детская хирургия / Лекции 2026 / Занятие № 10. Травма мягких тканей лица, органов и слизистой оболочки рта и челюстей в детском возрасте

ЗАДАЧИ:

1.Изучить особенности родовой травмы и её последствия.

2.Изучить травму костей лица у детей. Ушибы и переломы костей лица у детей. Переломы по типу «зеленой ветки», поднадкостничные переломы.

3.Изучить лечение вывихов и переломов челюстей у детей. Методы

иммобилизации. Методы фиксации костных отломков в детском возрасте. Сроки заживления переломов.

4.Изучить осложнения, развивающиеся у детей после различного вида травм челюстных и лицевых костей. Их предупреждение.

5.Изучить этиологию повреждений мягких тканей рта и лица у детей. Ожоги и отморожения. Клиника, лечение, исходы.

Нарушение функции дыхания, речи, приема пищи

Травматические повреждения лица следует рассматривать как психосоматическое заболевание

Наблюдается несоответствие между тяжестью

повреждений и внешним видом больного.

Близость жизненно важных органов: головного мозга, органов зрения и слуха, глотки – резко ухудшает

состояние больного при их повреждении.

Затруднение приема пищи, глотания, слюнотечение.

Развитие асфиксий (дислокационная, обтурационная, стенотическая, клапанная, аспирационная).

Быстрое распространение инфекционного процесса

Повреждение зон роста.

Хорошая регенерация

Повреждения мягких тканей

Повреждения твердых тканей: костей, зубов

Сочетанные повреждениятвердых и мягких тканей: переломы костей + раны( гематомы, травма зубов)

Комбинированные повреждения - с черепно-мозговой травмой, травмой глаза, ЛОРорганов.

По характеру повреждений:

а)без нарушения целостности кожных покровов: геметома,контузия, ушиб.

б)с нарушением целостности кожных покровов: раны ( с дефектом и без дефекта тканей, огнестрельные и неогнестрельные)

В зависимости от повреждающего фактора: ожоги ( термические, химические, электроожоги); отморожения; раны ( ушибленные, рубленные, укушенные, скальпированные, колотые, размозженные , рванные, резанные.

По характеру течения: неосложненные; осложненные( воспалительным процессом, наличием инородного тела, проникновением в ротовую полость, полость носа, глазницу, трахею, пищевод, ухо).

По количеству повреждений: одиночные, множественные.

Ушиб – травма мягких тканей сопровождающаяся гематомой. Для не характерны отек мягких тканей и изменение цвета кожи( сине-красный).

Ссадина – это повреждение поверхностного слоя кожи(эпидермиса). Возникает от трения кожи с грубой твердой поверхностью при этом наблюдается кровоточивость из капилляров в виде росы или капель.

Раны – нарушение целостности кожных покровов различных размеров , глубины, формы, с дефектом ткани или без дефекта, проникающие в полость рта, глазницу, полость носа, ухо, кровоточащие, вызывающие боль, отек и приводящие к нарушению функции.