Антисептики

Название

Группа

Как используют и применяют

Хлорамин Б - хороший антисептик с дезодорирующим эффектом. Содержит 25-28% активного хлора. Не раздражает кожу.

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора а.а.) органические

Используется:

0,5 – 1% раствор – обработка рук, инфицированных ран

2-3% - обработка предметов ухода, выделений больного

5% - обработка выделений туберкулезного больного

Дихлор-1 - порошок белого или слегка желтоватого цвета со слабым запахом хлора.

Оказывает высокое бактерицидное действие по отношению к грам (+) и грам

(-) микроорганизмам, обладает туберкулоцидным действием.

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора

а.а.) органические

для дезинфекции в очагах кишечной и капельной инфекции. Малотоксичен.

Хлордезин- Порошок белого цвета с умеренным запахом хлора. Содержит 10-12% активного хлора, хорошо растворяется в воде. Растворы бесцветны, не портят

обрабатываемые предметы, обладают высокой антимикробной активностью.

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора

а.а.) органические

для проведения дезинфекции в лечебно - профилактических, детских учреждениях, очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной и вирусной этиологии, туберкулеза, грибковых заболеваний, а также для обеззараживания лабораторного оборудования и посуды, загрязненных антиген - положительной кровью, в учреждениях службы крови, клинических и биохимических лабораториях лечебно-профилактических учреждений.

При распылении 0.25%-1% растворов наблюдается раздражение верхних

дыхательных путей.

Хлоргексидин производное бигуанида

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора

а.а.) органические

для обработки рук хирурга, операционного поля.

стерилизации инструментов. для промывания ран, мочевого пузыря.

для профилактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомониаз).

входит в состав таблеток для рассасывания «Себедин», которые применяют

при фарингитах, стоматитах, гингивитах.

Нейтральный гипохлорид кальция - порошок, содержащий 50-70% активного хлора. Обладает бактерицидным, фунгицидным, спороцидным действием.

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора

а.а.) неорганические

для грубой дезинфекции (туалеты, уборочный инвентарь, выделения больного)

Гипохлорид натрия - жидкость, содержащая 9,5-17% активного хлора. Не

стоек при хранении, не подлежит транспортировке на длительные расстояния (более 100 км). Препарат обладает бактерицидным, фунгицидным и спороцидным действием.

Галогенсодержащие антисептики

а) Препараты хлора

а.а.) неорганические

дезинфекция помещений и объектов в лечебно-профилактических учреждениях

Йода раствор спиртовой 5% - содержит йод, калия йодид, спирт и воду.

Прозрачная жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом.

Препараты элементарного йода

наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при

воспалительных и других заболеваниях кожи, слизистых оболочек, при миозите, невралгиях.

- внутрь назначают для профилактики и лечения атеросклероза.

Люголя раствор с глицерином. В 100 г содержится йода 1г, калия йодида

2г, глицерина 94г, воды 3г.

Препараты элементарного йода

при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек глотки и гортани, ангулярном стоматите.

Йодинол и йодовидон - входит в состав комбинированного препарата Йокс, который

применяют при ангине, тонзиллите, воспалительных процессах слизистой

оболочки ротовой полости, первых симптомах гриппа

Органич. препараты йода

для обработки слизистых оболочек рта и носоглотки при хроническом тонзиллите, гнойном отите, одонтогенном синусите (смачивания, промывания,

орошения)

-для лечения инфицированных ран и ожогов (примочки).

Йодид калия, йодид натрия

Неорганич. пр-ты йода

при эндемическом зобе

- при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме

- сифилисе (для рассасывания инфильтратов)

13

- глазных заболеваниях(катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела).

-препятствует накоплению радиоактивного йода в щитовидной железе, обеспечивая тем самым ее защиту от радиации.

Кислота борная

Антимикробная активность низкая

Кислоты

для полосканий при воспалительных поражениях слизистой оболочки рта и

зева, для промывания глаз (в виде растворов)

- при некоторых заболеваниях кожи (в мазях, присыпках)

Натрия тетраборат (Бура)

Кислоты

наружно для полосканий, смазываний кожи (пролежни),

спринцеваний.

Салициловая кислота

Кислоты

наружно как антисептическое, раздражающее икератолитическое средство в мазях, присыпках, пастах, спиртовых растворах.

Раствор аммиака 10%(нашатырный спирт) Оказывает выраженное антисептическое действие.

Кроме того, подобно щелочным соединениям, обладает моющими свойствами, зависящими от его способности растворять жиры и жироподобные вещества.

