Тема 12. Детская пульмонология.

1. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2 ЛЕТ «ЛАЮЩЕГО» КАШЛЯ, ОХРИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ

1)+ острого стенозирующего ларинготрахеита

2)острого тонзиллита

3)острого бронхита

4)приступа бронхиальной астмы

2.ЛЁГОЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМСЯ ХРОНИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, НАЛИЧИЕМ РЕСПИРАТОРНЫХ СИМПТОМОВ, ТАКИХ КАК СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ, ОДЫШКА, ЗАЛОЖЕННОСТЬ В ГРУДИ И

КАШЕЛЬ, КОТОРЫЕ ВАРЬИРУЮТ ПО ВРЕМЕНИ И ИНТЕНСИВНОСТИ И ПРОЯВЛЯЮТСЯ ВМЕСТЕ С ВАРИАБЕЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бронхиальная астма

2)эозинофильная пневмония

3)фиброзирующий альвеолит

4)гиперчувствительный пневмонит

3.К ОСНОВНЫМ ФИЗИКАЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ ХРИПЫ

1)+ рассеянные сухие свистящие

2)рассеянные мелкопузырчатые

3)локальные мелкопузырчатые

4)локальные сухие

4.ВЕДУЩЕЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АТЕЛЕКТАЗА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ обтурация средних и мелких бронхов

2)изменение интерстициальной ткани легких

3)десквамация эпителия трахеи и бронхов

4)воспалительное поражение альвеол

5.ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИАГНОЗ «ПНЕВМОНИЯ» ПОДТВЕРЖДАЕТ

1)+ наличие инфильтративных теней

2)уплощение купола диафрагмы

3)усиление лёгочного рисунка

4)расширение корней лёгких

6.ВНЕБОЛЬНИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТСЯ

1)+ пневмококком

2)норовирусом

3)хламидией

4)микоплазмой

7.ОБЪЁМ ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА ЗА 1 СЕК, ФОРСИРОВАННАЯ ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ И МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ ВЫДОХА У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 5 ЛЕТ ПОЗВОЛЯЮТ ОЦЕНИТЬ

1)+ степень бронхиальной обструкции

2)степень выраженности инфекционного процесса

3)состояние иммунной системы организма

4)степень аллергизации организма

8.К ЛЁГОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСИТСЯ__________ЛЁГКОГО

1)+ абсцесс

2)киста

3)гипоплазия

4)опухоль

343

9.К ВИЗУАЛЬНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У БОЛЬНОГО С ОДНОСТОРОННЕЙ АГЕНЕЗИЕЙ ЛЁГКОГО ОТНОСЯТ

1)+ сужение и уплощение грудной клетки на стороне поражения

2)утолщение грудной клетки на пораженной стороне

3)сглаженность межреберных промежутков на стороне поражения

4)западение межреберных промежутков и атрофию грудных мышц

10.ПРИ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХООБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ателектаз

2)пиоторакс

3)абсцесс

4)напряжённый пневмоторакс

11.БРОНХОГРАФИЯ ДАЕТ ПРАВИЛЬНУЮ ТРАКТОВКУ СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ БРОНХОВ ПРИ

1)+ бронхоэктазии

2)врожденной лобарной эмфиземе

3)легочной секвестрации

4)кисте лёгкого

12.ПРИЧИНОЙ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бронхиальная обструкция

2)стенозирующий ларингит

3)вирусный фарингит

4)долевая пневмония

13.ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПНЕВМОНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рентгенография органов грудной клетки

2)спирография

3)компьютерная томография лёгких

4)пикфлоуметрия

14.О РАЗВИТИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У РЕБЕНКА С БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

1)+ участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

2)появление коробочного перкуторного звука

3)наличие свистящих хрипов при аускультации

4)наличие мелкопузырчатых влажных хрипов при аускультации

15.К НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМАМ В КЛИНИКЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ОТНОСЯТ

1)+ свистящее дыхание

2)ослабление дыхания при аускультации лёгких

3)затрудненный вдох

4)асимметричные влажные хрипы в лёгких

16.МЕТОДОМ СПИРОМЕТРИИ МОЖНО ИЗМЕРИТЬ

1)+ жизненную ёмкость лёгких

2)функциональную остаточную ёмкость

3)внутригрудной объём газа

4)аэродинамическое сопротивление дыхательных путей

344

17.У БОЛЬНЫХ С ОДНОСТОРОННЕЙ АГЕНЕЗИЕЙ ЛЁГКОГО ОТМЕЧАЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ

1)+ в пораженную сторону

2)в здоровую сторону

3)кпереди

4)кзади

18.ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2 ЛЕТ «ЛАЮЩЕГО» КАШЛЯ, ОСИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ

