Тема 18. Пульмонология (Пневмонии).

1. ЗВУК РАЗЛИПАНИЯ АЛЬВЕОЛ, ВЫСЛУШИВАЕМЫЙ НА ВЫСОТЕ ВДОХА ПРИ ЭКССУДАТИВНЫХ ПРОЦЕССАХ, НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ крепитацией

2)флотацией

3)бронхофонией

4)шумом трения плевры

2.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ АБСЦЕССА ЛЁГКИХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ С

1)+ кавернозным туберкулёзом лёгких

2)хроническим бронхитом

3)синдромом Хаммена – Рича

4)бронхиальной астмой

3.ЗАТЯЖНОЙ НАЗЫВАЮТ ПНЕВМОНИЮ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОТОРОЙ БОЛЕЕ

1)+ шести недель

2)двух недель

3)двух месяцев

4)шести месяцев

4.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стрептокококк

2)микоплазма

3)гемофильная палочка

4)клебсиелла пневмонии

5.ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ ПРИНЦИПИАЛЬНО ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

1)+ рентгенологически подтвержденного легочного инфильтрата

2)температуры тела пациента выше 38 ºС

3)гнойной мокроты

4)лейкоцитоза

6.НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ ПНЕВМОНИЮ, ВОЗНИКШУЮ

1)+ позднее 48 часов после госпитализации человека

2)у ранее не леченного человека

3)у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

4)у беременной женщины после 20 недель беременности

7.ПРИ ЛОБАРНОЙ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНА

1)+ интенсивная гомогенная долевая инфильтрация

2)инфильтрация в форме треугольника с верхушкой, направленной к корню

3)инфильтрация с ранним формированием полостей распада

4)прикорневая инфильтрация с полициклическим контуром

8.ГОСПИТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ

1)+ через 48 и более часов после поступления в стационар

2)в момент поступления в стационар и позднее

3)через 12 и более часов после поступления в стационар

4)через 24 и более часов после поступления в стационар

288

9. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ стафилококк

2)гемофильная палочка

3)синегнойная палочка

4)пневмококк

10.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВНЕЛЕГОЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ БУДЕТ

1)+ спутанность сознания

2)снижение диуреза

3)незначительная желтуха

4)миалгии и оссалгии

11.К ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

1)+ рентгенографическое исследование органов грудной клетки

2)спирометрию

3)бронхоскопию

4)бронхографию

12.ЛЕЙКОЦИТОЗ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСИМ КРИТЕРИЕМ

1)+ пневмонии

2)атопической бронхиальной астмы

3)вирусного гепатита

4)стенокардии напряжения

13.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДОМАШНЕЙ ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмококк

2)микоплазма

3)хламидия

4)легионелла

14.К РАЗВИТИЮ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

1)+ постельный режим

2)физическое переутомление

3)перегревание

4)психоэмоциональный стресс

15.У ЛИЦ С СИНДРОМОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмоциста

2)легионелла

3)клебсиелла

4)микоплазма

16.ПНЕВМОНИЯ, РАЗВИВШАЯСЯ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ ГРИППА, С БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДЕСТРУКЦИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ВЫЗВАНА

1)+ стафилококком

2)пневмококком

3)палочкой Фридлендера

4)микоплазмой

289

17.К АТИПИЧНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

1)+ микоплазму

2)риновирусы

3)аденовирусы

4)коронавирусы

18.О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ В МОКРОТЕ

1)+ эластических волокон

2)кристаллов Шарко-Лейдена

3)большого числа лейкоцитов

4)большого числа эритроцитов

19.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ

1)+ влажных звучных мелкопузырчатых хрипов

2)крупнопузырчатых хрипов

3)бронхиального дыхания в месте притупления

4)ослабления дыхания

20.ПРОКОЛ ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ

1)+ по верхнему краю ребра

2)по нижнему краю ребра

3)на середине расстояния между ребрами

4)между ребрами

21.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ клебсиелла

2)хламидия

3)микоплазма

4)пневмококк

22.ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ МЕДЛЕННО РАЗРЕШАЮЩЕЙСЯ, ЕСЛИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА СОХРАНЯЕТСЯ БОЛЕЕ (В НЕДЕЛЯХ)

