Учебник (Ибрагимов) - зубопротезная техника

определенное соотношение зубных рядов и определенная функциональная значимость, начиная с разрезания куска пищи до его раздавливания и размельчения.

Гизи рассматривает цикл жевательных движений в виде 4 последовательных фаз перемещений нижней челюсти.

Исходное положение — это центральная окклюзия, в дальнейшем:опускание нижней челюсти;смещение в сторону;

смыкание жевательных зубов одноименными буграми на рабочей стороне и разноименными — на противоположной стороне;

скольжение жевательных зубов до исходного положения — положения центральной окклюзии.

Вне выполнения функции жевания между зубными рядами обеих челюстей имеется просвет шириной в 2–3 мм. При этом жевательные мышцы слегка расслаблены, суставные головки расположены у основания ската суставного бугорка. Такое состояние получило название относительного физиологического покоя нижней челюсти.

Кроме механической обработки пищи, акт жевания оказывает рефлекторное влияние на весь пищеварительный процесс. Зубочелюстная система посредством множества рецепторов, расположенных в полости рта, оказывает определенное влияние на желудочно-кишечный тракт и другие органы и системы (сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную системы, органы дыхания и т.д.).

Степень измельчения пищи доводится до соответствующей величины, что рефлекторно сообщается слюнным железам, выделяющим достаточное количество слюны для обволакивания пищевого комка, и в желудочнокишечный тракт поступает сигнал о скором поступлении пищи и необходимости соответствующей подготовки. Только после этого происходит акт глотания.

В случае нарушения целостности зубных рядов ухудшается процесс размельчения пищи, и в первое время это компенсируется удлинением времени разжевывания и усилением секреторной деятельности слюнных желез. При значительных дефектах зубных рядов и выраженных нарушениях возможно развитие патологических изменений в желудочно-кишечном тракте.

Своевременное устранение нарушений целостности зубов и зубных рядов ортопедическими методами имеет не только лечебное, но и профилактическое значение.

2.13. Окклюзия (прикус)

Характер взаимоотношения зубных рядов верхней и нижней челюсти определяется видом прикуса. Под прикусом понимается вид смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии.

Окклюзия (от лат. occludare — смыкать; смыкание зубных рядов) — это контакт верхних и нижних зубов. Состояние контакта при смыкании зубных рядов верхней и нижней челюстей называют по-разному, так как при этом может быть множество различных положений нижней челюсти при контакте с зубами верхней челюсти.

Центральная окклюзия — это смыкание зубных рядов, приводящее к оказанию окклюзионной нагрузки вдоль длинных осей зубов. Такое смыкание равномерно нагружает пародонт всех зубов, и возникают максимальные межбугорковые контакты. При этом головки нижней челюсти не испытывают давления и занимают центральное положение в суставных ямках, на расстоянии 1–1,5 мм кпереди от максимально задней позиции. В процессе формирования прикуса контактирующие жевательные поверхности зубов направлены таким образом, что пародонт воспринимает строго центральную нагрузку.

Выделяют прикусы физиологические (гармоничные), аномальные и патологические. К физиологическим прикусам относят ортогнатический (рис. 2.24), прямой (рис. 2.27) и бипрогнатический (рис. 2.26), а также физиологическую прогению (рис. 2.25). К аномальным прикусам относят прогнатию, прогению, глубокий, открытый и перекрестный прикусы.

Рис. 2.24. Ортогнатический прикус

<-

Рис. 2.25. Физиологическая прогения

->

Рис. 2.26. Бипрогнатический прикус

<-

Рис. 2.27. Прямой прикус

->

Чаще других встречается ортогнатический прикус, при котором нижние передние зубы перекрыты верхними передними (см. рис. 2.24). Перекрытие составляет в среднем 1/3 длины коронки зуба.

Режущие края нижних передних зубов контактируют с зубными бугорками верхних, образуя при этом режущебугорковый контакт.

