детская хирургия / Лекции 2026 / Занятие № 4. Амбулаторные операции

11 лет, мелкое преддверие, аномалия прикрепления уздечки, симптом натяжения, формирующиеся рецессии

Тот же ребенок, состояние через 1 неделю и 1 месяц после операции

Выбор методики хирургического обнажения в зависимости от положения зуба по отношению к слизисто-десневой границе

a) Иссечение окна в слизистой оболочке (открытая методика)

b) Апикально смещенный лоскут

c) Репозиция лоскута - после откидывания лоскута и удаления покрывающей зуб кости проводят укрепление элемента (брекет, кнопка), затем слизистонадкостничный лоскут укладывают на место (закрытая методика).

Хирургическое обнажение коронки ретенированного зуба открытым способом

Хирургическое обнажение 2.3 зуба с полной репозицией и ушиванием лоскута

Удаление опухолей и опухолеподобных образований в полости рта

■(эпулисы, ретенционные кисты малых слюнных желез, фибромы, папилломы, кисты челюстей и др.).

■После иссечения образования обязательно его патогистологическое исследование.

Фиброма в области переходной складки до и сразу после иссечения (шовный материал на слизистой у детей 5-0, 6-0)

Фиброма верхней губы (вид после удаления, подготовка к гистологическому исследованию)

Плоскоклеточный папилломатоз десны у мальчика 9 лет, вид до лечения, сразу после испарения лазером и через 2 недели

Глоссарий

■Короткая уздечка языка (Ankyloglossia) — это аномальное расположение складки, которая обычно соединяет дно полости рта и середину языка. При таком нарушении складка становится толстой или слишком короткой и прикрепляется ближе к кончику языка. Подругому это нарушение называют анкилоглоссией

■Операция - Хирургическое вмешательство, предпринимаемое с лечебной целью при некоторых заболеваниях или ранениях.

■Френулотомия — простое рассечение уздечки

■Френулоэктомия - иссечение уздечки

■Z-пластика — это универсальная техника пластической хирургии, которая используется для улучшения функциональности и косметики рубцов. Центральную линию Z-образного разреза располагают вдоль линии наибольшего напряжения растяжения или сжатия. Треугольные лоскутки кожи, возникающие при таком разрезе собираются на противоположных концах двух разрезов и перемещаются.