18 Билет

1. Регенерация. Характеристика и классификация.

Регенерация – происходит от лат. «возрождаю» - называется процесс восстановления организма, утраченных частей тк. и орг. с сохр. их морфол. и функц. признаков. Следовательно, орг. утративший часть своих тк. или орг. восстанавл. их на месте утраты равнозначущей новообразованной тканью.

Классификация регенерации:

1. физиологическая - соверш. в течение всей жизни и харак. постоянным обновлением клеток волок. структур основного в-ва соед.тк (покров. эпителий кожи и слиз.обол., эритроциты, лейкоциты, тромбоциты крови).

2. репаративная (восстановительна) - наблюд. при различ. патолог. процессах ведущих к повреждению кл. и тк., мех-м физиол. и репаративной регенерации одинаков, иначе можем сказать, репаративная регенерация — это усиленная физиологическая регенерация. Она может быть полная и неполная.

Полная регенерация – харак. возмещением дефекта тканью которая идентична погибшей.

При неполной регенерации дефект замещ. соед. тк., т.е. рубцом, но смысл неполной регенерации состоит в компенсаторной гиперплазии элементов оставшихся в специализированной ткани, масса которой увеличивается, т.е. не контролируется, например, в миокарде по периферии рубца заместившей инфаркт размер мыш. волокон значит. увелич, т.е. они гипертрофируются.

3. Патологическая регенерация - в том случае, когда в рез-те тех или иных причин имеется извращение регенераторного процесса, т.е. появл. в избыточном или недостаточном кол-ве образование регенерирующих тканей, например, образование костной мозоли при срастании перелома. Второй пример, вялое заживление раны в очаге воспаления.

Регенерация отдельных тканей и орг: эпит. тк. – зависит от поврежд. стромы: при ее сохранении развив. полная регенерация, хорошо регенерирует эпидермис при поверх. повреждениях (ссадины, порезы). Повреждения стромы приводят к неполной регенерации – эпидермис над рубцом тоньше, потовые и сальные железы не восстанавл.

Соед. тк. – состоит из клеток и межклет. в-ва, коллаген. и эласт. волокон, регенерация соед. тк происход. путем размножения сохр. клеток и их послед. созревания с параллельным образ. межклеточной субстанции. Патологич. регенерация соед. тк. харак. опухолевидным разрастанием рубцовой ткани (саркомы-злые, фибромы - добри).

Кост. тк. – регенерир. в зависим. от величины дефекта, неподвиж. костных обломков и сохран. надкостницы. Восстанавл. кост. тк. в основном за счет размнож. юных костных клеток – остеобластов, располог. надкостницей и вблизи костной полостей. Патолог. регенерация кост. тк. проявл. чрезмерно при неправильном разраст. кости в виде выроста, преобраз. костной тк. в волокнистую и хрящевую, если при переломе кости костные обломки остаются подвижными, то срастание их не происходит, а окруж. тк. приобретают вид связок и формир. сложный сустав.

Хрящевая ткань – регенерирует хуже, чем кость. Происходит размножение хондробластов, которыми входят послед. хондроциты, в большинстве случаев на месте поврежд. хряща появл. соед.тк. рубец (неполная регенерация).

Жировая ткань – регенир. в рез-те размнож. сохранившихся жировых клеток – липобластов.

Кровь и лимфа – восстанавл. обьем плазмы путем всасывания в сосуды воды из тканей кишечника, красные кровяные тельца у молодых животных возрожд. во всех отделах костного мозга, у взрослых животных эритропоэз наблюд. только в губчатом в-ве маклоков, ребер, грудной кости, плоских костях и эпифиза трубчатых костей.

Кроветворение при патол. состояних может одновременного происходить и вне ККМ, так при таком экстрамедулярном кроветворении наблюд. образ. миелоидной тк. печени, селезенки, в синусах лимф. узлов.

Лейкоциты в частн. гранулоциты и кровян. пластинки восстанавл. в красном костном мозге; лимфоциты – в лимф. ткани фолликулов лимф. узлов и селезенки; моноциты – возникают из клеток ретикулоэндотелия сосудов.

Мыш. ткань: гладкая – восстанавл. очень быстро, скелет. – восстанавл. при условии сохр. сарколемы, серд. м – не восстанавл., на месте поврежд. всегда образуется рубец.

Нерв. ткань – регенерация нерв.кл. в формир. нерв. системе не происходит. В случае гибели они рассасываются и на их месте образуется соед.тк. (нейроглия).

2. Патоморфологическая характеристика нефритов.