Каждый зуб верхней челюсти контактирует с одноименным и позадистоящим зубом нижней челюсти, а каждый зуб нижней челюсти контактирует с одноименным и впередистоящим зубом верхней челюсти. Исключение составляют центральные резцы нижней челюсти и зубы мудрости верхней челюсти, которые имеют контакт только с одноименным зубом противоположной челюсти. Эти особенности связаны с тем, что ширина центральных резцов

верхней челюсти значительно больше таковой одноименных зубов нижней челюсти, а в области зубов мудрости зубные ряды заканчиваются в одной плоскости. Щечные бугры верхних моляров и премоляров расположены кнаружи от одноименных бугров нижних зубов. Нёбные бугры верхних зубов при этом находятся в фиссурах нижних зубов, нижние щечные бугры — в фиссурах верхних одноименных зубов. Этим обусловлена большая ширина верхней зубной дуги по сравнению с нижней. Медиально-щечный бугор 1-го верхнего моляра располагается между щечными буграми нижнего одноименного моляра, дистально-щечный бугор 1-го верхнего моляра — между дистально-щечным бугром нижнего одноименного зуба и медиально-щечным бугром 2- го нижнего моляра. Средняя линия лица проходит между центральными резцами верхней и нижней челюстей.

При прямом прикусе передние зубы верхней и нижней челюсти контактируют друг с другом режущими краями, располагаясь вертикально по отношению к челюсти (см. рис. 2.27). Соотношение моляров и премоляров остается как при ортогнатическом прикусе. Различие лишь в том, что при прямом прикусе высота бугров жевательных зубов несколько меньше, чем при ортогнатии.

При физиологической прогении верхние передние зубы перекрыты нижними одноименными зубами (см. рис. 2.25). При этом язычные поверхности нижних зубов контактируют с вестибулярными поверхностями

верхних передних зубов. Передние зубы на верхней и нижней челюстях вместе с альвеолярными отростками расположены несколько кпереди от тела челюсти.

Движения нижней челюсти по сагиттальному суставному пути проходят под углом 33°. Боковой суставной путь равен 17°, сагиттальный резцовый путь — 40°и боковой резцовый путь — 120°. В отличие от индивидуальных, в упрощенных артикуляторах эти величины постоянные. Вертикальный штифт позволяет фиксировать заданную

высоту прикуса. Уровень вертикального штифта регулируют так, чтобы после установления высоты прикуса нижний конец его упирался в резцовую площадку. Перемещения верхней рамы сопровождаются движениями вертикального штифта по резцовой площадке нижней рамы, что дает возможность воспроизводить наклон верхней рамы соответственно данным углов сагиттального и боковых резцовых путей. Вертикальный штифт снабжен указателем средней линии.

Артикуляторы сконструированы так, что расстояния между центрами «суставных» головок справа и слева и кончиком указателя средней линии равны между собой и образуют равносторонний треугольник Бонвиля

с длиной ребра 10 см, что в среднем соответствует расстоянию между соответствующими точками у человека.

Регулируемые артикуляторы позволяют устанавливать индивидуальные параметры, характеризующие сагиттальные и трансверсальные движения нижней челюсти пациента. Универсальные артикуляторы, в отличие от упрощенных, имеют приспособления, позволяющие устанавливать угол сагиттального суставного пути (от +1° до +60° и от –1° до –30°), сагиттального и бокового резцового пути и пластинку окклюзионной плоскости.

Установка индивидуальных параметров углов исследуемого пациента в артикуляторе возможна, поскольку суставные и резцовая его площадки подвижны и их можно закрепить в нужном положении. Информацию об индивидуальных параметрах движений нижней челюсти получают путем внеротовой или внутриротовой записи лицевой дугой и с аппарата, записывающего углы перемещения резцов.

В клинической практике в последнее время применяют артикулятор с лицевой дугой. С ее помощью регистрируют биометрические параметры пациента, которые затем переносят в артикулятор.

Укрепление моделей в артикуляторе может проводиться по лицевой дуге, по окклюзионному столику или по балансиру (для нижней беззубой челюсти). Как правило, начинают с гипсовки верхней модели к верхней

раме. Устанавливают модель на окклюзионный столик так, чтобы указатель средней линии кончиком касался медиальных углов резцов верхней челюсти.

Средняя линия на модели должна совпадать со средней линией окклюзионной площадки. Затем проводят загипсовку модели нижней челюсти к нижней раме в положении центрального соотношения челюстей.

Глава 3. Организация работы зуботехнической лаборатории

Оснащение современных зуботехнических лабораторий предполагает значительные затраты, поэтому предпочтительнее рациональное использование имеющегося оборудования и улучшение сервисных условий без вовлечения дополнительных средств.