1)+ 4

2)3

3)2

4)5

23.ПРИЧИНОЙ ТОТАЛЬНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ СО СМЕЩЕНИЕМ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ В СТОРОНУ ЗАТЕМНЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ

1)+ ателектаз легкого

2)тотальная пневмония

3)экссудативный плеврит

4)осумкованный плеврит

24.УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

1)+ уплотнении легочной ткани в результате воспаления легких

2)наличии жидкости или газа в плевральной полости

3)утолщении грудной стенки

4)эмфиземе легких

290

25. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гемофильная палочка

2)микоплазма

3)золотистый стафилококк

4)пневмококк

26.ОБРАЗОВАНИЕ ПОЛОСТЕЙ ДЕСТРУКЦИИ В ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ

1)+ стафилококком

2)пневмококком

3)хламидией

4)легионеллой

27.В ПРОВЕДЕНИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ПРИ

1)+ малом объеме плеврального выпота у больного с пневмонией

2)стойком выпоте

3)подозрении на эмпиему плевры

4)неясном происхождении выпота

28.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПРИ ВСПЫШКЕ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ В КОЛЛЕКТИВЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ микоплазма

2)кишечная палочка

3)пневмококк

4)протей

29.ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ легочный инфильтрат

2)ателектаз

3)повышенная воздушность легких

4)ячеистость легочного рисунка

30.РЕШАЮЩАЯ РОЛЬ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЁГКОГО ПРИНАДЛЕЖИТ

1)+ биопсии

2)рентгенологическому методу исследования

3)бронхоскопии

4)клиническому методу исследования

31.РАЗВИТИЕ АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ВЫЗЫВАЕТ

1)+ золотистый стафилококк

2)палочка Пфейффера

3)пневмококк

4)гемофильная палочка

32.ОДНИМ ИЗ ЛЕГОЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ дистресс-синдром

2)инфекционно-токсический шок

3)инфекционно-аллергический миокардит

4)менингоэнцефалит

291

33.КЛЮЧЕВЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рентгенография органов грудной клетки

2)фибробронхоскопия

3)МРТ органов грудной клетки

4)исследование функции внешнего дыхания

34.ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА «ПНЕВМОНИЯ» ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие очагово-инфильтративных изменений по результатам рентгенологического исследования

2)наличие фебрильной температуры тела

3)аускультативное определения влажных мелкопузырчатых хрипов или крепитации

4)наличие лейкоцитоза или лейкопении в общем клиническом анализе крови

35.КРИТЕРИЙ «65» ПРИ ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ ПО ШКАЛЕ CRB-65 ОБОЗНАЧАЕТ

1)+ возраст

2)индекс массы тела

3)сатурацию

4)частоту сердечных сокращений

36.ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ

1)+ наличие острой дыхательной недостаточностью и/или сепсиса

2)вид возбудителя

3)сопутствующую патологию сердечно-сосудистой системы

4)выраженность эозинофилии

37.ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ СЧИТАЮТ ПНЕВМОНИЮ, РАЗВИВШУЮСЯ ВНЕ СТАЦИОНАРА, ЛИБО ДИАГНОСТИРОВАННУЮ В ПЕРВЫЕ _______ С МОМЕНТА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1)+ 48 часов

2)72 часа

3)24 часа

4)12 часов

38.ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА РЕДКО НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ высокая лихорадка

2)кашель

3)недомогание

4)общая слабость

39.ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ Streptococcus pneumonae

2)Haemophlus influenzae

3)Staphylococcus aureus

4)Corynebacterum

40.ПАЛЬПАЦИЯ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ МОЖЕТ ОБНАРУЖИТЬ

1)+ усиление голосового дрожания

2)ослабление голосового дрожания

3)увеличение ригидности грудной клетки

4)болезненность при пальпации паравертебральных точек

292

41. СТАРТОВАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПНЕВМОНИИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ВКЛЮЧАЕТ

1)+ пенициллин полусинтетический

2)оральные цефалоспорины II поколения

3)фторхинолоны

4)аминогликозиды

42.ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИБИОТИКОВ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ПНЕВМОНИЕЙ КЛИНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ БУДЕТ СЛУЖИТЬ

