Тема 9. Детская ревматология.

1.РАЗВИТИЕ ЛЕЙКОПЕНИИ И ТРОМБОПЕНИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ системной красной волчанки

2)острой ревматической лихорадки

3)системной склеродермии

4)ювенильного идиопатического артрита

2.ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ В ВИДЕ ИНДУРАЦИИ И АТРОФИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ ювенильной склеродермии

2)дерматомиозите

3)ювенильном идиопатическом артрите

4)болезни Шенлейна−Геноха

3.БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПО КИСЕЛЮ – ДЖОНСУ – НЕСТЕРОВУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кардит

2)артралгия

3)лихорадка

4)увеличение С-реактивного белка

4.«БОЛЬШИМ» ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кардит

2)перенесенная стрептококковая инфекция

3)лихорадка

4)удлинение интервала P-Q на ЭКГ

5.ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ В ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВКЛЮЧАЮТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

1)+ антител к двуспиральной ДНК

2)ревматоидного фактора

3)антинейтрофильных цитоплазматических антител

4)креатинфосфокиназы

6.ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ

1)+ генерализованное поражение мышц

2)синдром Рейно

3)нейропатия

4)нефропатия

7.ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПОВЕРХНОСТНОЙ И ОБРАТИМОЙ СТАДИЕЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ мукоидное набухание

2)гранулематоз

3)фибриноидное изменение

4)склероз

8.В ОСНОВНЫЕ (БОЛЬШИЕ) ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВХОДИТ

1)+ хорея

2)перемежающаяся хромота

3)лихорадка

4)мигрирующая эритема

302

9.РАЗВИТИЕ АЛОПЕЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)+ системной красной волчанке

2)острой ревматической лихорадке

3)ювенильном идиопатическом артрите

4)ювенильном дерматомиозите

10.ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ мышечная слабость

2)геморрагическая сыпь

3)деструктивная артропатия

4)асимметрический полирадикулоневрит

11.РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПРЕДШЕСТВУЕТ ИНФЕКЦИЯ

1)+ стрептококковая

2)шигеллезная

3)стафилококковая

4)энтеровирусная

12.ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ЮНОШЕСКОМ АРТРИТЕ С СИСТЕМНЫМ НАЧАЛОМ ЧАЩЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ амилоидозом

2)пиелонефритом

3)интерстициальным нефритом

4)дисметаболической нефропатией

13.МАЛЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПО КИСЕЛЮ – ДЖОНСУ – НЕСТЕРОВУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ лихорадка

2)кардит

3)полиартрит

4)анулярная эритема

14.КРИТЕРИИ КИСЕЛЯ-ДЖОНСОНА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В ДИАГНОСТИКЕ

1)+ острой ревматической лихорадки

2)системной красной волчанки

3)ювенильного идиопатического артрита

4)саркоидоза лимфатических узлов

15.ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1)+ сетчатое ливедо и некроз кожи

2)анулярная эритема и гелиотропная сыпь

3)малая хорея и утренняя скованность

4)дефицит пульса и снижение артериального давления

16.К «МАЛОМУ» ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ КРИТЕРИЮ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ОТНОСЯТ

1)+ артралгии

2)хорею

3)подкожные ревматические узелки

4)кардит

303

17. ФИКСИРОВАННАЯ ЭРИТЕМА НА СКУЛОВЫХ ДУГАХ С ТЕНДЕНЦИЕЙ К РАСПРОСТРАНЕНИЮ НА НАЗОЛАБИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ ЧАЩЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

1)+ системной красной волчанке

2)ювенильном дерматомиозите

3)системной склеродермии

4)узловатой эритеме

18.ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ

1)+ лейкопения, тромбоцитопения

2)тромбоцитопения, эозинофилия

3)тромбоцитоз, лимфомоноцитоз

4)лейкоцитоз, тромбоцитопения

19.ФОТОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ, ФИКСИРОВАННАЯ ЭРИТЕМА НА СКУЛОВОЙ ОБЛАСТИ, СЕРОЗИТ, НЕФРИТ ОТНОСЯТСЯ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ

1)+ системной красной волчанки

2)системной склеродермии

3)ювенильного идиопатического артрита

4)острой ревматической лихорадки

20.К КЛАССИЧЕСКОЙ ТРИАДЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИНДРОМА РЕЙТЕРА, ОТНОСЯТ АРТРИТ С

1)+ уретритом и конъюнктивитом

2)плевритом и нефритом

3)поражением кожи и серозитами

4)поражением кожи и нефритом

21.К БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПО КИСЕЛЮ–ДЖОНСУ– НЕСТЕРОВУ ОТНОСЯТ

1)+ полиартрит

2)повышение титра антистрептолизина О (АСЛО)