Профессия зубного техника требует теоретических знаний и определенных практических навыков. Потребность в высококвалифицированных зубных техниках постоянно растет. Увеличивается и стоимость зубных протезов,

обусловленная не только повышенным спросом на ортопедическую стоматологическую помощь, но и улучшением качества современных зубных протезов с использованием дорогостоящих технологий, оборудования и материалов. Технологии должны быть прогрессивными, а материалы обладать биосовместимостью, отвечать эстетическим и функциональным требованиям. Необходимо учитывать и финансовые возможности пациентов. Стоимость лечения регулируется спросом и предложением, которые определяются качеством.

Зубопротезная техника нового столетия будет значительно отличаться от сегодняшней. Повышение затрат на оснащение современной зуботехнической лаборатории и рабочего места зубного техника, на гигиену труда

окажут положительное влияние на результат работы. Существенно повысится значимость подготовки и повышения квалификации зубного техника. Одновременно предполагается, что большее внимание будет уделяться разработке новых и относительно недорогих материалов, обеспечивающих долговременность, стабильность и эффективность стоматологического лечения.

3.1. Рабочее место зубного техника. Оборудование и оснащение зуботехнической лаборатории

Зуботехническая лаборатория — это важнейшая составляющая ортопедического отделения стоматологической поликлиники, а работа зубного техника — ортопедического лечения стоматологических больных.

От оборудования и оснащенности зуботехнической лаборатории во многом зависит эффективность работы зубных техников. С внедрением керамических и металлокерамических протезов в клинику ортопедической стоматологии требования к оборудованию и оснащению зуботехнической лаборатории изменились. К традиционным (основная, гипсовочная, полимеризационная, полировочная, литейная, паяльная) комнатам добавились помещения для керамики и металлокерамики.

В основном помещении зуботехнической лаборатории установлены рабочие столы для зубных техников с ящиками и полочками (рис. 3.1). Здесь имеется аппарат «Самсон» для протягивания гильз, пресс для штамповки коронок

и вальцы.

Рис. 3.1. Рабочее место зубного техника

Гипсовочная комната предназначена для получения гипсовых моделей, их загипсовки в окклюдаторы или артикуляторы и кюветы. Здесь проводят выплавление воска из кювет, а также размещают специальный стол с отверстиями в середине для

гипсовых отходов (рис. 3.2), к которому подводят воду, и устраивают канализацию со специальными фильтрами для предупреждения засорения ее гипсовыми отходами. В гипсовочной может быть помещена емкость для хранения гипса.

Рис. 3.2. Гипсовочный стол

Помещение для полимеризации оснащают газовыми или электрическими плитками, прессами для зажатия кювет и выдавливания гипса из кювет, вытяжной вентиляцией, устанавливаемой над столами.

Паяние зубных протезов сопровождается выделением вредных газов, поэтому в помещении устанавливают вытяжной шкаф, где проводят выплавление воска, пайку и травление металлических зубных протезов. Бензиновый паяльный аппарат находится перед вытяжным шкафом. Компрессор с целью исключения лишнего шума рекомендуется устанавливать в другом помещении.

Полировочную комнату оборудуют специальным столом с установленными на нем шлифмашинами (рис. 3.3). В основном помещении рабочее место полировщика соединяют с общей вентиляцией, что обеспечивает

достаточную тягу для улавливания пылевых отходов, образующихся при полировке. При работе с драгоценными металлами пыль отсасывается в отдельную емкость.

Рис. 3.3. Оборудование полировочной комнаты

Отливку металлических деталей и каркасов цельнолитых протезов осуществляют в литейном помещении, оснащенном литейными установками. Здесь необходимы муфельная печь для сушки литейных форм, шлифмашина. В помещении размещают вытяжной шкаф и устанавливают хорошую вентиляционную систему.

От оснащенности рабочего места зубного техника всеми необходимыми инструментами во многом зависит качество и эффективность его работы.

На рабочем столе зубного техника в основном помещении должны быть шлифмотор, бормашина,

наковальня, газовая горелка или маленькая электроплитка для разогревания зуботехнического шпателя и легкоплавкого металла.

Вметаллокерамических кабинетах для работы с воском используют электрошпатель и воскотопку. На рабочем месте у зубного техника должны быть все инструменты, необходимые для изготовления всех видов зубных протезов. Удобной считается высота рабочего стола около 75–80 см. На поверхности стола находится полукруглый вырез, область которого следует покрыть металлом. По середине полукруглого выреза к краю стола приделан деревянный выступ. Стол снабжен ящиками для хранения мелких инструментов, сбора опилок сплавов благородных металлов, отходов гипса и ящиков для материалов и моделей.