1)+ острого обструктивного ларинготрахеита

2)приступа бронхиальной астмы

3)острого бронхита

4)острого тонзиллита

19.АГЕНЕЗИЕЙ ЛЁГКОГО НАЗЫВАЮТ

1)+ отсутствие всех элементов лёгкого

2)недоразвитие главного бронха

3)отсутствие мелких бронхов в доле или всем лёгком

4)недоразвитие бронхиального дерева из-за дефектов эластической и мышечной ткани

20.САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТРИДОРА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ложный круп

2)эпиглоттит

3)аспирация инородного тела

4)анафилаксия

21.ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЁГКИХ КРЕПИТАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ

1)+ пневмонии

2)туберкулёза

3)плеврита

4)бронхита

22.ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ С УДЛИНЕННЫМ СВИСТЯЩИМ ВЫДОХОМ НАД ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛЕГКИХ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ бронхиальной астмы

2)коклюша

3)пневмонии

4)острого трахеита

23.ДИАГНОЗ «ВНУТРИУТРОБНАЯ ПНЕВМОНИЯ» ПРАВОМОЧЕН ТОЛЬКО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ТЕЧЕНИЕ _______ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

1)+ первых трех суток

2)первых двух часов

3)первых суток

4)первой недели

24.ТРАНССУДАТ - ЭТО ЖИДКОСТЬ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, КОТОРАЯ СФОРМИРОВАЛАСЬ ПРИ

1)+ сердечной недостаточности

2)снижении кровяного давления в сосудах плевральной полости

3)легочной недостаточности

4)образовании ателектаза

345

25. ЭКСПРЕСС-ТЕСТОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАСЫЩЕНИЯ КРОВИ КИСЛОРОДОМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пульсоксиметрия

2)манометрия

3)лабораторное определение газового состава крови

4)анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина

26.ОБТУРАЦИОННУЮ АСФИКСИЮ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ

1)+ закрытие просвета дыхательных путей инородным телом

2)нахождение в замкнутом объёме пространства

3)повешение

4)сдавление груди и живота

27.С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА ИЗМЕРЯЕТСЯ

1)+ максимальная (пиковая) скорость выдоха (PEF)

2)жизненная емкость лёгких

3)остаточный объем лёгких

4)общая емкость выдоха

28.ПРИ НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ «ОСТРАЯ ПНЕВМОНИЯ» У РЕБЕНКА, ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ рентгенограмма грудной клетки

2)бронхоскопия

3)биохимический анализ крови

4)общий анализ крови

29.«ОРАЛЬНАЯ КРЕПИТАЦИЯ» ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ

1)+ воспалительного поражения бронхов

2)очагового поражения легких

3)истинного крупа

4)воспалительного поражения альвеол

30.ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ __________ ТИП ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1)+ смешанный

2)констриктивный

3)рестриктивный

4)обструктивный

31.ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ затруднение выдоха

2)затруднение вдоха

3)головная боль

4)общая слабость

32.ПИОТОРАКС ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПНЕВМОНИИ

1)+ стафилококковой

2)пневмоцистной

3)легионеллезной

4)пневмококковой

346

33.БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ экспираторной одышкой

2)афонией

3)инспираторной одышкой

4)глосситом

34.ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ 20 ДВИЖЕНИЙ В МИНУТУ У РЕБЕНКА 7 СУТОК ЖИЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

1)+ брадипноэ

2)тахипноэ

3)апноэ

4)нормой

35.ВЕРОЯТНОСТЬ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ СЧИТАЕТСЯ ВЫСОКОЙ ПРИ СОДЕРЖАНИИ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ (В НГ/Л)

1)+ более 2

2)0,5

3)1

4)до 0,5

36.ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ удлиненным выдохом

2)осиплостью голоса

3)грубым лающим кашлем

4)стридорозным дыханием

37.К ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИЗНАКАМ ОТНОСЯТ

1)+ распространенные сухие свистящие хрипы при аускультации

2)стридорозное дыхание

3)осиплость голоса, лающий кашель

4)разнокалиберные влажные хрипы при аускультации

38.К ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

1)+ степень дыхательной недостаточности

2)амплитуду температурной кривой

3)распространенность хрипов

4)степень сердечной недостаточности

39.ДИАГНОЗ «РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ БРОНХИТ» ВЫСТАВЛЯЕТСЯ ПРИ

