24 Билет

1. Катаральное воспаление, патоморфология, исходы.

Воспаление - это комплекс. местная, защитно-приспособ. р-ция, а также сосуд-мезенхим. на поврежд. тк. различ. патоген. факторами.

Воспаление - это сложная, выработ. в ходе филогенеза и эволюции Ж мира, р-ция возник. в ответ на действие какого-либо агрессивного стимула и харак. комплексов альтеративных, экссудативных и пролиферативных процессов.

Экссуд. воспал. характ-ся преоблад. комплекса сосуд-ых изм-ий, реакцией мцр и воспал гиперемией, нарушением реалогич. св-в крови, повыш. сосуд прониц-ти, экссудацией жидких частей плазмы, эмиграцией форм эл-ов крови с образ-ем экссудата и воспал. клеточн. инфильтрата.

Катаральное воспаление - развивается на слиз. обол. и харак. образованием жид.эксссудата, к которому примешивается слизь и слущеные кл. покровного эпителия.

Причины: связаны с возд.на слиз.обол. различных патоген.раздражителей, инфекц. и инваз. агентом, сильнодействующих химических в-в, физических и механический воздействий.

Патогенез: определ. видом и силой раздражителя, естественной устойчивостью слизистой оболочки и общей резистентностью орг.

В зависимости от состава экссудата различают серозный, слизистый, смешанный и гнойный катар. При наличии большого количества слущенных клеток, покровного и железистого эпителия говорят о дескванированной? катаре.

Серозный катар: макроскопически проявл. тусклым видом, набуханием и покраснением слизистой оболочки с наличием бесцветной или мутной жид., примесью слизи на поверхности, иногда отдельных мелких кровоизлияний.

Слизистый катар - макроскопически проявл. набуханием и покраснением слизистой оболочки, с наличием на ее поверхности большого количества вязкой мутной слизи, которая не смывается водой и не снимается ножом (тыльной стороной) без повреждения слизистой оболочки.

Гнойный катар - харак. наличием гнойной массы на поверхности слизистой оболочки, набуханием.

Значение и исход: зависят от силы и длительности действия раздражающего фактора, устойчивости слизистой оболочки и состояния реактивности организма. Легкие формы катара при устранении причины завершаются полной регенерацией слизистой оболочки, при длительном воздействии патогенного раздражителя острый катар переходит в хронический. При усилении действия раздражителя и ослаблении защитных сил организма, катаральное воспаление может перейти в другое более тяжелое, например, фибринозное.

2. Экссудативные формы воспаления легких.

Патоморфол. различают альтеративный тип воспаления, экссудативный и продуктивный. В зависимости от величины поражения легкого пневмонии могут быть: Ацинозные (вовлечение в процесс концевых отделов). Лобулярная (вовлечение в процесс долек легкого). Лобарные (вовлечение в процесс долей легкого).

В 90% воспаление легких носит экссудативный характер, поэтому экссудативные пневмонии по характеру экссудата различают: Серозные. Катаральные. Фибринозные. Гнойные. Геморрагические. Ихорозные. Смешанные формы.

Сероз. пневмония – в осн. протекает в виде сочетан. воспалит. процесса, т.е. катар. микробронхита и серозной пневмонии. Основной признак это первич. обморож. бронхов с последующим вовлеч. в воспалит. процесс респират. ткани легкого. В зависимости от величины поражения может быть лобулярным, лобарным. По клиническому проявлению: острым и хрон.

Патоморфология: пораж. участок легкого ярко-красный, уплотн. (тестоватая консистенция), с поверх. разреза стекает сероз. экссудат, слегка опалесцир. жид. белесая или немного розовая, которая через 3-5 минут на воздухе свертыв., обр.хлопья (дифференц. метод диагностики отечной жид. и транссудата). Из бронхов выдел. тягучая слизь, а иногда бесформенные клеточные пробки. Микрокартина: альвеол заполненный серозным экссудатом, который на микропрепарате окраш. диффузно в розово-красный цвет, десквамиров. кл. респират. эпителия и гистиоцитами, капиллярная сеть легоч. ткани расширена и интенсивно заполнена, отсутствуют светооптические пустоты, характерные для альвеолярного строения легких.

