30 Билет был

1. Злокачественные опухоли из соед.ткани

Саркомы (греч. sarcos - рыбье мясо) - опухоли из незрелой соед. ткани. Обладают злокачественным ростом, быстро инфильтрируя окружающие их тка¬ни. Способны давать метастазы и рецидивы. Метастазы чаще возникают гематогенным путем. Паренхиму саркомы составляют малодифференцированные соединительнотканные клетки. Строма представлена обычно зрелыми соединительнотканными клетками, небольшим количеством волокон и тонкостенными сосудами. B зависимости от формы и дифференциации клеток, из которых состоит паренхима опухоли, различают круглоклеточную, веретеноклеточную, полиморфно-клеточную и гигантоклеточную саркомы. Кроме того, в зависимости от разновидности соед. ткани, которая дает инвазивный рост, выделяют фибросаркому, миксосаркому, хондросаркому, остеосаркому и др.

Обнаруживают саркомы в надкостнице, коже, межмышечной соед. ткани, фасциях, апоневрозах, сухожилиях, подкожной клетчатке.

Макроскопически они выглядят в виде узлов неправильной формы, бугристых образований или разлитых инфильтратов, обычно c гладкой белой поверхностью на разрезе. B центральной части крупныx узлов или опухолевой инфильтрации нередко обнаруживают кровоизл. или некрозы (распад ткани). Реже цвет их может быть серый, серо-белый, серо-бурый и серо-красный. Масса и размеры сарком сильно колеблются. Они могут достигать нескольких килограммов, обычно плотной консистенции. Саркомы особенно часто встречаются y собаки лошадей, реже у КРС и еще реже y домашних животных других видов.

2. Патоморфология геморрагической пневмонии

Геморрагическая пневмония – харак. преобладанием в экссудате большого количества эритроцитов, межуточная ткань пропитывается кровью, становится темно-красная, при разрезе легкого поверхность влажная, с поверхности разреза стекает прозрачная жид. красного цвета, могут быть благоприятные исходы. В концевых отделах легкого можно увидеть карнификацию (разрастание соед. ткани в лёгких).

Макроскопически орган и ткани пропитываются кровью, значительно увеличены в объеме и имеют кроваво-красный цвет, на разрезе органа стекает кровянистый экссудат. Рисунок ткани нa разрезе, как правило, стерт.

При геморрагическом воспалении ЖКТ, серозных оболочек полостей в просвете кишечника и полостей скапливается кровянистый экссудат. В ЖКТ с течением времени под воздействием пищеварительных соков он приобретает черный цвет.

Исход геморрагического воспаления зависит от исхода основного заболевания, в случае выздоровления экссудат может рассасываться с развитием в дальнейшем регенераторных процессов.

Геморрагическое воспаление необходимо дифференцировать: от кровоподтеков, при них резко выражены границы кровоподтека опухание и некрозы не выражены; геморрагических инфарктов, при них на разрезе типичный треугольник, а в кишечнике они, как правило, образуются на месте заворотов и перекручивания его; от трупной транссудации, при ней содержимое прозрачное, а стенки полостей гладкие, блестящие.

Локализация геморрагического воспаления наиболее часто наблюд. в ЖКТ, легких, почках, лимфоузлах и реже в других органах.

3. Патоморфология и диагностика актиномикоза КРС.

Актиномикоз - хроническая инфекц. болез. животных, харак. гранулематозом и образованием абсцессов. Болеют Ж всех видов, особенно часто — КРС.

Возбудитель — лучистый гриб Streptothrix actinomyces, широко распространенный в природе на разных растениях и злаках, сапрофит. В организме, будучи факультативным паразитом, образует из плотного сплетения мицелия друзы с лучистыми радиально расположенными гифами.