Вкабинете, где выполняют керамические и металлокерамические работы, поверхность стола должна быть гладкой, полированной. Слева на рабочем месте располагают освещение и шлифмотор, справа — газовую горелку, электропечь (воскотопку) и электрошпатель. На столе должна быть маленькая бормашина или специальный рукав к шлифмотору, рядом с которым — отверстие пылеулавливателя.

3.2.Техника безопасности в зуботехнической лаборатории

Впроцессе профессиональной деятельности зубной техник сталкивается с множеством разнообразных материалов, которые могут оказывать вредное воздействие на организм. К ним относятся кислоты, щелочи, бензин, пластмассы, различные металлы, их сплавы и т.д. Работа в зуботехнической лаборатории должна быть организована таким образом, чтобы исключить или свести к минимуму влияние профессиональных вредностей на зубного техника.

Неблагоприятные производственные факторы для зубного техника:

неудовлетворительное санитарное состояние рабочих помещений (недостаточная площадь, объем помещений);

нерациональное освещение;дискомфортный микроклимат;

запыленность и загазованность воздушной среды из-за неэффективной вентиляции;специфика труда в отделениях и кабинетах ортопедической стоматологии (напряжение зрения,

необходимость правильного цветоразличения, возможность контакта с инфекцией, наличие статических усилий и однообразие движений, вынужденная рабочая поза и т.д.).

Стоматологи-ортопеды имеют в процессе работы самый большой набор медикаментов и материалов:

пластмассы базисные и самотвердеющие (акриловые, силиконовые, полихлорвиниловые, хлорвиниловые);вспомогательные вещества (гипс, воск, пасты, цементы, металлы, щелочи, кислоты и т.д.).

В каждом производственном помещении зуботехнической лаборатории имеются определенные вредности. Они связаны с загрязнением воздуха разнообразными химическими веществами в виде пыли, паров и газов, среди которых имеются токсические (ртуть, кадмий, свинец, окись углерода, кислоты и щелочи, двуокись кремния, акрилаты и т.д.) и другие вещества, влияние которых на организм работающих до сих пор остается невыясненным.

В процессе изучения бактериальной загрязненности внешней среды ортопедических кабинетов и зуботехнических лабораторий установлен высокий уровень общей микробной обсемененности воздуха, предметов обстановки, зубных протезов на различных стадиях их изготовления, высокий процент выделения патогенных стафилококков и кишечной палочки.

Исследование характера микробного загрязнения рук зубных техников показало присутствие в 12% смывов стафилококков, относящихся к Staphylococcus epidermidis. С рук в 4,5% проб высеяна кишечная палочка, которой не было на других объектах. Обнаружение кишечной палочки на руках персонала свидетельствует о недостаточно высокой санитарной культуре отдельных сотрудников зуботехнических лабораторий.

Зубные техники должны строго соблюдать санитарно-противоэпидемический режим, заключающийся в выполнении элементарных правил личной гигиены, регулярной влажной уборке помещений, санации воздуха, использовании индивидуальных полотенец или салфеток однократного применения, дезинфекции всех зуботехнических изделий непосредственно после извлечения из полости рта пациента.

В процессе изготовления металлических зубных протезов используют около 20 металлов, в том числе золото, серебро, платину, хром, никель, молибден, титан, кобальт и другие, пары и пыль которых во время плавления и обработки протезов могут попадать в воздух.

Кроме металлов в качестве материала для зубных протезов или в процессе их изготовления применяют пластмассы (акрилаты, полиамиды, поликарбонаты). Это многокомпонентные системы, состоящие из основного связующего вещества, наполнителя, пластификатора, красителя, катализатора, ингибитора и других добавок. Частым аллергеном для ортопедов и зубных техников служат акрилаты и гипс (плохо твердеющие марки).

Сегодня изучено влияние на организм мономера пластмасс — метилметакрилата.

Выявлено, что более 500 химических веществ, применяемых в стоматологии, способны вызывать аллергические реакции. Многие стоматологические материалы могут быть антигенами при профессиональных аллергических дерматитах. По статистическим данным, около 15% стоматологов страдают от вредного воздействия медикаментов и материалов.

