Ювенильный ревматоидный артрит у детей

Ювениальныйревматоидный артрит - аутоиммунное заболевание, при котором организм по ошибке атакует свои собственные клетки и ткани. Замечено, что девочки болеют детским артритом в 2-3 раза чаще мальчиков.

Симптомы: повышение температуры, чаще всего утром, сопровождается ознобом, крупные суставы отекают и деформируется, симметричное поражение суставов боль в области воспаления, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Ребенок становится раздражительным и беспокойным. В зонах отечности могут образовываться кисты и грыжи

Диагностика

•УЗИ суставов;

•Ренгенография суставов;

•КТ или МРТ;

•Остеосцинтиграфия;

•Артроскопия для изучения внутренней структуры сустава.

•Анализ крови (общеклиническийи биохимическийанализы,иммунологическиетестыи другие);

•общеклинический анализ мочи;

Лечение Основу медикаментозной терапии при ЮРА составляют противовоспалительные средства и

патогенетические препараты. Врач при необходимости может назначить курс глюкокортикостероидов (местно, внутрь или внутрисуставно). Важной составляющей лечения становятся сеансы массажа и занятия лечебной физкультурой, показаны физиопроцедуры – фонофорез, озокеритовые аппликации, лазеротерапия. Ребенку не рекомендуется бегать, прыгать, заниматься спортом. Родителям следует наблюдать за малышами и не допускать их пребывания на солнце. Меняется рацион – уменьшается количества соли, белков, углеводов и животных жиров. Основу диеты составляют блюда с высоким содержанием растительных жиров, допустимо употребление кисломолочных продуктов низкой жирности, овощей и фруктов.

Прогноз и профилактика

Своевременная терапия и регулярные визиты к ревматологу помогут достичь устойчивой ремиссии. Риск перехода патологии в острую стадию значителен. Оптимистичный прогноз формируется при раннем дебюте заболевания. Поздние проявления ЮРА характеризуются непрерывно

возобновляющимся течением. Пациент страдает от ограниченнойподвижностиконечностейиполучает инвалидность.

Профилактика - присмотр родителей за малолетними детьми для предотвращения избыточной инсоляции или переохлаждения. Малышам следует ограничить контакты с носителями вирусных и бактериальных инфекций.

Как рассказать ребенку о диагнозе?

Прежде всего, не скрывайте правду, обязательно расскажите ребенку, что с ним происходит, назовите диагноз и объясните, что он означает. Детям до трех лет важно, чтобы родители просто были рядом и поддерживали их, детям постарше нужно объяснить какие-то нюансы лечения: что иногда лечение бывает неприятным и что нужно потерпеть, чтобы стать здоровее. Школьникам лучше рассказывать о заболевании и лечении подробно и отвечать на все интересующие их вопросы.

Подготовила врач-педиатр Тархова В.С.