Патогенез: гриб проникает в орг. через слизистую рот. полости при повреждении ее злаковыми растениями (остями, мякиной, соломой и др.) и грубыми частицами зерен, а также через поврежд. кожу (при ранениях, ссадинах, царапинах). Чаще пораж. ткани в обл. ротоглотки и головы с развитием первичного актиномикоза. На месте внедрения развив. специф. пролифер. воспаление с образ. инфекционной (локальный актиномикоз) гранулемы. При распространении гриба гематогенным путем происх. генерализация процесса с развитием метастазов в разл. органах (генерализованный актиномикоз).

Пат. картина все что желтое, диктовать не обязательно:

Встреч. кожная форма, которая делится на пустулезное, бугорковое и смешанное поражение:

1. Пустулезное поражение - появлением пустул на фоне воспалительного инфильтрата. Пустулы вскрываются, остаются свищи с серозным или гнойным отделяемым.

2. При бугорковой форме - отдельные мелкие плотные инфильтраты в виде бугорков. Длительное время поражение кожи не беспокоит больного. В дальнейшем очаги размягчаются, кожа над ними изменяется в цвете (синюшная или бурая) и истончается, вскрывается. Из очагов выбухают грануляции и выделяется скудное гнойное отделяемое.

3. Смешанная форма - развитием как пустул, так и бугорков.

К подкожным относится абсцедирующая, гуммозная и смешанная формы:

1. При абсцедирующей форме - умеренно выраж. интоксикация орг. и характ. формированием абсцессов, которые чаще протекают как хрон. (холодные) абсцессы. Могут наблюд. периоды обострения.

2. Гуммозная форма отлич. длительным и вялым течением. В клетчатке обр. плотный узел, который в дальнейшем размяг. и вскрыв. Из очага выбухают вялые, легко кровоточащие грануляции. Гнойного содержимого нет или выдел. в незначит. количестве. При благопр. течении узел рассас. с формир. келоида.

3. Смешанная форма - образованием абсцессов и гуммозных очагов.

4. Подслизистая форма актиномикоза встреч. редко, отмечается формированием инфильтратов, чаще возникающих после травмы и внедрения инородных тел.

Узелковую - округлые или множественные (величиной до горошины) серо-желтые или бело-желтые плотные гранулемы. При слиянии их образуется крупный узел с последующим гнойным размягчением в центре и образованием соединительно-тканной капсулы по периферии. Гной может частично расплавлять капсулу и изливаться на поверхность органа через искусственные каналы или свищи.

Абсцедирующая форма

Эрозивная форма

Язвенная форма

Фунгозная (грибовидная) - на слизистых оболочках чаще возникает на основе эрозивных и язвенных процессов.

Диффузная - орган увеличивается в объеме, становится плотным, малоподвижным «деревянный язык».

Микрокартина: независимо от локализ. гранулема имеет типичное строение. В центре ее обнаруж. лучистые друзы гриба, окрашив. кислыми красителями и по Граму, фибрин и воспал. инфильтрат, состоящий из нейтрофилов и гнойных телец. При омертвении друз гриба в них выпад. соли кальция по типу дистроф. обызвествления. Вокруг воспалит. инфильтрата наблюд. скопление макрофагов (специф. зона гранулемы). По периферии гранулемы преоблад. лимф. клетки, плазмат. клетки, эозинофилы (неспецифическая зона гранулемы). В дальнейшем лейк. инфильтрата превр. в гнойные тельца, а на периферии деструкт. измен. сочет. с образ. фибробластами волокнистой соед. ткани, формир. фиброзная капсула (деструктивные, пролифер.). В некоторых случаях при актиномикозе преоблад. деструктивные процессы с образ. крупных абсцессов (деструктивная, или абсцедирующая).

Диагноз при жизни ставят на наличие лучистых друз гриба микроскопическим исследованием мазков гноя или гистологическим исследованием биоптатов из очагов поражения. При патоморфологическом исследовании в пораженных органах обнаруж. грам+ друзы гриба и учит. характер строения инфекц. гранулемы. По этим признакам актиномикоз отличают от нокардиоза, туберкулеза и параз. болезней, протек. с образ. инфекц. гранулем.