Тема: Повреждения

Под термином «повреждение» или «альтерация», что в переводе с лат.языка означает «изменение», в пат. анатомии принято понимать измен. стр. кл., межклет. в-ва, тк и ор-в, которые сопровожд. сниж. уровня их жизнедеят. или ее прекращением.

В группу поврежд. вкл. такие общие патол. процессы как: атрофия, дистрофия, апоптоз, митоз.

Причины которые могут вызвать поврежд. очень разнообразны. И могут они действ. непосредств. или опосред. через гумор. и рефлектор. влияния.

Характер и сила поврежд. зависят от природы поврежд. фактора, структурно-функц. особен. орг. или тк., а так же от реактивности орг-ма. В одних случаях возник. поверхн. и обрат. измен-я, касающие лишь струк. эл-ов. В др. – глубокие и необратимые, которые могут заверш. гибелью не только кл. или тк., но иногда и целых орг-в.

Атрофия

Атрофия — это прижизн. уменьш. обьема орг-в, тк, кл., сопровожд. ослабл. или прекращ. фун-ций. Атрофию делят на физиол. и патолог-ую. Физиол. атрофия в свою очередь подраздел. на эволюционную и старческую.

Эволюц. атрофия наблюд. от момента рождения до глуб. старости, например, после рожд. атрофир. пупочная артерия, которая переходит в пупоч. связку и которую в послед. еще и отрежут, единств. местом, которое укажет, что новорожд. связан в той или иной степени с орг. матери – пупок; 2 пример - в орг-ме как чел. так и жив. есть вилочковая железа (тимус), этот орган локализ. бифуркации трахеи, и этот орган выполн. двойную функцию:

1 ф-ция – это продукция Т- и В-лимфоцитов;

2 функция – это контроль над ростом и формир. орг-ма, как у жив., так и людей;

Со временем формир. орг. лет к 20 у людей, когда орг. вырос и сформир., надобность в этой фун-ции не нужна, поэтому вот этот участок тимуса атрофир., кл. разруш., а их место заним. соед.тк.

Старческая атрофия нарастает по мере изнаш. орг. Патол. атрофия наблюд. в любом возрасте и вызыв. различ. причинами, среди которых наиб. значение имеет недостат. питание, наруш. жизнедеят. эндокрин. желез, центр. и периф. нервной системы, интоксикации. Патол. атрофия – это процесс обратимый на начал. этапах развития процесса, при условии устран. причины, которая ее вызвала.

Пат. атрофия может быть общая и местная. Общая атрофия или истощение – может быть от голодания или в следствии некот. забол., таких как туберкулез, лейкоз, цирроз печени и т.д.

Если истощ. протекает в тяж. форме с прогрессир. интоксик., то такое истощ. уже назыв. кахексией (чаще всего при ряде инфекц. забол., онколог., туберкулезе, происх. из-за продуктов распада, получив. в рез-те разруш. некротизир. ткани, при попадании в общий кровоток, приводят к общей интокс.)

Местная атрофия возник. От разнообразных причин, здесь срабатывает принцип «какая причина, такая и атрофия».

Виды местной атрофии:

1. дисфункциональная ( или атрофия от бездействия);

2. от недостаточности кровообращ:

3. от давления:

4. нейротическая;

5. от возд. физ. и хим. факторов;

6. от наруш. деят. эндокрин. желез;

Дисфункциональная – развив. в рез-те сниж. ф-ции орг. или тк. Когда в тк. понижена интенсив. ОВ и к ним притекает недостат. кол-во крови и пит.в-в, примером может служить-атрофия мышц при переломе костей.

Атрофия от недост. кровоснабж. – связана с расстройством местного кровоснабж. в орг. вслед. сужения просвета арт. сосуда, внешнего сдавлив. или утолщ. стенки сосуда ( в каком случае мы можем отметить это утолщ. – атеросклероз).

От давления – развив. в орг-не, если на него оказыв. давление, например, опухоль, аневризма. В ее основе лежит недостаточ. приток крови и возник. в связи с этим гипоксия.

Нейротическая атрофия – обусловл. наруш. связи орг-а с нерв. сист., что происх. при разруш. нерв. волокон и нерв. клеток, вызыв.травмой, воспал., опухолью. Этот вид атрофии чаще всего встреч. в скелет. м. и костной ткани.

Атрофия связанная с действ. физ. и хим. фактором – к физ. факторам относят: лучевую энергию, вызыв. ионизацию в кл., при этом в первую очередь пораж. кроветвор. орг и орг. размнож. К хим. факторам принадлеж. хим. ядовитые в-ва и токсины.

Атрофия от наруш. деят. эндокрин. желез – примером гормон.атрофии может служить атрофия предстат. железы после кастрации, затем атрофия матки, молоч. пакетиков и наруж.половых орг при удалении яичников.