Щелочь

в хирургической практике для мытья рук по методу С.И.Спасокукоцкого и

И.Г.Когергина (25 мл на 5 л теплой кипяченой воды)

Гидрокарбонат натрия

Щелочь

для промывания кожи, слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей при попадании на них кислот.

- при ринитах, стоматитах, ларингитах (полоскания, промывания)

- при ацидозе (сахарный диабет, инфекции, хирургические вмешательства)

ФормальдегидОказывает выраженное раздражающее действие.

Альдегиды

для обработки рук, дезинфекции инструментов в виде раствора (формалин)-

содержит 36,5-37,5% формальдегида

- при повышенной потливости 0,5 -1% раствор

- для консервирования тканей, гистологических препаратов

- для дезинфекции одежды - пары формалина

Формидрон - официальный препарат. Содержит раствор формальдегида,

спирт этиловый 95%, воду, одеколон.

Альдегиды

для протирания кожи при повышенной потливости.

Спирт этиловый

Обладает выраженными противомикробными свойствами (при наружном

применении)

спирты

- для дезинфекции инструментов

- обработки рук хирурга, операционного поля

- для обеззараживания кожи лучше пользоваться 70% спиртом этиловым, который проникает в более глубокие слои эпидермиса, чем 95%, обладающий

дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.

- для компрессов и обтираний (40% р-р)

Фенол (карболовая кислота)

Старейший антисептик, эталон для оценки антисептической активности других препаратов - феноловый коэффициент = концентрация фенола / концентрация испытуемого вещества.

Фенолы

для дезинфекции инструментов, предметов обихода, белья.

Он вызывает раздражение тканей с последующей анестезией, может вызвать

некроз тканей. Фенол обладает высокой липофильностью (легко всасывается с

кожи и со слизистых оболочек), поэтому возможно отравление.

Резорцин -По антисептическому действию уступает фенолу. Обладает кератопластическим

действием (2%), в больших дозах (20%) – раздражающим и кератолитическим

действием.

Фенолы

наружно при кожных заболеваниях – экзема, себорея.

Линимент бальзамический по ВишневскомуСодержит березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Обладает антисептическим действием, ускоряет процесс регенерации.

Фенолы

- лечение ран, пролежней, ожогов.

Метиленовый синий

Как антисептик уступает другим красителям.

Красители

наружно при ожогах, пиодермии,промывание полостей при циститах и уретритах

Бриллиантовый зеленый

Наиболее активный краситель, активен в отношении патогенного стафилококка,

синегнойной палочки.

Красители

- при пиодермии, рожистом воспалении, ожогах, кандидозе кожи и слизистых

оболочек.

Этакридин

Активность высокая, но действие развивается медленно

Красители

как антисептическое средство в хирургической, гинекологической, урологической, офтальмологической, дерматологической, отоларингологической практике.

Церигель

Детергенты

- для обработки рук медицинского персонала.

Дегмицид

Детергенты

- для обработки рук хирурга, операционного поля.

ЭтонийОбладает местноанестезирующим действием, стимулирует заживление ран.

Детергенты

наружно при гнойных язвах, трещинах сосков, прямой кишки, кератитах, стоматитах, отитах (в виде растворов, мазей, паст).

Мирамистин

Активен в отношении грам (+) и грам (-) бактерий, спирохет, хламидий, вирусов (герпес, грипп)

Детергенты

- для лечения ран, ожогов, воспалительных заболеваний женских половых органов, простатита, сифилиса, гонореи, хламидиоза, заболеваний ЛОР – органов

Ацетат свинца

Соли тяжелых металлов

при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (полоскания, примочки).

Сульфат меди

Соли тяжелых металлов

при гипертрофических гингивитах, воспалительных заболеваних кожи

- при ожогах фосфором(обильно смачивают обожжённый участок), отравлениях белым фосфором(промывают желудок)

- при воспалительных заболеваниях конъюнктивы

Сульфат цинка

Соли тяжелых металлов

в глазной практике при конъюнктивитах

- хроническом катаральном ларингите

- для спринцеваний при уретритах, вагинитах

- как рвотное(редко)

Перекись водорода

Окислители

первичная обработка поверхностных загрязненных ран

- очищение раны от гноя и сгустков крови

- остановка капиллярных кровотечений из поверхностных ран, лунки зуба и

носовых кровотечений

- для полосканий и смазываний при воспалительных заболеваниях слизистых

оболочек (стоматит, ангина)

- обработки кожных покровов, язв

Калия перманганат

Окислители

для промывания ран, полосканий полости рта и горла

- обработка ожоговых и язвенных поверхностей

- для промывания желудка при отравлениях морфином, фосфором, пищевых

токсикоинфекциях

- для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической

практике

При долгом хранении растворы КМnО4 меняют окраску, но активность их

уменьшается незначительно.