Это диффузное воспаление почек с преимущественным пораж. клубочкового аппарата и нарушением выделения азотистых шлаков.

Причины нефритов различные: инфекционно-токсич. процессы (рожа, чума, паратиф у свиней, лептоспироз, злокачественная катаральная горячка, телязиоз у КРС, ИНАН, пироплазмидозы у лошадей), гнойные процессы возникают в виде метастатических воспалений почек, при гнойных маститах и метритах.

Классификация: гематогенные (гнойные, негнойные и интерстициальные) и урогенные (пиелонефрит).

Негнойные гематогенные нефриты. Представлены двумя видами: серозным и геморрагическим гломерулонефритом. Серозный гломерулонефрит – воспалит. процесс в почках с преимущ. пораж. клубочков, у животных преоблад. очаговый нефрит. При острой стадии болезни клубочки заметно увеличены, сосуды переполнены кровью, полость капсулы Шумлянского-Баумена содержит серозно-фибриноз. экссудат.

Этот вид патологии тяжело диагностировать.

Геморраг. гломерулонефрит - возникает на почве инфекции и интоксикации (сиб. язва, пятнист. тиф, чума, рожа свиней). В воспалении преоблад. серозно-геморраг. экссудат, почки размечены, увеличены в объеме, иногда значительно, капсула напряжена, но снимается легко. Снаружи почки гиперемированы, усеяны точечными или пятнистыми кровоизл. или более диффузными темно-красного или черно-красный геморрагический инфильтрат ткани. Поверхность разреза сочная, обычно покрывается обильно мутноватым кровянистым выпотом вишневого цвета (большая пестрая почка).

Дифференциация: если под рукой, лежащей на почке, ощущается шероховатость – это однозначно геморрагический гломерулонефрит. В почке можно найти от 30 до 50 мл экссудата, имеющий вишневый цвет.

Негнойный интерстициальный нефрит - при многих болезнях инфекционного или токсического характера (бруцеллез, лептоспироз, сальмонеллез, чума собак и т.д). По характеру распространения негнойные интерстициальные нефриты могут быть: диффузные/ очаговые. А по течению: острые, подострые, хронич.

а)Диффузный нефрит - может начинаться с гематогенно проник. факторов (бактерии, вирусы, интоксикации, хронические отравление) и сопровожд. сероз. экссудацией, прослойка интерстиция расшир. и в различных местах его находят скопления сероз. экссудата и лимфоид. и гистиоцитарных клеток. Капсула отделяется легко, почка набухшая, неравномерно окрашенная, поверхность гладкая, но по мере развития пат.процесса на месте инфильтрата резко возрастает число фибробластов и коллагеновых волокон, разрастание (склероз) соед. ткани приводит к атрофии соседней паренхимы (синдромом сморщенной почки).

б)Очаговый нефрит - «пятнистая почка телят» ее находят у телят в возрасте от 2-3 недель до 6-месячного возраста и изредка у взрослого КРС. Такая почка увелич., имеет более бледную, чем в норме коричневую окраску, с поверхности просвечивают белые очаги, округлой формы, диаметров от 5 до 20 мм, очаги находятся вровень с поверхностью органа, капсула снимается легко, при разрезе органа заметно, что белесые очаги находятся в корковом слое, непосредственно примыкая к капсуле, цвет очагов в разрезе розово-белый, рисунок почечной ткани стерт, а консистенция мало отличается от нормы.

Гнойные гематогенные - проявления генерализованного пиосептицемического процесса в орг. или в порядке огранич. метастазир. из отдельных гной. очагов в изолир. органе. 2я форма намного чаще встреч. у КРС (эмболическим гнойничковым нефритом), регистр. при послеродовых септич. нефритах, гнойных маститах, травматич. ретикулоперитонитах, язвенных эндокардитах, когда гноеродные микробы попадают в почки вместе с отрывающимися частичками тромбов. При этом нефрите поражение обычно захватывает обе почки: они увеличены в размерах, капсула снимается с трудом над поверхностью выступают многочисленные бледно-желтые очажки, размеров от 1 до 3 мм, нередко они сливаются, образуя более крупные зернистые конгломераты. При разрезе пораженной почки видно, что главная масса таких очажков локализ. в корковом слое и только немногие из них опуск. в мозговой. В центре каждого очажка обнаруж. капелька полужид. гноя.

Дифференциация: обнаружение красного ободка вокруг очага, при вскрытии в просвете почечной лоханки нет гнойного содержания.