1)+ повторных эпизодах острого бронхита 2-3 и более раз в год на фоне респираторных вирусных инфекций

2)обострениях хронического воспаления бронхов 2-3 и более раз в год на протяжении 2 и более лет подряд

3)повторных эпизодах обструктивного бронхита

4)приступах бронхиальной астмы 1-2 раза в неделю

40.ОРТОПНОЭ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЗАТРУДНЕНИЕМ ДЫХАНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ

1)+ лежа и нормализации сидя

2)сидя и нормализации лежа

3)и лежа, и сидя

4)вертикальном

347

41.ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ТИП ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1)+ цитомегаловирусной инфекции

2)хламидиоза

3)муковисцидоза

4)пневмококковой инфекции

42.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ РЕБЁНКА С ОСТРОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ наличие осложнений пневмонии

2)возраст до 3 лет

3)потребность в проведении антибактериальной терапии

4)отягощенный аллергологический анамнез

43.ВОЗМОЖНОСТЬ БЫСТРОГО ОТЕКА ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК У ДЕТЕЙ ОБУСЛОВЛЕНА

1)+ наличием в них подслизистой основы и высокой степени васкуляризации

2)особенностями мышечного аппарата гортани

3)состоянием голосовой щели

4)состоянием голосовых связок

44.ОБСТРУКТИВНЫМ ЛЕГОЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ бронхиальная астма

2)эозинофильная пневмония

3)фиброзирующий альвеолит

4)экзогенный аллергический альвеолит

45.ДЛЯ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА ХАРАКТЕРНО

1)+ укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

2)коробочный характер перкуторного звука над экссудатом

3)усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом

4)укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

46.ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ I СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

1)+ одышки при физической нагрузке

2)одышки в спокойном положении

3)втяжения межреберных промежутков

4)заторможенности, вялости

47.ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЭКСУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ ПОЗВОЛЯЕТ

1)+ укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону

2)укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону

3)усиление голосового дрожания

4)ослабленное дыхание с бронхофонией

48.ДЛЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

1)+ экспираторной одышки

2)инспираторной одышки

3)навязчивого кашля

4)смешанной одышки

348

49. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У РЕБЕНКА 7 ЛЕТ С ЛИХОРАДКОЙ, ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ПРИТУПЛЕНИЕМ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ЛЕЙКОЦИТОЗОМ ДО 15 ТЫСЯЧ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмония

2)бронхит

3)муковисцидоз

4)синусит

50.ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ВЫСЛУШИВАЮТ ___________ ХРИПЫ

1)+ диффузные сухие свистящие

2)диффузные мелкопузырчатые влажные

3)локальные мелкопузырчатые влажные

4)диффузные разнокалиберные влажные

51.КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ кашель

2)саливация

3)дисфагия

4)регургитация

52.ОСТРЫЙ ПРОСТОЙ БРОНХИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ сухими хрипами с обеих сторон

2)притуплением перкуторного звука с одной стороны

3)мелкопузырчатыми хрипами локально

4)инспираторной одышкой

53.РАЗВИТИЕ ПИОТОРАКСА В ПЕРВЫЕ 2-3 ДНЯ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ____ ПНЕВМОНИИ

1)+ стафилококковой

2)микоплазменной

3)пневмококковой

4)пневмоцистной

54.ВЕДУЩУЮ РОЛЬ В ЭТИОЛОГИИ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ ГОДА ИГРАЕТ

1)+ пневмококк

2)клебсиелла

3)стафилококк

4)хламидия

55.ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХООБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ателектаз

2)пиоторакс

3)абсцесс

4)напряжённый пневмоторакс

56.ОСТРЫЙ БРОНХИТ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1)+ отсутствием экспираторной одышки

2)притуплением перкуторного звука с одной стороны

3)наличием свистящих хрипов

4)увеличением сердца

349

57.ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ золотистый стафилококк

2)хламидия

3)пневмококк

4)гемофильная палочка

58.ПРИЧИНОЙ УМЕНЬШЕНИЯ ЧАСТОТЫ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА С ВОЗРАСТОМ РЕБЁНКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ увеличение просвета бронхов