В связи с многообразием применяемых в ортопедической стоматологии химических веществ вопрос о гигиенических условиях труда стоматологов-ортопедов и зубных техников приобретает особую актуальность.

Повышенная концентрация токсического вещества в воздухе или сочетание с другими веществами, оказывающими синергическое действие на организм, — это вредные аспекты профессиональной деятельности стоматологических специалистов.

Для защиты работающих в зуботехнической лаборатории от вредного влияния акриловых пластмасс рекомендуется замешивать массу через двойную увлажненную целлофановую пленку, на лицо надевать маску, а на глаза — очки. Запыленность на рабочем месте зубного техника резко возрастает во время шлифовки и полировки протезов.

Необходимо обратить внимание на:

вопросы нормирования размеров производственных площадей;

параметры микроклимата;

устройство вентиляции;

уровни естественного и искусственного освещения зуботехнических лабораторий.

Вортопедических отделениях, в том числе и зуботехнических лабораториях, рекомендуется использовать флюоресцентные лампы, благоприятные для выполнения работы. Люминесцентные лампы с улучшенной цветопередачей типа ЛДЦ-4 (лампы дневного света) и ЛХБЦ-Д (холодного белого света, дневные), ксеноновые лампы часто используют и рекомендуют в нашей стране.

Для снижения шума и вибрации в зуботехнической лаборатории необходимо следующее.

Установить компрессор в отдельном помещении или поместить его в защитный кожух из звукопоглощающего материала.

Установить шлифмоторы на рабочем столе на резиновую амортизирующую подушку.

Своевременно чистить и смазывать вращающиеся части механизмов, следить за исправностью отдельных узлов и шлифмотора в целом.

Следить за техническим состоянием шлифовального круга и не допускать его деформации.

Рекомендовать зубным техникам применять индивидуальные средства защиты от шума.

Имеются данные о возможном заражении врачей, сестринского и технического персонала стоматологических лечебных учреждений через загрязненный инструментарий, слепки, протезы.

Для снижения риска заражения врача и техника при работе со съемными протезами предложено обрабатывать их различными дезинфицирующими растворами и средствами.

Помещения зуботехнической лаборатории должны хорошо вентилироваться. Все участки с вредными веществами, где проводятся пыльные работы, должны быть обеспечены вытяжкой. Освещение лаборатории должно соответствовать санитарным и гигиеническим нормам. Соотношение остекленной поверхности к площади пола должно быть не менее 1/5. Рекомендуемой высотой лабораторных помещений является 3–3,5 м. При этой высоте, объеме производственного помещения не менее 13 м3 (4 м2 площади на каждого сотрудника) и оптимальном освещении (свет на рабочее место падает прямо или с левой стороны от работающего) можно говорить о соблюдении санитарных норм и правил в зуботехнической лаборатории.

Для сохранения нормального гигиенического состояния и чистоты помещений и во избежание образования щелей полы делают ровными, с гладкими покрытиями светлых тонов, которые удобно чистить и мыть. Если стоматологическая поликлиника небольшая и объем работы зуботехнической лаборатории невелик, допускается совмещение различных помещений. При этом санитарные и гигиенические требования должны быть соблюдены, а безопасность работающих в помещениях людей должна быть обеспечена полностью.

В процессе изготовления зубных протезов возможен перенос инфекции от пациента к врачу, ассистенту или зубному технику. Сегодня, когда наблюдается рост заболеваемости гепатитом, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией

и другими инфекционными заболеваниями, возможность их передачи в условиях стоматологической клиники заставляет серьезнее относиться к выбору средств дезинфекции и стерилизации. Хотя зубные техники практически не контактируют с пациентом, но работают с оттисками и моделями.

Среди стоматологов и зубных техников бытует мнение, что применение дезинфицирующих средств может повлиять на качество полученного оттиска. Это возможно только при неправильном применении дезинфектантов. Российская фирма ЗАО «Владмива» (г. Белгород) выпускает специальный набор жидкостей для обработки оттисков «Ортосол». Материал «Ортосол-1» является эффективным дезинфектантом, который не меняет размеры и качество силиконовых и альгинатных оттисков. Он может применяться для методики погружения и методики орошения.