1)+ общее улучшение самочувствия

2)литическое снижение температуры

3)исчезновение кашля и мокроты

4)нормализация ночного сна

43.КРИТЕРИЕМ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОГО С ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нестабильная гемодинамика

2)выявленный лейкоцитоз более 10×10⁹/л

3)верхнедолевая локализация поражения

4)фебрильная лихорадка в течение 3 дней

44.ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

1)+ Амоксициллина (или защищенного аминопенициллина) или макролидов

2)тетрациклинов

3)цефалоспоринов

4)Гентамицина

45.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ БЕЗ ЗНАЧИМЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ДРУГИХ ФАКТОРОВ РИСКА ИНФИЦИРОВАНИЯ РЕДКИМИ

ПЕНИЦИЛЛИНОРЕЗИСТЕНТНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ Амоксициллин, Кларитромицин

2)Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин

3)Эритромицин, Азитромицин

4)Стрептомицин, Гентамицин

46.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ макролиды

2)цефалоспорины

3)аминогликозиды

4)защищенные аминопенициллины

47.ДЛЯ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ МОЛОЖЕ 60 ЛЕТ БЕЗ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ

1)+ амоксициллин

2)тетрациклины

3)цефалоспорины III поколения

4)респираторные фторхинолоны

48.КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нормализация температуры через 48-72 часа

2)полное рассасывание инфильтрата в легочной ткани

3)нормализация всех лабораторных показателей

4)нормализация температуры в утренние и дневные часы

293

49. ПАЦИЕНТУ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ БЕЗ ЗНАЧИМЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ДРУГИХ ФАКТОРОВ РИСКА, НО С УКАЗАНИЕМ В АНАМНЕЗЕ НА АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ НА ПЕНИЦИЛЛИН СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ кларитромицин

2)амоксициллин

3)цефазолин

4)гентамицин

50.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПНЕВМОНИЮ, ВЫЗВАННУЮ ПНЕВМОКОККОМ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ пенициллины

2)макролиды

3)аминогликозиды

4)полимиксины

51.ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ СЛЕДУЕТ КЛИНИЧЕСКИ ОЦЕНИВАТЬ ЧЕРЕЗ

1)+ 2-3 дня

2)12 часов

3)1 сутки

4)5 дней

52.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НЕТЯЖЕЛОГО ОБОСТРЕНИЯ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ гемофильная палочка

2)синегнойная палочка

3)стафилококк

4)микоплазма

53.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ АТИПИЧНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ, ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ макролиды

2)карбапенемы

3)защищенные пенициллины

4)аминогликозиды

54.ПРИ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ

1)+ макролиды

2)пенициллины

3)цефалоспорины

4)тетрациклины

55.В КАЧЕСТВЕ СТАРТОВОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫБРАН

1)+ амоксициллин + клавулановая кислота

2)ципрофлоксацин

3)гентамицин

4)тетрациклин

56.ПРИ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ, ПРИМЕНЯЮТ

1)+ Азитромицин

2)Цефтриаксон

3)Гентамицин

4)Амоксициллин

294

57.У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ C

1)+ амоксициллина

2)цефотаксима

3)гентамицина

4)левофлоксацина

58.КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА 2-3 ДЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ частота дыхательных движений менее 20 в минуту

2)снижение СОЭ

3)снижение интенсивности кашля

4)высокая чувствительность микрофлоры к антибиотику

59.ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТАРТОВОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ ПНЕВМОНИИ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПОСЛЕ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ ЧЕРЕЗ (В СУТКАХ)

1)+ 2-3

2)4-5

3)6-7

4)8-10

60.40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ИЗ МОКРОТЫ И КРОВИ ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА, РЕЗИСТЕНТНОГО К МЕТИЦИЛЛИНУ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1)+ Ванкомицин

2)Оксациллин

3)Цефазолин

4)Тобрамицин

61.К РЕСПИРАТОРНЫМ ФТОРХИНОЛОНАМ ОТНОСИТСЯ

1)+ левофлоксацин

2)ципрофлоксацин

3)налидиксовая кислота

4)имипенем

62.ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, СОГЛАСНО НАЦИОНАЛЬНЫМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ, ПЕРВАЯ ДОЗА АНТИБИОТИКА ДОЛЖНА БЫТЬ ВВЕДЕНА МАКСИМАЛЬНО РАНО, НЕ ПОЗЖЕ ПЕРВЫХ 4 ЧАСОВ, Т.К. ЭТО