2)увеличение силы дыхательной мускулатуры

3)уменьшение реактивности лимфатической ткани

4)уменьшение бактериальной аллергии

59.РАЗВИТИЕ ГИПЕРТЕРМИИ С ОЗНОБОМ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТИПИЧНО ДЛЯ ______ ПНЕВМОНИИ

1)+ пневмококковой

2)микоплазменной

3)стафилококковой

4)пневмоцистной

60.ДЛЯ ИММУНОДЕФИЦИТНОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНА _____ ПНЕВМОНИЯ

1)+ пневмоцистная

2)микоплазменная

3)стафилококковая

4)пневмококковая

61.АСПИРАЦИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО (В ГОДАХ)

1)+ 4

2)5

3)6

4)12

62.НАЛИЧИЕ ПОСТОЯННЫХ ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ, ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ, ДВУСТОРОННИХ БРОНХОЭКТАЗОВ, ГАЙМОРИТОВ, СНИЖЕНИЯ СЛУХА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1)+ первичной цилиарной дискинезии

2)бронхоэктазов

3)облитерирующего бронхиолита

4)синдрома Альпорта

63.ВОЗБУДИТЕЛЕМ ТИПИЧНОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 3-5 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ пневмококк

2)синегнойная палочка

3)золотистый стафилококк

4)микоплазма

64.К ХАРАКТЕРИСТИКАМ ВРОЖДЕННОЙ ТРАХЕОБРОНХОМАЛЯЦИИ ОТНОСЯТ

1)+ повышенную подвижность стенок трахеи и бронхов, связанную с дефектами их хрящевого и соединительнотканного каркаса

2)истончение хрящей, дефицит эластических и мышечных волокон в мембранозной части трахеи

3)недоразвитие хрящевого каркаса периферических отделов бронхиального дерева с развитием бронхиолоэктазов и эмфиземы

4)одиночные или множественные выпячивания стенки трахеи и/или бронхов любой этиологии

350

65.ЭКСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ бронхиальной астмы

2)ларингита

3)пневмонии

4)простого бронхита

66.РАЗВИТИЕ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ _____ ПНЕВМОНИИ

1)+ пневмококковой

2)пневмоцистной

3)микоплазменной

4)стафилококковой

67.ИНСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1)+ крупа

2)пневмонии

3)бронхиолита

4)бронхиальной астмы

68.ПОЯВЛЕНИЕ ЗОН ЛЕГОЧНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ВОЗМОЖНО НА ФОНЕ ТЕЧЕНИЯ ______ ПНЕВМОНИИ

1)+ очагово-сливной

2)сегментарной

3)интерстициальной

4)очаговой

69.ДИАГНОЗ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ СНИМАЮТ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)

1)+ 2

2)1,5

3)5

4)4

70.КИСЛОРОДОТЕРАПИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ЛЮБОМУ РЕБЕНКУ С САТУРАЦИЕЙ КРОВИ КИСЛОРОДОМ НИЖЕ (%)

1)+ 92

2)98

3)85

4)80

71.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ РЕБЁНКА С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ тяжёлый приступ

2)возраст до 5 лет

3)приступ любой тяжести

4)возраст до 7 лет

72.ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТЕРАПИИ БЕТА2-АГОНИСТАМИ ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ ОЦЕНИВАЮТ ПО

1)+ уменьшению одышки

2)уменьшению тахикардии

3)улучшению отхождения мокроты

4)снижению температурной реакции

351

73. ДЕКОНГЕСТАНТЫ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ НАЗАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ НЕ БОЛЕЕ (В ДНЯХ)

1)+ 5

2)2

3)7

4)10

74.ПРИ ВЫСЕВЕ В МОКРОТЕ БОЛЬНОГО МУКОВИСЦИДОЗОМ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКИ МОЖЕТ БЫТЬ НАЗНАЧЕН

1)+ цефтазидим

2)тетрациклин

3)оксациллин

4)цефазолин

75.К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТАМ ПРОТИВ PSEUDOMONAS AERUGINOSA ОТНОСЯТ

1)+ цефтазидим, цефоперазон

2)ампициллина сульбактам, цефуроксим

3)амоксициллина клавуланат, цефазолин

4)кларитромицин, азитромицин

76.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ нарушение проходимости дыхательных путей

2)бронхиальная астма

3)острый бронхит

4)идиопатический фиброзирующий альвеолит

77.К ПРОТИВОКАШЛЕВЫМ ПРЕПАРАТАМ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

1)+ бутамират

2)фенспирид

3)амброксол

4)алтея лекарственного травы экстракт

78.ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ ингаляция фиксированной комбинации фенотерола и ипратропия бромида

