детская хирургия / Лекции 2026 / Занятие № 2. Удаление зубов у детей
.pdf
После ушивания лоскута. Вид удаленных зубов
8 лет, несимметричная диастема, вызванная
сверхкомплектным зубом
Ход операции и состояние через 1 неделю
Удаление глубоко заложенных сверхкомплектных зубов лучше проводить после формирования корней соседних зубов!
(для уменьшения вероятности развития осложнений, связанных с травмой корня)
Окончательное решение о времени удаления принимается совместно с ортодонтом
Последствия травмы корня во время удаления
сверхкомплектного зуба в возрасте 8 лет
ТЕСТ
Выберите показания к операции удаления молочных зубов при хроническом периодонтите
•до смены осталось менее 1,5-2 лет
•подвижность II степени
•разрушенная коронка зуба
•безуспешное консервативное лечение
•поражена область бифуркации корней
•очаг деструкции костной ткани распространяется на зачаток постоянного зуба или корни соседних зубов (хронический гранулирующий остит)
•II тип резорбции корней
•наличие свища на десне или коже
•корень перфорирует кортикальную пластинку и находится под слизистой оболочкой, декубитальная язва
•обострения в анамнезе
•зубисточник инфекции при очагово-обусловленных заболеваниях
•удаляется всегда
Определите правильную врачебную тактику в отношении зуба 8.5
•Гингивэктомия
•Витальная ампутация пульпы
•Витальная экстирпация пульпы
•Удаление 8.5 с последующем кюретажем лунки и иссечением гипертрофированной десны
•Удаление 8.5
Определите показания к операции удаления причинных
постоянных зубов у детей с острым гнойным периоститом
•Корни сформированы менее 2/3 длины
•Сильное разрушение коронки зуба
•Выделение гноя из зубодесневого соединения
•Высокая температура тела, отсутствие эффекта от проводимых лечебных мероприятий
•Патологическая подвижность зуба
•Большой очаг деструкции костной ткани
•Невозможность полного прохождения, обработки и последующего пломбирования корневых каналов
•Требование родителей
Флегмона поднижнечелюстной области слева. Определите правильно врачебную тактику в отношении госпитализации пациента в стационар ЧЛХ
•Госпитализация не показана
•Удаление 3.6 зуба в поликлинике, динамическое наблюдение
•Госпитализация при общем состоянии средней тяжести
•Госпитализация показана при температуре тела более 38,5 градусов
•Госпитализация при невозможности открыть рот и провести врачебные манипуляции в поликлинике
•Госпитализация обязательна