При благопр. исходе часть экссудата рассас., большая часть удаляется по бронхам методом откашлив. или отхаркивания. При неблагопр. исходе наблюд. гибель Ж от асфиксии на фоне уменьшения дых. поверхности. При остром течении благоприятный с полным разрешением (восстановлена и функция легкого), при хроническом течении неполное разрешение (легкое прорастает соед.тк.), может перетечь в другой вид воспаления (серозный в фибриноз. или катар.) или гибель.

Катар. бронхопневмония – харак. вовлечением в воспалит. процесс бронхов и респир. ткани, по локализации пораж. могут быть: лобарными или лобулярными.

При остром течении – пораж. участок легкого красного цвета, даже бордово-вишневого цвета, увеличен, несколько набухает над поверхностью органа, по консистенции имеет сходство с плотностью селезенки, с поверх. разреза выдавлив. мутная жид. (сероз. экссудат), а из бронхов тягучая серовато-белая слизь, вытягиваясь в нити. Под микроскопом в пораж. участке легкого обнаруж. гиперемию сосудов, альвеол заполн. серозным экссудатов с примесью лейкоцитов, отторгнутого респираторного эпителия и гистиоцитов.

Просвет бронхов заполнен серозно-клет. экссудатом, стенки бронхов утолщены из-за клеточного инфильтрата. Бронх. эпителий в состоянии слиз. дистрофии. Исход может быть благоприятным, когда часть экссудата рассасыв., большая часть удаляется с мокротой при кашле, легкое восстанавливается, однако вследствие разрастания соед. тк., некоторые межальвеолярные утолщ. и перегородки остаются.

При неблагоприятном исходе острая катаральная бронхопневмония переходит в хрон. течение.

Хронич. течение: легкое мясистое, по плотности и по окрасу напоминает селезенку (спленизация), поверхность бугристая, на разрезе с поверх. стекает сероз. экссудат, а поверх. разреза напоминает крупно-зернистую икру. У свиней и собак в верхушеч. долях легкого можно обнаруж. уч. белого цвета, плотные (сальное легкое).

Фибринозная пневмония (крупозная) – харак. стадийностью, причины те же, что и при других воспал. процессах.

- Воспалительная гиперемия или стадия прилива

- Красная гепатизация

- Серая гепатизация

- Разрешение процесса

Процесс развив. по типу крупоз. воспаления (поверхностного), когда в просвет альвеол из капилляров, выпотевает серозный экссудат с большим количеством эритроцитов, орган мягкой консистенции, синюшно-красного цвета, на разрезе сочный. Харак. чрезмерным упло. легкого, и легочная ткань макроскопич. напоминает печень при этой стадии в экссудате кроме фибрина присутствует большое количество эритроцитов и лейкоцитов, что и придает органу красную окраску. В рез-те длит. процесса эритр. разруш. и участки воспаления приобр. серый оттенок. При доброкач. течение процесса харак. активизацией макрофагов легкого, которые способ. разжиж. фибриноз. экссудата, участок воспаления полностью очищ. и экссудат по бронхам удаляется во внеш. среду, происходит полное структурно-функц. восстановл.легких. При неблагоприятном исходе возможен летальный исход или неполное разрешение, которые харак. развитием пневмосклероза в участках воспаления или переходом в гнойно-гнилостный процесс.

Гнойная пневмония – крайне тяж. форма воспаления легких, явл. неблагоприятным исходом серозной или фибринозной пневмонии, проявл. в двух формах:

Абсцедирующая пневмония – когда в легких образуются множественные полости, заполненные гноем, развивается как эмболия гнойных масс и систем крови в легочную ткань. Исходы только неблагоприятные.