2)ингаляция теофиллина

3)ингаляция будесонида и амброксола

4)внутрь фиксированная комбинация сальбутамола, гвайфенезина, бромгексина

79.ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ У ДЕТЕЙ ПУНКЦИЮ ПРОИЗВОДЯТ НА ПОРАЖЕННОЙ СТОРОНЕ НА УРОВНЕ

_____ МЕЖРЕБЕРЬЯ ПО_______________ ЛИНИИ

1)+ 2; среднеключичной

2)3; передней подмышечной

3)4; задней подмышечной

4)6; среднеключичной

80.ПОСЛЕ ТОРАКОЦЕНТЕЗА И ЭВАКУАЦИИ БОЛЬШОГО ОБЪЕМА ЖИДКОСТИ ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

1)+ травматического пневмоторакса

2)отека легких

3)ателектаза

4)гиповолемии

352

81.ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1)+ использование ингаляционных бронходилятаторов

2)проведение кислородотерапии

3)внутривенное введение 2,4% раствора Эуфиллина

4)внутримышечное введение ß адреномиметиков

82.ПРИ ОБОСТРЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сальбутамол

2)монтелукаст

3)кетотифен

4)преднизолон

83.ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ НАЧАЛЬНОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ У РЕБЕНКА С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР ДОЛЖЕН

1)+ направить ребенка на госпитализацию в стационар

2)увеличить дозу ингаляционных глюкокортикостероидов

3)назначить болюсно системные глюкокортикостероиды

4)увеличить дозу ингаляционных глюкокортикостероидов + бета2-агонистов длительного действия

84.В ТЕРАПИИ СТЕНОЗА ГОРТАНИ 1 СТЕПЕНИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ будесонид

2)сальбутамол

3)преднизолон

4)эпинефрин

85.ПРИ ОСВОБОЖДЕНИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ОТ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИЁМ

1)+ Геймлиха

2)Селлика

3)Сафара

4)Мендельсона

86.В КАЧЕСТВЕ МУКОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ дорназу-альфа

2)щелочные ингаляции

3)фитоингаляции

4)бромгексин

87.РИСК РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ СНИЖАЕТ

1)+ дексаметазон

2)фенотерол

3)гексопреналин

4)верапамил

88.РАЗОВАЯ ДОЗА ИПРАТРОПИЯ БРОМИДА ДЛЯ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА СОСТАВЛЯЕТ (МЛ)

1)+ 0,5-1,0

2)0,1-0,4

3)1,1-2,0

4)2,1-2,5

353

89. АМБУЛАТОРНО ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ ИНГАЛЯЦИЯ СУСПЕНЗИЕЙ БУДЕСОНИДА ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ КОМПРЕССОРНЫЙ НЕБУЛАЙЗЕР В МАКСИМАЛЬНОЙ РАЗОВОЙ ДОЗЕ (В МИЛЛИГРАММАХ)

1)+ 2,0

2)0,5

3)3,0

4)4,0

90.ГЛАВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ НАПРЯЖЕННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плевральная пункция и дренаж

2)возвышенное положение

3)положение на пораженной стороне

4)интубация и искусственное дыхание

91.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ФОРМЫ МУКОВИСЦИДОЗА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ ФЕРМЕНТНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ФОРМЕ

1)+ капсул с микросферами

2)таблеток

3)растворов

4)внутривенных инъекций

92.ДЕТЯМ С ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

1)+ ингаляционной терапии бета2-агонистами

2)антибактериальной терапии

3)ингаляционной терапии с альфа-адреномиметиками

4)базисной терапии глюкокортикостероидами

93.ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА С ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ В СТАБИЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ПРОВОДИТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ

1)+ строго сидя

2)вполоборота

3)лежа на спине

4)полулежа

94.ПРИ ПНЕВМОНИИ С ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО АТИПИЧНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ СТАРТОВЫМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ ВЫСТУПАЕТ

1)+ кларитромицин

2)амоксициллин

3)ципрофлоксацин

4)цефатоксим

95.ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ 4 СТЕПЕНИ ПОКАЗАНА

1)+ трахеотомия

2)ларингоскопия

3)ингаляция с Беродуалом

4)ингаляция с Будосенидом

96.ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ прогрессирующая дыхательная недостаточность

2)хроническая колонизация синегнойной палочки

3)выраженная деформация грудной клетки и позвоночника

4)синдром приобретенного иммунодефицита

354

97.БЕТА2-АГОНИСТОМ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ сальбутамол

2)беклометазон

3)сальметерол

4)формотерол

98.В ТЕРАПИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЮТ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ

1)+ наличии присоединения вторичной инфекции

2)наличии кашля с отхождением густой мокроты

3)отсутствии эффекта от повторных ингаляций сальбутамола

4)лихорадке более 3 дней

99.ПРИ ЛЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В МЕЖПРИСТУПНОМ ПЕРИОДЕ НАЗНАЧАЮТ

1)+ специфическую гипосенсибилизацию

2)ингаляции с беродуалом

3)неспецифическую гипосенсибилизацию

4)мембраностабилизаторы

100.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НА ДОМУ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

1)+ амоксициллина

2)карбенициллина

3)феноксиметилпенициллина

4)пиперациллина

101.СТАРТОВЫМ АНТИБИОТИКОМ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ У ИСХОДНО ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 12 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ амоксициллин

2)ванкомицин

3)линкомицин

4)амикацин

102.КОРРЕКЦИЯ РЕСПИРАТОРНОГО АЦИДОЗА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ

1)+ искусственной вентиляции лёгких

2)введения 4% раствора бикарбоната натрия

3)инфузии Трометамола

4)инфузии 25% раствора глюкозы

103.ДЛЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРУПЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ будесонид

2)преднизолон

3)амброксол

4)фенотерол и ипратропиум бромид

104.В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА НОВОРОЖДЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ

1)+ препараты сурфактанта

2)оксигенотерапию

3)кортикостероидную терапию

4)антибиотикотерапию

355

105.ДЕТЯМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬ

1)+ оценку эффективности начальной базисной терапии

2)аллергенспецифическую иммунотерапию

3)оценку кожных проб

4)оценку функции внешнего дыхания

106.ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ ПРИ СТЕНОЗЕ ГОРТАНИ I СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ будесонид

2)сальбутамол

3)ипратропия бромид + фенотерол

4)амброксол

107.ПРИ ВЛАЖНОМ КАШЛЕ С ТРУДНО ОТХОДЯЩЕЙ МОКРОТОЙ ДЕТЯМ СТАРШЕ 5 ЛЕТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1)+ муколитики

2)наркотические противокашлевые средства центрального действия

3)ненаркотические противокашлевые средства центрального действия

4)противокашлевые средства периферического действия

108.ПРИЕМ ГЕЙМЛИХА ОСУЩЕСТВЛЯЮТ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ ОДНОГО ГОДА

1)+ стоя

2)сидя или лежа на боку

3)лежа на спине

4)лежа на животе

109.ПРИ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ ПРИМЕНЯЮТ

1)+ фуросемид

2)маннитол

3)мочевину

4)альбумин

110.ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОЛНОЙ ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ У РЕБЕНКА ДО 1 ГОДА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

1)+ 5 нажатий на нижнюю часть грудины двумя пальцами в положении ребенка на спине в позиции Тренделенбурга

2)классическое выполнение приема Геймлиха

3)подъем ребенка за ноги и наклон головы вниз

4)нанесение 5 ударов по спине

111.ТАКТИКА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БРОНХИОЛИТ У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1)+ госпитализации в стационар

2)лечении амбулаторно антибиотиками

3)лечении амбулаторно бронхолитиками

4)организации домашнего стационара

112.ТАКТИКОЙ УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА ПРИ ОДНОКРАТНОМ КРАТКОВРЕМЕННОМ АФФЕКТИВНО-РЕСПИРАТОРНОМ ПРИСТУПЕ У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ проведение амбулаторного обследования, консультация невролога

2)экстренная госпитализация в неврологическое отделение

3)экстренная госпитализация в инфекционное отделение

4)плановая госпитализация в соматическое отделение

356

113.ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПИОПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ плевральная пункция

2)кислородотерапия

3)гормонотерапия

4)искусственная вентиляция лёгких

114.МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА САЛЬБУТАМОЛА ДЛЯ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ СТАРШЕ 12 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ (В МИЛЛИГРАММАХ)

1)+ 2,5

2)2

3)1

4)1,5

115.ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1)+ будесонид

2)ацетилцистеин

3)амброксол

4)ипратропия бромид+фенотерол

116.ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У РЕБЕНКА 3 ЛЕТ КИСТОЗНОЙ ГИПОПЛАЗИИ В ЛЁГКОМ, НА ФОНЕ ОТСУТСТВИЯ ЖАЛОБ, НЕОБХОДИМО РЕКОМЕНДОВАТЬ

1)+ оперативное лечение в плановом порядке

2)лечение пункциями

3)консервативное лечение

4)выжидательную тактику

357