Апостоматозный нефрит – носит метастатический характер, но он не связан с явл. общей септицемии, а явл. следствием осложнения хрон. местного гнойного пораж. или медленного прогрессир. общей гнойной инфекции (осложнения при флегмонах). В сильно увелич. почках уже под капсулой выступ. отдельные немногочисл. очаги величиной с грецкий орех, а чаще и больше до 10-15 см в диаметре. При разрезе такой почки образуется полость заполн. густым, зеленовато-серым гноем, при этом очаги могут иметь капсулы, а по периферии от них находят еще ряд мелких гнойных очажков. В корковом слое имеются более старые крупные очаги, а молодые локализуются в мозговом, вплоть до сосочков. Процесс характ. значительной продолжительностью, его называют нисходящим гнойным нефритом (из системы крови вниз). Исход: неблагоприятный.

Пиелонефрит - осложнение или продолжение гнойного вагинита, уретрита, воспаления мочеточника, по продолжению переходит на лоханку, канальцы, сосочки, это так называемый восходящий гнойный нефрит.

Макроскопически почки значит. увеличены, под капсулой просвечивают различной величины сероватые очаги, без красного ободка, капсула снимается легко, на разрезе видны различной величины размягченные очаги, суживающиеся по направлению от коркового слоя к мозговому. Прилегающие к лоханке часть мочеточников расширена, стенка уплотнена, слизистая набухшая, покрыта тонкими наложениями, в просвете почечной лоханки можно обнаружить до 50 мл гноя.

3. Общая характеристика патоморфол. измен. при бруцеллезе.

Бруцеллез – хронич. протек. инфекц. болез., харак. пораж. РЭС у КРС, МРС и свиней сопровожд. абортами. Возбудитель из группы бруцелла, заражение алиментар. путем возбудитель способен проникать и через неповрежд. слиз. об. и кожу. К бруцеллёзу восприимчивы все виды с/х Ж и чел..

В воротах первичный комплекс не образуется, но поступая, в кровь и лимфу бруцеллы задерж. в лимфоузлах, где через 3-4 недели можно обнаружить морф. измен., возможно самовыздоровление. Смертельных исходов у взр. Ж не дает, но погибают абортир. плоды.

Харак. клиническим признаком бруцеллёза явл. аборты у коров на 5-8 месяце стельности, у овец и коз на 3-5 месяце, а у свиней как в первую, так и во вторую половину беременности. Перед абортом наруж. пол. орг. опухают из них выдел. вязкая слиз. жид., выкидыш сопровожд. содерж. последа.

Патоморфология: причиной аборта явл. гнойно-катаральный метрит, при этом матка увелич., стенки ее утолщены, дряблые, слиз.об. отечна, гиперемир., в пятнисто-полосчатыми кровоизл., карбункулы увеличены, отечны, темно-красного цвета, с приросшими обрывками оболочек плода, в виде красновато-серых плотных пленок. Полости матки вязкая масса грязно-серого цвета, состоящая из гноя, слизи и хлопьев фибрина. Молоч. железа в состоянии интерстициального воспаления, доли вымени уплотнены, вследствие диффуз. разраст. соед. тк., с послед. ее склерозом и атрофией паренхимы.

Если процесс осложняется секундарной инфекцией, то можно обнаружить фибринозный или гнойный маститы, как у беременных, так и у нестельных коров бывает интерстициальный нефрит, бурситы, гигромы, абсцессы. Интерстициальный нефрит харак. образ. в корк. слое серовато-белых пятен (пятнистая почка), бурситы и гигромы чаще поражают передние конечности, выраж. опуханием и скопл. полости слиз. сумок мутноватой жидкостей со свертками фибрина. Абсцессы можно обнаруж. в межмыш. тк. и др. орг., гнойная масса при этом белого цвета, без запаха.

У быков кроме этих измен. бывает абсцедирующий и некротизирующий орхит, семенники резко увеличены, плотные, кожа мошонки неподвижна (дифференц. признак), на разрезе видны абсцессы со сметанообразным гноем, некоторые из них инкапсулируются или секвестируются. На половом члене иногда отмеч. гиперемию, опухание, везикулярную сыпь, а на слизистой уретры мелкие плотные узелки.

Бруцеллезные изменения у овец такие же как у КРС. У свиней, как правило, бывают поражены лимфоузлы средостенные и таз. области, абсцессы в области сочленения позвонков, что клинич. сопровожд. параличами и парезами. Задержание последа после аборта встреч. реже, у лошадей абортов не бывает, характерные абсцессы в области затылка и холки, нередко обнаруж. бурситы и гигромы.