1)+ увеличивает выживаемость и снижает летальность

2)уменьшает частоту госпитализаций

3)сокращает длительность стационарного лечения

4)сокращает расходы на лечение

63.ПРИ НЕТЯЖЕЛОЙ ПНЕВМОНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ амоксициллин

2)ципрофлоксацин

3)тетрациклин

4)левомицетин

64.К ОСНОВНЫМ НАПРАВЛЕНИЯМ В ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ ТЕРАПИЮ

1)+ антибактериальную

2)иммуносупрессивную

3)диуретическую

4)спазмолитическую

295

65.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ АТИПИЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1)+ азитромицин

2)гентамицин

3)цефотаксим

4)ванкомицин

66.ПРИ НАЛИЧИИ АЛЛЕРГИИ НА ПЕНИЦИЛЛИН У БОЛЬНОГО НЕТЯЖЕЛОЙ ПНЕВМОНИЕЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ азитромицин

2)цефалексин

3)эритромицин

4)доксициклин

67.ПРИ ПНЕВМОНИИ ЛЁГКОГО ТЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ___________ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ

1)+ пероральный

2)внутримышечный

3)внутривенный

4)сочетанный (внутримышечный и пероральный)

68.АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ ВОЗМОЖНО

1)+ у молодых больных при нетяжелом течении заболевания

2)при выявлении атипичных возбудителей

3)у пожилых пациентов

4)у пациентов с сахарным диабетом

69.ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ЕСЛИ ПО ШКАЛЕ CRB65 ПРИ ОСМОТРЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПАЦИЕНТ НАБРАЛ 4 БАЛЛА, СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ В

1)+ отделении реанимации и интенсивной терапии

2)терапевтическом отделении

3)в амбулаторных условиях

4)в отделении торакальной хирургии

70.НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ

1)+ β2-агонисты адренорецепторов

2)стабилизаторы тучных клеток

3)антагонисты лейкотриеновых рецепторов

4)глюкокортикостероиды

71.В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С ПНЕВМОНИЕЙ ДВА АНТИБИОТИКА НЕОБХОДИМЫ В СЛУЧАЕ

1)+ тяжелого течения пневмонии

2)невозможности обеспечить достаточную кратность введения одного из препаратов

3)затяжного течения пневмонии

4)сочетания бактериальной и вирусной инфекции

72.В КАЧЕСТВЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ

1)+ муколитики

2)антибиотики

3)глюкокортикостероиды

4)бронхолитики

296

73.ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ПРОВОДИТСЯ

1)+ Азитромицином

2)Пенициллином

3)Цефазолином

4)Тетрациклином

74.ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СТАРТОВОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ ______ ЧАСА/ЧАСОВ С МОМЕНТА ОТ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ

1)+ 48-72

2)12-24

3)25-36

4)6-11

75.ПРИ ПНЕВМОНИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ___________ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ

1)+ внутривенный

2)внутримышечный

3)пероральный

4)сочетанный (внутримышечный и пероральный)

76.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПАЦИЕНТОВ БЕЗ ЗНАЧИМЫХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ДРУГИХ ФАКТОРОВ РИСКА СЧИТАЮТ

1)+ амоксициллин

2)аминогликозиды

3)карбапенемы

4)тетрациклины

77.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АТИПИЧНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ макролиды

2)цефалоспорины II-III поколений

3)пенициллины

4)защищенные пенициллины

78.ПАЦИЕНТАМ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, СО ЗНАЧИМЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И/ИЛИ ДРУГИМИ ФАКТОРАМИ РИСКА ИНФИЦИРОВАНИЯ РЕДКИМИ И/ИЛИ ПОЛИРЕЗИСТЕНТНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ В КАЧЕСТВЕ ПРЕПАРАТА ВЫБОРА ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПЕНИЦИЛЛИНА НАЗНАЧИТЬ

1)+ левофлоксацин

2)цефалоспорин

3)ципрофлоксацин

4)офлоксацин

297