Катарально-гнойная пневмония (бронхопневмония)(катарально-гнойное диффузное воспаление)– исходов благоприятных не бывает. Самая тяжелая форма. Легкое по виду напоминает кусок внутр. жира, под микроскопом в одних альвеолах розовые облачка – катар, в других альвеолах полностью наполнены базофильно окрашенными клетками (базофилами), в других альвеолах и катар и гной, в других можно ничего не увидеть.

Геморрагическая пневмония – харак. преобладанием в экссудате большого количества эритроцитов, межуточная ткань пропитыв. кровью, становится темно-красная, при разрезе легкого поверхность влажная, с поверхности разреза стекает прозрачная жид. красного цвета, могут быть благоприятные исходы. В концевых отделах легкого можно увидеть карнификацию (разрастание соед. тк. в лёгких).

3. Болез. Ауески.

(ложное бешенство) — ocтpo протек. болез., хар. пораж. ЦНС, орг. дыхания и сильным зудом в месте проникн. возбудителя. Восприимчивы с/х Ж всех випов. Чаще пораж. свиньи, собаки и кошки, реже — КРС, овцы, лошади. Заражение Ж в естеств. условиях происх. алиментарным путем, аэрогенно или через кожу. Вирус быстро размножается нa месте внедрения, попадает в кровь, различные орг. и тк.

Пат.изменения: у свиней болез. Ауески имеет ряд особенностей. У них часто возник. осложнения: в легких — в виде различ. пневмоний; в обл. глотки и гортани — в виде язвенно-некротич. npoцeccoв.

В отличие от Ж других видов у свиней не бывает зуда, а поэтому нет расчесов.

Пат.изменения зависят от возраста Ж и стадии болезни. У абортир. плодов и поросят до 2-нед. возраста находят серозно-катар. конъюнктивит, отек век, гиперемию слиз. об. нос. полости, катаральный ларингофарингит, иногда с милиарными некрозами слизистой. У отдельных Ж - некротизирующий тонзиллит, точечные кровоизл. в слиз. об. верхних дых. путей, под плеврой, эпикардом, в селезенке, корковом слое почек, а также катар. гастроэнтерит. Нередко обнаруж. множеств. или единич. милиарные и субмилиарные очажки некроза серого или серо-желтоватого цвета в слиз. об. гортани, глотки, трахеи, в миндалинах, а также в печени, селезенке, реже в легких, почках и надпочечниках. В печени, почках и селезенке иногда отмеч. застойные явл. и зернистую дистрофию. Сердце растянуто, миокард дряблый, серовато-красноватого цвета. Легкие отечны, в состоянии застойной гиперемии, реже катар. бронхопневмонии. ГМ и СМ, их обол. гиперемированы и отечны. Иногда на обол. встреч. точечные кровоизл..

У павших поросят более старшего возраста (до отьема) патологоанат. измен. такие же, как и у новорожд., но у них не находят милиарных некрозов в слиз.об. и паренхим. орг. У подсвинков и взрослых свиней на фоне общесептических явлений ярче выражены крупозно-дифтеритические и язвенно-некротич. поражения слиз. об. глотки с миндалинами, гортани, трахеи. Часто наблюдают острый серозный ринит. При отторжении некротич. масс на слиз. остаются язвы. Легкие отечны. В ЖКТ находят острый катар. гастроэнтерит, реже – геморраг. или фибриноз. энтерит. ГМ и СМ, обол. гиперемированы, отечны и пронизаны мелкими точечными кровоизл.ми.

У КРС и МРС, собак, кошек и др. постоянно обнаруж. расчесы кожи, чаще в области головы. В этих местах кожа лишена шерсти, эпидермис и глубже располож. тк. повреждены. Подкож. клетч. отечна.

У КРС слиз. об. сычуга и тонкого киш. гиперемирована, с кровоизл. Реже отмеч. слабо выраж. геморраг. энтерит, гиперемию и отек легких. В паренхим. орг. застойная гиперемия и зернистая дистрофия. В ГМ и его обол. застойная гиперемия и слабо выраж. отек.