«Ортосол-1 (ДЕЗ)» представляет собой антисептическую жидкость, содержащую в своем составе:

диметилкарбинол, оказывающий микробоцидное и микробостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии и некоторые виды грибов;

хлоргексидин биглюконат, оказывающий бактерицидное и антисептическое действие, обладающий фунгистатической активностью;

четвертично-аммониевое соединение, оказывающее микробоцидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии;

наполнитель.

Кроме «Ортосола-1» в комплект «Ортосол» входят еще 4 раствора для обработки оттисков.

«Ортосол (ДЕНТ)» предназначен для очистки съемных зубных протезов от бактериального налета, остатков пищи или фиксирующих материалов, а также для хранения протезов.

«Ортосол-2 (ИМПРЕС)» задерживает обезвоживание и предохраняет оттиски из всех видов альгинатных материалов от размерных деформаций.

«Ортосол-3 (АДГЕЗИВ)» предназначен для создания ретенционных пунктов на слепочных ложках.

«Ортосол-Клинз» (концентрат) предназначен для очистки стоматологических инструментов от альгинатных и гипсовых оттискных масс. Высокое качество очистки обеспечивает входящий в состав жидкости компонент, образующий водорастворимые комплексы с ионами кальция и другими двухвалентными ионами.

«Ортосол-1» обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидное, противогрибковое и антивирусное действие, уничтожает вирусы гепатита В и ВИЧ-инфекции, микобактерии туберкулеза. Если указанное средство применяют при дезинфекции оттисков методом погружения, то при этом необходимо использовать стеклянную или эмалированную посуду или специальные контейнеры, полностью погружать оттиск в антисептик, уровень антисептика над оттиском должен быть не менее 1 см. Метод погружения наиболее подходит для дезинфекции оттисков из силиконовых материалов (относительный недостаток). Альгинатные и гидроколлоидные массы впитывают влагу, из-за этого оттиски могут изменять свой объем и конфигурацию. Этого можно избежать, используя метод орошения. При дезинфекции методом орошения оттиски не погружают, а орошают раствором, что исключает деформацию и обеспечивает сохранность конфигурации и объема.

Работа со сплавами, содержащими никель, хром, требует большого внимания и осторожности. Никель и хром могут быть причиной развития аллергических реакций не только у пациентов, носящих зубные протезы, но и у зубных техников. Это происходит во время расплавления или в результате попадания частиц пыли в процессе

обработки и полировки протезов, изготовленных из сплавов, содержащих данные элементы. В соответствии с международными нормами DIN EN ISO 6871-2 содержание хрома в никельхромовых сплавах должно быть не менее 20% от веса остальных элементов, составляющих сплав.

Глава 4. Показания к зубному протезированию

В зависимости от величины и топографии дефекта твердых тканей зубов, зубных рядов и состояния тканей пародонта конструкции зубных протезов могут быть различными.

Ортопедические конструкции могут быть изготовлены в процессе ортодонтического лечения или при челюстнолицевой патологии.

Ортопедическое лечение показано в следующих случаях:при аномалиях формы зубов;гипоплазии эмали;дефектах коронок зубов;

частичной и полной адентии;заболеваниях пародонта с целью шинирования;

для фиксации ортопедических аппаратов;при ортодонтическом лечении.

В зависимости от состояния зубов и окружающих их тканей, их функциональных возможностей, возраста и пола больных, их профессии, выбор конструкции зубного протеза и конструкционного материала должен быть индивидуальным и согласованным с пациентом.

4.1. Жевательная сила

Сокращение жевательных мышц в процессе их функционирования сопровождается значительным напряжением. Напряжение, которое развивает мышца при максимальном сокращении, называется абсолютной мышечной силой. Величина напряжения определяется умножением площади поперечного сечения мышцы на ее удельную силу. Вебер определил, что мышца с поперечным сечением 1 см2 при своем сокращении может развивать силу в 10 кг. Определено, что поперечное сечение височной мышцы равно 8 см2, жевательной — 7,5 см2, медиальной крыловидной мышцы — 4 см2 и т.д. Абсолютная мышечная сила всех этих трех мышц равна 195 кг.

В пересчете на площадь поперечного сечения жевательных мышц справа и слева их абсолютная мышечная сила достигает 390 кг.

Жевательные мышцы обладают значительной абсолютной мышечной силой, но развивают ее исключительно редко:

в экстремальных ситуациях;в минуты опасности;в припадке ярости и т.д.

4.2. Жевательное давление

Жевательное давление — это сила, которую развивают мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, она действует на определенную площадь.