3)снижение зубца Т на ЭКГ

4)увеличение QT на ЭКГ

22.ПРИ РЕВМОКАРДИТЕ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ ______ КЛАПАНА

1)+ митрального

2)трикуспидального

3)аортального

4)лёгочной артерии

23.НАЛИЧИЕ В АНАМНЕЗЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ЗНАЧИМО ПРИ

1)+ реактивном артрите

2)острой ревматической лихорадке

3)болезни Кавасаки

4)системной красной волчанке

24.ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА ОДНОЙ РУКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОЛЕЗНИ

1)+ Такаясу

2)Хашимото

3)Вегенера

4)Кавасаки

304

25. ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ВАСКУЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ

1)+ иммунными комплексами

2)бактериальными токсинами

3)микротромбами

4)вирусами

26.ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ХАРАКТЕРНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ СЫПИ

1)+ вокруг носа и на щеках (в форме бабочки)

2)в области крупных суставов

3)на сгибательных поверхностях конечностей, в локтевых и поколенных ямках, на кистях

4)на лице вокруг естественных отверстий (периоральная и периорбитальная область)

27.В СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

1)+ гранулемы Ашоффа-Талалаева

2)волчаночные клетки

3)клетки Гоше

4)клетки Березовского-Штернберга

28.«БОЛЬШИМ» ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кольцевидная эритема

2)повышение скорости оседания эритроцитов

3)повышенный титр противострептококковых антител

4)удлинение интервала P-Q на ЭКГ

29.КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ РАЗВИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ ____ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

1)+ 2-3 недели

2)3-4 дня

3)5 месяцев

4)6 недель

30.ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ВАСКУЛИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО КОЖА И

1)+ суставы, почки, кишечник

2)суставы, лёгкие, кишечник

3)сердце, почки, кишечник

4)лёгкие, ЦНС, кишечник

31.К БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПО КИСЕЛЮ–ДЖОНСУ– НЕСТЕРОВУ ОТНОСИТСЯ

1)+ малая хорея

2)удлинение интервала R-R на ЭКГ

3)лихорадка

4)увеличение С-реактивного белка (СРБ)

32.БОЛЬШИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ПО КИСЕЛЮ–ДЖОНСУ– НЕСТЕРОВУ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ полиартрит

2)артралгия

3)увеличение скорости оседания эритроцитов

4)увеличение С-реактивного белка

305

33.ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ β-гемолитический стрептококк группы А

2)вирус Коксаки В

3)золотистый стафилококк

4)гемофильная палочка

34.КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ ЮВЕНИЛЬНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ индурация участков кожи

2)сетчатое ливедо

3)гелиотропная сыпь

4)симптом Готтрона

35.К ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ОТНОСЯТ ПОВЫШЕНИЕ ТИТРОВ

1)+ антинуклеарного фактора и антител к двуспиральной ДНК

2)ревматоидного фактора и сиаловых кислот

3)антистрептолизина-О и антистрептогиалуронидазы

4)антител к РНК-полимеразе III и антицентромерных антител

36.ОСЛОЖНЕНИЕМ РЕВМАТОИДНОГО УВЕИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ снижение остроты зрения до 0,1 D

2)атрофия зрительного нерва

3)дистрофия сетчатки

4)васкулит диска зрительного нерва

37.КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ БОЛЕЗНИ ШЕНЛЕЙНА – ГЕНОХА ПРИ ТИПИЧНОМ ТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЫПЬ

1)+ пятнисто-папулезная, геморрагическая, симметричная, на нижних конечностях

2)пятнисто-папулезная, воспалительная, несимметричная, на туловище

3)крупнопятнистая, геморрагическая, на лице

4)полиморфная, воспалительная, на туловище и конечностях

38.ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ АРТРИТА ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ летучесть болей

2)поражение мелких суставов

3)утренняя скованность суставов

4)длительное течение артрита

39.ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ЮВЕНИЛЬНОГО ИДИОПАТИЧЕСКОГО АРТРИТА С СИСТЕМНЫМ НАЧАЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кратковременная пятнисто-папулезная эритематозная сыпь

2)артрит, ассоциированный с энтезитами

3)гелиотропная сыпь

4)постоянная, обильная мелкопятнистая сыпь с геморрагическим компонентом

40.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ХОРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение координации движений

2)положительный нижний симптом Брудзинского

3)гипотония мышц

4)тикоидный гиперкинез

306

41. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ УЗЛОВАТОЙ ЭРИТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

1)+ симметрично расположенных плотных, болезненных узлов в подкожной клетчатке вишнёво-красного цвета

2)экссудативно-геморрагических кожных элементов

3)безболезненных очагов уплотнения в подкожной клетчатке нормального цвета

4)кожных буллезных элементов

307