ДМ. Клиника. Поражение кожи.
Эритема в области шеи
Эритема на левом плече |
Симметричная эритема |
(на правом плече — |
в области плеч |
аналогичные изменения) |
33 |
ДМ. Клиника. Поражение кожи.
Эритема или папулы Готтрона
слегка приподнимающиеся шелушащиеся или плоские эритематозные высыпания, локализованные над локтевыми, коленными, ПФ и ПМФ суставами
эритема на волосистой части головы
34
ДМ. Клиника. Поражение кожи.
Шелушение и трещины на коже пальцев и ладоней «рука механика»
Капилляриты околоногтевого ложа, гипертрофия кутикулы
Кожный зуд
Телеангиоэктазии
35
ПМ/ДМ. Клиника. Поражение суставов
Суставной синдром встречается у 20-70% больных в виде болей в суставах, воспаления околосуставных тканей, реже — артритов
Поражение двустороннее
Симметричное
Чаще мелкие суставы кистей и ЛЗС
Реже — ЛС и КС
Могут предшествовать развитию слабости мышц
Носят преходящий характер |
Разгибательная контрактура |
|
|
Напоминают поражение суставов при РА ЛЗС, ПФС, ПМФС |
|
Объем движений в суставах и контрактуры чаще связаны с мышечными поражениями
Быстро купируется при ГКС терапии
М.б. хронический деформирующий артрит с подвывихами суставов кистей, но без эрозий
36