней челюсти вне функции жевания и разговора.

2. Термин «окклюзия» означает:

а) множественное смыкание зубных рядов или отдель* ных зубов верхней и нижней челюсти;

б) состояние относительного покоя нижней челюсти; в) смыкание зубных рядов или группы зубов при жева*

тельных движениях нижней челюсти.

3. Прикус:

а) смыкание зубных рядов или группы зубов в течение определенного промежутка времени;

б) всевозможные перемещения нижней челюсти по от* ношению к верхней;

в) характер смыкания зубного ряда в положении цен* тральной окклюзии.

4. Центральная окклюзия характеризуется:

а) смыканием зубов при максимальном количестве кон* тактирующих точек;

б) трехпунктным контактом между зубными рядами; в) различными контактами на рабочей и балансирую*

щей стороне.

5. Передняя окклюзия характеризуется:

а) режуще*бугорковым смыканием передних зубов; б) перекрытием верхними передними зубами нижних

на 1/3 высоты коронки; в) соприкосновением режущих краёв передних зубов.

6.Аппарат, воспроизводящий все движения нижней челюсти:

а) окклюдатор; б) артикулятор;

в) параллелометр.

7.Аппарат, воспроизводящий вертикальные движения нижней челюсти:

а) окклюдатор; б) артикулятор;

в) параллелометр.

34

8.Непригодность окклюдатора или артикулятора при* водит к:

а) искажению окклюзионной высоты; б) боковому смыканию зубов с одной стороны; в) нарушению прикуса.

9.Какие жевательные движения способна совершать нижняя челюсть?

а) сагиттальные, вертикальные, трансверзальные; б) сагиттальные и трансверзальные; в) сагиттальные, вертикальные, горизонтальные.

10.Съемный пластиночный протез — это:

а) протез, извлекаемый из полости рта только врачом; б) протез, извлекаемый из полости рта только тем чело*

веком, которому он принадлежит; в) протез, извлекаемый из полости рта врачом и челове*

ком, которому он принадлежит.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

По заданию преподавателя самостоятельно загипсовать модели верхней и нижней челюстей в окклюдатор (рис. 48).

Рис. 48

36

Одноплечий круглый гнутый кламмер состоит из:

•плеча, которое охватывает зуб с вестибулярной сто* роны;

•тела — срединной, или упругой, части, которая со* единяет плечо кламмера с отростком;

•отростка, который вваривают в базис зубного про* теза.

1.В зависимости от топографии дефекта зубного ряда кламмера в протезе разместите по диагональной (1), транс* верзальной (2) и саггитальной (3) кламмерным линиям (рис. 49).

Рис. 49

2. Кламмер выгибайте из стандартной кламмерной про* волоки диаметром 0,8–1,2 мм (рис. 50).

Рис. 50

3. Возьмите инструмент для выгибания кламмеров: круглогубцы или крампонные щипцы (рис. 51).

37

Рис. 51

4. Удерживая проволоку левой рукой, выгибайте плечо кламмера, погоняя его к вестибулярной поверхности зуба (рис. 52).

Рис. 52

5.Сделайте второй изгиб на апроксимальной поверхности зуба под прямым углом — получится тело кламмера (рис. 53).

6.Сделайте третий изгиб отгибанием отростка под зубы

втолщу базиса протеза — получится отросток кламмера (рис. 53).

Рис. 53

38

7. Укрепите изготовленные кламмеры на опорных зу* бах гипсовой модели (рис. 54).

Рис. 54

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Выберите правильный ответ.

1.В частичном пластиночном протезе наиболее рацио* нальным видом кламмерной фиксации является:

а) саггитальный; б) диагональный;

в) трансверзальный.

2.Отросток кламмера должен располагаться:

а) по центру альвеолярного гребня; б) язычно на 1,5–2 мм; в) вестибулярно на 2 мм.

3.Место изгиба тела удерживающего кламмера должно находиться:

а) у экватора зуба; б) между экватором и жевательной поверхностью опор*

ного зуба; в) между экватором и шейкой зуба.

4.Плечо удерживающего кламмера располагается:

а) на десневом крае; б) на экваторе зуба;

в) между шейкой и экватором зуба.

39

5.Какого диаметра должна быть стандартная заготовка для изготовления удерживающего кламмера?

а) 0,5 мм; б) 0,8–1,2 мм; в) 0,3 мм.

6.Как называется инструмент для выгибания однопле* чего удерживающего кламмера?

а) круглогубцы или крампонные щипцы; б) молоток зуботехнический; в) наковальня.

7.В какой руке необходимо удерживать заготовку для изготовления кламмера, чтобы изогнуть плечо?

а) в левой руке; б) в правой руке;

в) не держать в руках.

8.Как охватывает плечо кламмера зуб:

а) по язычной стороне; б) по щёчной стороне; в) по боковой стороне.

9.Каким по очереди изгибается тело кламмера? а) последним; б) первым; в) вторым.

10.Как располагается плечо одноплечего удерживаю* щего кламмера на зубах нижней челюсти?

а) ниже экватора; б) выше экватора;

в) по апроксимальной поверхности зуба.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

По заданию преподавателя самостоятельно провести выгибание проволочного одноплечего кламмера на опор* ных зубах гипсовой модели (см. рис. 52, 54).

40

Тема 6

ПОДБОР И ПОСТАНОВКА ЗУБОВ В ЧАСТИЧНОМ СЪЁМНОМ ПРОТЕЗЕ

Цели

Изучив данную тему, вы сможете:

•проводить побор искусственных зубов;

•проводить постановку искусственных зубов в частич* ном съёмном протезе.

Оборудование, материалы

ивспомогательные средства

1.Гипсовая модель верхней челюсти — 1 шт.

2.Гипсовая модель нижней челюсти — 1 шт.

3.Восковой базис — 2 шт.

4.Одноплечие проволочные кламмеры — 5 шт.

5.Искусственные пластмассовые зубы — 13 шт.

6.Электрический шпатель — 1 шт.

7.Базисный воск — 5 г.

8.Микромотор — 1 шт.

9.Фреза для обработки пластмассы — 1 шт.

Сопутствующие учебные пособия

1.Охрана и безопасность труда в медицинском учреж* дении.

2.Характеристика классов гипса в соответствии с тре* бованиями международного стандарта (ISO) по степе* ни твёрдости.

3.Характеристика и назначение базисного воска.

4.Виды искусственных зубов. Свойства искусственных зубов.

5.Анатомические особенности слизистой полости рта, имеющие значение при протезировании.

6.Определение границ съёмного пластиночного про* теза.

7.Выгибание проволочного одноплечего кламмера.

8.Изучение заказ*наряда.